Kad esat grūtniece, vārdi “tests” vai “procedūra” var izklausīties satraucoši. Esiet drošs, ka neesat viens. Bet mācīties kāpēc noteiktas lietas ir ieteicamas un kā tie ir paveikti, var būt patiešām noderīgi.
Izpakosim to, kas ir amniocentēze, un kāpēc jūs varētu izvēlēties tādu veikt.
Atcerieties, ka ārsts ir šī ceļojuma partneris, tāpēc pastāstiet viņiem par visām bažām un uzdodiet tik daudz jautājumu, cik nepieciešams.
Kas ir amniocentēze?
Amniocentēze ir procedūra, kuras laikā ārsts izņem nelielu daudzumu amnija šķidruma no dzemdes. Izņemtā šķidruma daudzums parasti nepārsniedz 1 unci.
Amnija šķidrums ieskauj jūsu bērnu dzemdē. Šis šķidrums satur dažas jūsu mazuļa šūnas un tiek izmantots, lai uzzinātu, vai jūsu bērnam nav ģenētisku patoloģiju. Šāda veida amniocentēzi parasti veic otrajā trimestrī, parasti pēc 15. nedēļas.
To var arī izmantot, lai noteiktu, vai jūsu mazuļa plaušas ir pietiekami nobriedušas, lai izdzīvotu ārpus dzemdes. Šāda veida amniocentēze notiks vēlāk grūtniecības laikā.
Lai savāktu nelielu daudzumu amnija šķidruma, ārsts izmantos garu, plānu adatu. Šis šķidrums ieskauj un aizsargā bērnu, kamēr viņš atrodas jūsu dzemdē.
Pēc tam laboratorijas tehniķis pārbaudīs šķidrumu attiecībā uz noteiktiem ģenētiskiem traucējumiem, tostarp Dauna sindromu, mugurkaula mugurkaula un cistisko fibrozi.
Testa rezultāti var palīdzēt pieņemt lēmumus par grūtniecību. Trešajā trimestrī ar testu var arī noteikt, vai jūsu bērns ir pietiekami nobriedis, lai piedzimtu.
Tas ir arī noderīgi, lai noteiktu, vai jums ir nepieciešams dzemdēt agri, lai novērstu grūtniecības sarežģījumus.
Kāpēc ir ieteicams veikt amniocentēzi?
Nenormāli pirmsdzemdību skrīninga testa rezultāti ir viens izplatīts iemesls, kāpēc jūs varētu apsvērt amniocentēzi. Amniocentēze var palīdzēt ārstam apstiprināt vai noliegt jebkādas norādes par novirzēm, kas konstatētas skrīninga testa laikā.
Ja jums jau ir bijis bērns ar iedzimtu defektu vai nopietnu smadzeņu vai muguras smadzeņu anomāliju, ko sauc par nervu caurules defektu, amniocentēze var pārbaudīt, vai jūsu nedzimušajam bērnam ir arī šis stāvoklis.
Ja esat 35 gadus vecs vai vecāks, jūsu mazulim ir lielāks hromosomu patoloģiju risks, piemēram, Dauna sindroms. Amniocentēze var identificēt šīs novirzes.
Ja jūs vai jūsu partneris ir zināms ģenētisku traucējumu, piemēram, cistiskās fibrozes, nesējs, amniocentēze var noteikt, vai jūsu nedzimušajam bērnam ir šis traucējums.
Grūtniecības laikā radušās komplikācijas var prasīt, lai jūsu bērns tiktu piegādāts ātrāk nekā pilnā termiņā. Brieduma amniocentēze var palīdzēt noteikt, vai jūsu bērna plaušas ir pietiekami nobriedušas, lai ļautu jūsu bērnam izdzīvot ārpus dzemdes.
Jūsu ārsts var ieteikt arī amniocentēzi, ja viņiem ir aizdomas, ka jūsu nedzimušajam bērnam ir infekcija vai anēmija vai viņi domā, ka Jums ir dzemdes infekcija.
Ja tas ir nepieciešams, procedūru var veikt arī, lai samazinātu amnija šķidruma daudzumu dzemdē.
Kā tiek veikta amniocentēze?
Šis tests ir ambulatorā procedūra, tāpēc jums nevajadzēs palikt slimnīcā. Vispirms ārsts veiks ultraskaņu, lai noteiktu precīzu mazuļa atrašanās vietu dzemdē.
Ultraskaņa ir neinvazīva procedūra, kurā tiek izmantoti augstas frekvences skaņas viļņi, lai izveidotu jūsu nedzimušā bērna attēlu. Ultraskaņas laikā urīnpūslim jābūt pilnam, tāpēc iepriekš dzeriet daudz šķidruma.
Pēc ultraskaņas ārsts var lietot nejutīgus medikamentus vēdera zonai. Ultraskaņas rezultāti viņiem nodrošinās drošu adatas ievietošanas vietu.
Tad viņi ievietos adatu caur vēderu un dzemdē, izvelkot nelielu daudzumu amnija šķidruma. Šī procedūras daļa parasti ilgst apmēram 2 minūtes.
Jūsu amnija šķidruma ģenētisko testu rezultāti parasti ir pieejami dažu dienu laikā.
Pārbaužu rezultāti, lai noteiktu mazuļa plaušu briedumu, parasti ir pieejami dažu stundu laikā.
Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar amniocentēzi?
Amniocentēzi parasti iesaka lietot no 16 līdz 20 nedēļām, tas ir jūsu otrajā trimestrī. Lai arī var rasties komplikācijas, reti sastopamas smagākas.
Abortu risks ir līdz 0,3 procentiem, ja jums ir procedūra otrajā trimestrī, saskaņā ar Mayo klīniku. Risks ir nedaudz lielāks, ja tests notiek pirms 15 grūtniecības nedēļām.
Ar amniocentēzi saistītas komplikācijas ir šādas:
- krampji
- neliela asiņošana no maksts
- amnija šķidrums, kas izplūst no ķermeņa (tas notiek reti)
- dzemdes infekcija (arī reti)
Amniocentēze var izraisīt infekciju, piemēram, C hepatīta vai HIV, pārnešanu nedzimušam bērnam.
Retos gadījumos šī pārbaude var izraisīt dažu mazuļa asins šūnu iekļūšanu asinīs. Tas ir svarīgi, jo pastāv olbaltumvielu veids, ko sauc par Rh faktoru. Ja jums ir šis proteīns, jūsu asinis ir Rh pozitīvas.
Ja jums nav šī proteīna, jūsu asinis ir Rh negatīvas. Jums un jūsu mazulim var būt atšķirīga Rh klasifikācija. Ja tas tā ir un jūsu asinis sajaucas ar mazuļa asinīm, jūsu ķermenis var reaģēt tā, it kā tam būtu alerģija pret mazuļa asinīm.
Ja tas notiks, ārsts jums ievadīs zāles ar nosaukumu RhoGAM. Šīs zāles neļaus jūsu ķermenim veidot antivielas, kas uzbrūk mazuļa asins šūnām.
Ko nozīmē testa rezultāti?
Ja amniocentēzes rezultāti ir normāli, visticamāk, jūsu mazulim nav ģenētisku vai hromosomu patoloģiju.
Brieduma amniocentēzes gadījumā normāli testa rezultāti nodrošinās, ka jūsu mazulis ir gatavs piedzimt ar lielu izdzīvošanas varbūtību.
Nenormāli rezultāti var nozīmēt ģenētisku problēmu vai hromosomu anomāliju. Bet tas nenozīmē, ka tas ir absolūti. Lai iegūtu vairāk informācijas, var veikt papildu diagnostikas testus.
Ja jums nav skaidrs, ko var nozīmēt rezultāti, nevilcinieties jautāt savam veselības aprūpes speciālistam. Tie var arī palīdzēt jums apkopot nepieciešamo informāciju, lai pieņemtu lēmumu par turpmākajām darbībām.
