Ko dara nepārtrauktas pasīvās kustības (CPM) mašīna?

Kas ir CPM mašīna?

Nepārtrauktas pasīvās kustības (CPM) mašīna ir motorizēta ierīce, kas pasīvi pārvieto locītavu caur iepriekš iestatītu kustības diapazonu. Šīs ierīces var izmantot pēc operācijas, lai samazinātu locītavas stīvumu un uzlabotu kustību amplitūdu. Tos dažreiz lieto pēc ceļa locītavas protezēšanas operācijām, bet tos var izmantot arī pēc elkoņa, gūžas vai pleca operācijām.

CPM tradicionāli tiek izmantoti slimnīcās un kā līdzņemšanas ierīces. Tomēr pēdējās desmitgades laikā publicētie pētījumi ir sākuši apšaubīt to efektivitāti.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, ko saka jaunākie pētījumi un kā jūs varat izmantot MPT, atgūstoties pēc operācijas.

Vai CPM mašīnām ir priekšrocības?

Locītavu stīvums pēc noteikta veida operācijām var radīt bažas. Laika gaitā tas var izraisīt rētaudu uzkrāšanos un neatgriezeniski traucēt kustību amplitūdu.

CPM mašīnas pārvieto locītavu, jums nav jāpārvieto muskuļi. Tiek uzskatīts, ka tie palīdz, neitralizējot ilgstošas ​​imobilizācijas negatīvo ietekmi. Tomēr CPM izmantošanas priekšrocības ir pretrunīgas. Vairāki pētījumi neliecina par kustību amplitūdas uzlabošanos pacientiem, kuri tos izmantoja pēc operācijas.

Amerikas Fizikālās terapijas asociācija iesaka izvairīties no CPM mašīnām pēc pilnīgas ceļa nomaiņas. Šis ieteikums tika sniegts pēc tam, kad vairākos nesenos pētījumos tika konstatēts, ka CPM mašīnām nebija nekādas priekšrocības, lai uzlabotu atkopšanu.

Daži pētījumi liecina, ka CPM iekārtas dažās situācijās var būt izdevīgas. Tomēr pozitīvie rezultāti ir pretrunīgi, un šiem pētījumiem bieži ir mazs izlases lielums.

Daudzi ārsti vairs neiesaka CPM mašīnas, jo jaunāki pētījumi neatbalsta to lietošanu. Jautājiet savam ārstam, vai viņi iesaka atjaunošanai izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes.

CPM mašīna izmanto

Pēc ceļa operācijas visbiežāk tiek izmantotas CPM mašīnas. Tos var izmantot arī gūžas, plecu un elkoņu locītavu ārstēšanai. Tie ir izmantoti arī hronisku nespecifisku muguras sāpju ārstēšanai.

CPM mašīna pēc ceļa operācijas, ieskaitot pilnīgu ceļa nomaiņu

Lai gan CPM mašīnas dažreiz tiek izmantotas pēc ceļa rekonstruktīvās operācijas, vairākos pētījumos ir atklāts, ka tām ir ierobežots ieguvums vai tās nav vispār.

2014. gada pētījums atklāja, ka CPM, ko pēc operācijas izmantoja intraartikulāru ceļa lūzumu labošanai, nedeva nekādu labumu.

Daži pētījumi ir atklājuši pozitīvākus rezultātus, taču CPM izmantošana joprojām ir pretrunīga.

2019. gada pētījumā tika pārbaudīta CPM ietekme uz 163 pacientu grupu, kas jaunāki par 20 gadiem un kuriem tika veikta ACL rekonstruktīva operācija. Pētnieki atklāja, ka tiem pacientiem, kuri saņēma CPM ārstēšanu, retāk bija nepieciešama otra operācija, lai 6 mēnešu laikā pēc operācijas sadalītu rētaudus.

2018. gada pētījumu pārskatā tika konstatēts, ka CPM ieviešana ārstēšanas sākumā ar strauju kustības diapazona progresēšanu bija saistīta ar labāku atveseļošanos nekā ilgāku CPM izmantošanas ilgumu.

CPM mašīna jūsu gūžai

CPM aparātus var izrakstīt arī pēc gūžas operācijas. 2017. gada pētījumā tika atklāts, ka CPM izmantošana pēc artroskopiskas operācijas gūžas locītavas trieciena novēršanai bija saistīta ar uzlabotu gūžas locīšanu pēc operācijas.

CPM mašīna jūsu plecam

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs dažos gadījumos var ieteikt CPM pēc pleca operācijas.

2016. gada pētījumā tika salīdzinātas CPM un fizioterapijas priekšrocības cilvēkiem ar cukura diabētu, kuriem tiek veikta lipīga kapsulīta operācija, kas pazīstams arī kā iesaldēts plecs. Pētnieki atklāja, ka gan CPM, gan tradicionālā fizioterapija 12 nedēļu laikā uzlaboja atveseļošanos. Tomēr pacientiem, kuri lietoja CPM, sāpju līmenis un funkcija bija izteiktāk uzlabojušies.

CPM mašīna elkoņam un rokai

Fizikālā terapija un CPM ir divas izplatītas ārstēšanas iespējas pēc elkoņa operācijas. Tomēr pašreizējie pierādījumi liecina, ka CPM izmantošana var būt lieka un bieži neefektīva.

Neliels 2020. gada pētījums atklāja, ka CPM pievienošana tradicionālai plaukstas locītavas lūzumu rehabilitācijas programmai nedeva papildu labumu.

CPM mašīna jūsu muguras lejasdaļai

CPM aparāti var palīdzēt ārstēt hroniskas nespecifiskas muguras sāpes. Nespecifiskas sāpes nozīmē, ka tās neizraisa konkrēta slimība vai stāvoklis.

Nelielā 2015. gada pētījumā tika pārbaudīti 3 nedēļu ilgas pašpārvaldītas CPM iespējamie ieguvumi 36 cilvēku grupai ar vieglām vai mērenām nespecifiskām hroniskām muguras sāpēm. Pētnieki atklāja, ka pacienti, kuri CPM aparātu izmantoja 10 minūtes vienu līdz trīs reizes dienā, 3 nedēļu beigās ziņoja par mazāk sāpēm.

Kā izmantot CPM mašīnu

Apstipriniet ar savu ārstu, ka CPM iekārta jums ir piemērota, un jautājiet par alternatīvām ārstēšanas metodēm. Jaunākie pētījumi neatbalsta to efektivitāti visās situācijās.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs un ražotāja instrukcijas, kas pievienotas ierīcei, var vislabāk norādīt, kā lietot savu CPM mašīnu.

Visbiežāk ierīci izmanto, guļot gultā vai uz citas ērtas virsmas. Parasti mašīnai ir tālvadības pults, kas ļauj iestatīt pagarinājuma un locīšanas robežas, kā arī ātrumu. Ierīci var iedarbināt vai apturēt, izmantojot tālvadības pulti.

Visticamāk, uz mašīnas būs vairākas pogas un siksnas, kas ļauj mašīnu pielāgot rokas vai kājas garumam. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var parādīt, kā vislabāk pielāgot ierīci.

Cik ilgi jums vajadzētu izmantot CPM mašīnu?

CPM iekārtas izmantošanas laiks ir atkarīgs no operācijas veida un apjoma. Parasti CPM iekārtas tiek izmantotas 4 stundas dienā 4 nedēļas pēc gūžas locītavas operācijas. Tipisks laika posms pēc ceļa locītavas nomaiņas ir 3 nedēļas, bet var būt īsāks vai garāks.

Piesardzības pasākumi, izmantojot CPM mašīnu

Daži ārsti joprojām iesaka izmantot CPM mašīnas, lai gan daudzos nesenajos pētījumos ir apšaubīta to efektivitāte. Amerikas Fizikālās terapijas asociācija iesaka izvairīties no CPM pēc ceļa operācijas, ja vien formāla fizikālā terapija nav iespējama.

APTA saka, ka ierobežoto labumu kompensē papildu izmaksas un riski, ko rada ilgtermiņa gultas režīms.

2017. gada pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar aptaukošanos, izmantojot MPT, bija mazāk labvēlīgi rezultāti nekā cilvēkiem bez aptaukošanās.

Ja jūtat sāpes, maigumu vai esat noraizējies citādi, pārtrauciet izmantot CPM mašīnu un sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

CPM mašīnas cena un citas izmaksas

MPT pirkšana parasti maksā virs 2000 USD, taču vairumā gadījumu īre ir lētāka iespēja. Saskaņā ar vienu CPM nomas kompānijas teikto, nomas cena sākas no 425 USD uz 3 nedēļām ar papildu 100 USD par katru nedēļu pēc tam. Speciālās MPT cena ir 775 USD, ko īrēt.

Daudzi veselības apdrošināšanas veidi, tostarp Medicare, sedz CPM mašīnu izmaksas. Medicare B daļa attiecas uz mājas lietošanas CPM mašīnām pēc ceļa locītavas protezēšanas 21 dienas.

Līdzņemšana

CPM mašīnas vēsturiski tika izmantotas pēc ceļa, gūžas, pleca un elkoņa operācijām, lai palīdzētu mazināt stīvumu un palielināt kustību amplitūdu. Pēdējos gados zinātnieku aprindas ir sākušas apšaubīt CPM izmantošanas priekšrocības, un daudzi ārsti vairs neiesaka CPM aparātus pēc operācijas.

Ja neesat pārliecināts, vai jums būtu izdevīgi izmantot MPT pēc operācijas, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.