Ja jūs dzīvojat Luiziānā un drīz vai drīz kļūsit par Medicare, jums var rasties jautājums, kādas ir jūsu iespējas.
Medicare ir valsts valdības atbalstīta veselības apdrošināšanas programma cilvēkiem no 65 gadu vecuma, kā arī jebkura vecuma cilvēkiem, kuriem ir noteikti veselības apstākļi.
Bajou štata iedzīvotājiem ir pieejamas vairākas iespējas. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par Medicare Luiziānā.
Kas ir Medicare?
Medicare sastāv no dažādām daļām. A un B daļas nāk tieši no federālās valdības un tiek uzskatītas par oriģinālu Medicare.
Jūs varat iedomāties A daļu kā slimnīcas apdrošināšanu. Tas attiecas uz:
- stacionāra aprūpe, kuru saņemat, nonākot slimnīcā vai kvalificētas aprūpes iestādē
- daži ierobežoti mājas veselības pakalpojumi
- hospisa aprūpe
Lielākā daļa cilvēku nemaksā piemaksu par A daļu. Tas ir tāpēc, ka to finansē no algas nodokļa, kuru jūs, iespējams, jau esat samaksājis darba gados.
B daļa attiecas uz pamata medicīniskajiem pakalpojumiem un piegādēm, kuras saņemat ambulatori, piemēram, apmeklējot primāro ārstu vai speciālistu.
Jūs maksājat piemaksu par B daļu. Jūsu prēmija tiek aprēķināta, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā jūsu ienākumi un tas, vai jūs saņemat noteikta veida invaliditātes palīdzību.
Original Medicare apmaksā daļu no stacionārajām un ambulatorajām veselības aprūpes izmaksām, bet ne visas. Ja jums ir tikai A un B daļas, jūs esat atbildīgs par noteiktas summas samaksu no kabatas, apmeklējot ārstu.
Turklāt oriģinālais Medicare neattiecas uz recepšu medikamentiem. Lai iegūtu narkotiku pārklājumu, jums būs jāreģistrējas Medicare D daļā.
Jūs varat palielināt savu pārklājumu, lai palīdzētu apmaksāt kopiju, kopapdrošināšanas, pašriska un zāļu izmaksas. Šim nolūkam federālā valdība ir noteikusi noteikta veida plānus, kurus var iegādāties ar privātu apdrošināšanas sabiedrību starpniecību. Medigap plāni, kas pazīstami arī kā Medicare papildinājumu plāni, var palīdzēt segt kopijas un atskaitījumus.
Medicare Advantage
Lai iegūtu visaptverošāko pārklājumu, ieteicams apsvērt Medicare Advantage plānu. Medicare Advantage (C daļa) plāni pilnībā aizstāj sākotnējo Medicare. Tos var iegādāties privātā apdrošināšanas kompānijā.
C daļas plāni nodrošina tādu pašu pārklājumu slimnīcu un ārstu pakalpojumiem kā A un B daļas. Tie piedāvā arī papildu segumu, tostarp recepšu medikamentus.
Medicare Advantage plāni var ietvert arī zobu, redzes un dzirdes pārklājumu, kā arī labsajūtas un atlaižu programmas. Un tie parasti piedāvā ievērojamus ietaupījumus no kabatas izmaksām, kuras jūs varētu maksāt, ja jums ir tikai oriģināls Medicare.
Kādi Medicare Advantage plāni ir pieejami Luiziānā?
Ja jūs pērkat Medicare Advantage plānus Luiziānā, jums ir daudz iespēju izvēlēties. Tomēr paturiet prātā, ka ne visi plāni tiek piedāvāti visos pagastos. Šeit ir saraksts ar uzņēmumiem, kas piedāvā Medicare Advantage plānus Luiziānā:
- Aetna
- Allwell
- Zilais krusts Luiziānas zilais vairogs
- Humana
- Lasso veselības aprūpe
- Tautu veselība
- Veselības veselība
- WellCare
Medicare Advantage plānu piedāvājumi atšķiras atkarībā no apgabala, tāpēc, meklējot plānus, kur dzīvojat, ievadiet savu konkrēto pasta indeksu.
Kurš var pretendēt uz Medicare Luiziānā?
Lai varētu pretendēt uz Medicare plāniem Luiziānā, jums jāatbilst vismaz vienai no šīm prasībām:
- jābūt 65 gadus vecam vai vecākam
- būt jebkura vecuma un ar noteiktu kvalifikācijas invaliditāti
- būt jebkura vecuma un ar nieru slimību (ESRD)
Kad es varu reģistrēties Medicare Louisiana plānos?
Jūsu sākotnējais Medicare uzņemšanas periods sākas 3 mēnešus pirms jūsu 65. dzimšanas dienas un ilgst 3 mēnešus pēc tā.
Šajā laikā jūs varat sākt uzņemšanas procesu, aizpildot tiešsaistes pieteikumu, kas pieejams, izmantojot Sociālās drošības administrāciju. Pieteikuma aizpildīšana aizņem dažas minūtes, un jūs varat sākt procesu pat tad, ja neesat gatavs doties pensijā.
Sākotnēji jums būs jāreģistrējas vismaz A daļā. Jūs varat atteikties no iestāšanās B daļā, ja jūs joprojām kvalificējaties grupas nodrošināšanai ar darba devēja starpniecību. Ja jūs joprojām esat apdrošināts pie darba devēja, vēlāk varat pretendēt uz īpašu uzņemšanas periodu.
A daļa lielākajai daļai cilvēku ir pieejama bez piemaksas. B daļā ir piemaksa.
Jūs varat reģistrēties Medicare Advantage plānos Luiziānā ikgadējā atklātā uzņemšanas periodā, kas ilgst no 1. janvāra līdz 31. martam.
Padomi reģistrācijai Medicare Plānos Luiziānā
Izvēloties Medicare plānu, ir svarīgi domāt par savām unikālajām veselības vajadzībām. Apsveriet dažus no šiem jautājumiem:
- Vai jums nepieciešams lielāks pārklājums nekā tas, kas ir pieejams, izmantojot oriģinālo Medicare? Atkarībā no jūsu veselības vajadzībām plānu pievienošana vai Medicare Advantage plāna izvēle var ietaupīt naudu.
- Kāda ir plāna izmaksu struktūra? Cik maksā prēmijas? Cik daudz jūs varat sagaidīt, maksājot, dodoties pie ārsta vai ja Jums nepieciešami recepšu medikamenti?
- Kāds ir pakalpojumu sniedzēja tīkls? Vai tajā ietilpst ārsti un slimnīcas jūsu tuvumā vai jūsu vēlamie pakalpojumu sniedzēji? Ko darīt, ja ceļojuma laikā jums nepieciešama aprūpe?
- Kāds ir pašreizējo vai bijušo biedru apmierinātības līmenis? Pārskatus bieži var atrast tiešsaistē. Jūs varētu arī apsvērt iespēju pajautāt ģimenes locekļiem, draugiem vai paziņām, kas ir Luiziānas Medicare locekļi, ko viņi domā par viņu pārklājumu.
- Kāda veida plāns tas ir? Vai jums būs jāizvēlas primārās aprūpes ārsts vai jāsaņem nosūtījumi uz specializēto aprūpi? Daži cilvēki dod priekšroku sadarbībai ar uzticamu ārstu, kurš pārrauga viņu aprūpi, piemēram, ar Medicare Advantage veselības uzturēšanas organizāciju (HMO). Citiem cilvēkiem drīzāk būtu brīvība pašiem meklēt specializētu aprūpi, piemēram, ar Preferred Provider Organization (PPO).
Medicare Louisiana resursi
Šie resursi var palīdzēt uzzināt vairāk par Medicare plāniem un pārklājuma iespējām Luiziānā:
- Luiziānas Apdrošināšanas departaments
- Medicare.gov
- Vecāko veselības apdrošināšanas informācijas programma (SHIPP)
Ko man darīt tālāk?
Ja esat gatavs sākt reģistrēties Medicare plānos Luiziānā, šeit ir daži nākamie soļi:
- Izpētiet savā draudzē piedāvātos Luiziānas Medicare plānus. Lai sāktu darbu, varat izmantot iepriekš minēto plānu sarakstu vai sazināties ar sava reģiona apdrošināšanas aģentu, kurš pārdod Medicare plānus.
- Aizpildiet tiešsaistes lietojumprogrammu, kas pieejama Sociālās drošības administrācijā. Lietojumprogramma ir ātra un vienkārša, un tai nav nepieciešama tūlītēja dokumentācijas iesniegšana.
Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.