Kas ir PET skenēšana?

Definīcija

Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana ir attēlveidošanas tests, kas ļauj ārstam pārbaudīt, vai jūsu ķermenī nav slimību.

Skenēšanā tiek izmantots īpašs krāsviela, kas satur radioaktīvos marķierus. Šie marķieri tiek norīti, ieelpoti vai injicēti vēnā jūsu rokā atkarībā no tā, kāda ķermeņa daļa tiek pārbaudīta. Pēc tam daži orgāni un audi absorbē marķieri.

Kad to atklāj PET skeneris, marķieri palīdz ārstam redzēt, cik labi darbojas jūsu orgāni un audi.

Marķieris savāks vietās ar augstāku ķīmisko aktivitāti, kas ir noderīgi, jo dažiem ķermeņa audiem un noteiktām slimībām ir augstāks ķīmiskās aktivitātes līmenis. Šīs slimības zonas PET skenēšanā parādīsies kā spilgti plankumi.

PET skenēšana var izmērīt asins plūsmu, skābekļa lietošanu, to, kā jūsu ķermenis izmanto cukuru, un daudz ko citu.

PET skenēšana parasti ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka jūs varat doties dienā pēc testa beigām.

Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek veikti aptuveni 2 miljoni PET skenēšanas.

Kāpēc tiek veikta PET skenēšana?

Jūsu ārsts var pasūtīt PET skenēšanu, lai pārbaudītu jūsu asins plūsmu, skābekļa uzņemšanu vai orgānu un audu metabolismu. PET skenēšana parāda problēmas šūnu līmenī, sniedzot ārstam vislabāko priekšstatu par sarežģītām sistēmiskām slimībām.

PET skenēšanu visbiežāk izmanto, lai noteiktu:

• vēzis
• sirds problēmas
• smadzeņu darbības traucējumi, ieskaitot centrālās nervu sistēmas (CNS) problēmas

Vēzis

Vēža šūnās ir lielāks vielmaiņas ātrums nekā nevēža šūnās. Šī augstā ķīmiskās aktivitātes dēļ vēža šūnas PET skenēšanā parādās kā spilgti plankumi. Šī iemesla dēļ PET skenēšana ir noderīga gan vēža noteikšanai, gan:

• redzot, vai vēzis ir izplatījies
• redzēt, vai vēža ārstēšana darbojas
• pārbaudot vēža atkārtošanos

Tomēr šie skenējumi ir rūpīgi jāizlasa ārstam, jo ​​skenēšanas laikā ne vēža slimības var izskatīties kā vēzis. Tāpat parasti cietie audzēji neizdodas parādīties PET skenēšanas laikā.

Sirds problēmas

PET skenēšana atklāj samazinātas asins plūsmas apgabalus sirdī. Tas ir tāpēc, ka veselīgi sirds audi uzņem vairāk marķiera nekā neveselīgi audi vai audi, kuriem ir samazināta asins plūsma.

Skenēšanas dažādās krāsas un spilgtuma pakāpes norāda uz dažādiem audu funkcijas līmeņiem, palīdzot jums un jūsu ārstam izlemt, kā vislabāk virzīties uz priekšu. Uzziniet vairāk par sirds PET skenēšanu.

Smadzeņu darbības traucējumi

Glikoze ir galvenā smadzeņu degviela. PET skenēšanas laikā marķieri tiek “piesaistīti” tādiem savienojumiem kā glikoze. Nosakot radioaktīvo glikozi, PET skenēšana spēj noteikt, kuras smadzeņu zonas vislielākajā mērā izmanto glikozi.

Jūsu ārsts apskatīs skenēšanu, lai redzētu, kā darbojas smadzenes, un pārbaudītu, vai nav noviržu. Uzziniet vairāk par smadzeņu PET skenēšanu.

PET skenēšana tiek izmantota, lai palīdzētu diagnosticēt un pārvaldīt daudzus centrālās nervu sistēmas (CNS) traucējumus, tostarp:

• Alcheimera slimība
• depresija
• epilepsija
• galvas trauma
• Parkinsona slimība

Kā PET skenēšana tiek salīdzināta ar citiem testiem?

PET skenēšana parāda metaboliskas izmaiņas, kas notiek šūnu līmenī orgānā vai audos. Tas ir svarīgi, jo slimība bieži sākas šūnu līmenī. DT skenēšana un MRI nevar atklāt problēmas šūnu līmenī.

PET skenēšana var atklāt ļoti agrīnas izmaiņas jūsu šūnās. CT skenēšana un MRI var atklāt izmaiņas tikai vēlāk, jo slimība maina jūsu orgānu vai audu struktūru.

Slimības noteikšana šūnu līmenī dod ārstam vislabāko priekšstatu par sarežģītām sistēmiskām slimībām, piemēram:

• koronāro artēriju slimība (CAD)
• smadzeņu audzēji
• atmiņas traucējumi
• krampju traucējumi

Daudzos gadījumos ir iespējams saņemt PET – CT vai PET – MRI skenēšanu.

• Kompetentā tomogrāfija pati par sevi izmanto īpašu rentgena iekārtu, lai izveidotu attēlus no ķermeņa iekšpuses.
• MRI skenē magnētiskos laukus un radiofrekvenču impulsus, lai izveidotu tādu iekšējo struktūru attēlus kā orgāni, mīkstie audi un kauls.

Ja kāds no šiem skenējumiem tiek veikts kopā ar PET skenēšanu, tie rada tā saukto attēlu saplūšanu. Dators apvieno divu skenējumu attēlus, lai izveidotu trīsdimensiju attēlu, kas sniedz vairāk informācijas un ļauj precīzāk diagnosticēt.

Gallija skenēšana ir līdzīga PET skenēšanai, jo tā ietver gallija citrāta, radioaktīva marķiera, injicēšanu. Gallija skenēšanu parasti veic vienu līdz trīs dienas pēc marķiera ievadīšanas, tāpēc tas ir daudzdienu process.

Šīs skenēšanas nav tik bieži veiktas, lai atklātu vēzi, lai gan dažas gallija skenēšanas formas tiek apvienotas ar jaunākiem testiem, piemēram, PET skenēšanu.

Kādi riski ir saistīti ar PET skenēšanu?

PET skenēšana ietver radioaktīvos marķierus, bet kaitīgā starojuma iedarbība ir minimāla. Saskaņā ar Mayo klīniku, starojuma daudzums marķierī ir mazs, tāpēc risks jūsu ķermenim ir mazs. Tomēr ir ieteicams apspriest ar ārstu iespējamos riskus.

Pārbaudes riski ir arī minimāli, salīdzinot ar to, cik rezultāti var būt noderīgi, diagnosticējot nopietnus medicīniskos apstākļus.

Marķieris būtībā ir glikoze ar pievienotu radioaktīvo komponentu. Tas jūsu ķermenim ļauj ļoti viegli iznīcināt marķierus, pat ja Jums agrāk ir bijusi nieru slimība vai diabēts.

Cilvēki ar alerģiju un citiem veselības traucējumiem

Ir iespējams alerģiska reakcija uz marķieri. Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret jodu, aspartāmu vai saharīnu, jābrīdina ārsts.

Tie, kuriem nevar būt joda marķiera, parasti saņem marķieri, kas sastāv no atšķaidīta bārija, kas saldināts ar saharīnu.

Tie, kuriem, visticamāk, ir alerģiska reakcija uz joda marķieri, ir cilvēki ar:

• anamnēzē ir alerģiskas reakcijas uz PET skenēšanu
• alerģijas
• astma
• sirds slimība
• dehidratācija
• asins šūnu traucējumi sirpjveida šūnu anēmija, verits policitēmija un multiplā mieloma
• nieru slimība
• zāļu režīms, kas ietver beta blokatorus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) vai interleikīnu-2 (IL-2)

Cilvēki, kas ir stāvoklī

Radiācija netiek uzskatīta par drošu augļu attīstībai. Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jums nevajadzētu saņemt PET skenēšanu.

Cilvēki, kuriem tiek veikta PET – CT skenēšana

Ja saņemat PET – CT skenēšanu, būs nepieciešams papildu marķieris. Tas var būt kaitīgs cilvēkiem, kuriem ir nieru slimība vai kuriem ir paaugstināts kreatinīna līmenis no jau lietotajiem medikamentiem.

Citi riski

Citi testa riski ietver diskomfortu, ja jūs esat adekvāti vai nepatīkami ar adatām.

Injekcija var izraisīt arī tādus simptomus kā asiņošana, zilumi vai pietūkums.

Kā jūs gatavojaties PET skenēšanai?

Jūsu ārsts sniegs jums pilnīgas instrukcijas, kā sagatavoties PET skenēšanai. Pastāstiet savam ārstam par visām receptēm, bezrecepšu zālēm vai papildu zālēm, kuras lietojat.

Dažas dienas pirms tam

24–48 stundas pirms testa jums var lūgt atturēties no smagām fiziskām aktivitātēm, piemēram, vingrinājumiem.

Dienu pirms

Divdesmit četras stundas pirms iecelšanas jums tiks lūgts ievērot diētu ar zemu ogļhidrātu saturu un bez cukura. Ēdieni un dzērieni, no kuriem jums vajadzētu izvairīties, ietver:

• graudaugu
• makaroni
• maize
• rīsi
• piens un jogurts, piena vai bez piena
• augļi un augļu sulas
• alkohols
• dzērieni ar kofeīnu
• konfektes, ieskaitot košļājamo gumiju un piparmētras

Ēdieni, kurus varat ēst, ir gaļa, tofu, rieksti un dārzeņi bez cietes.

Stundas pirms tam

Ja par procedūru saņemat anestēziju, visu PET skenēšanas rītu neko neēdiet un nedzeriet. Dzert tikai dažus malkus ūdens, ja jums jālieto kādi medikamenti.

Ja nesaņemat anestēziju, pirms skenēšanas sešas stundas joprojām vēlaties atturēties no neko ēšanas. Neaizmirstiet izvairīties no košļājamās gumijas vai cietu konfekšu, klepus pilienu vai piparmētru nepieredzēšanas.

Jūs tomēr varēsiet dzert ūdeni un lietot visus medikamentus, kā ieteikts.

Jums var lūgt pārģērbties par slimnīcas kleitu. Tā kā metāls var traucēt testēšanas aprīkojumu, jums būs jānoņem arī visas jūsu nēsātās rotaslietas, tostarp rotaslietas, kas caururbj ķermeni.

Ja jums tiek veikta PET – CT, medicīniskās ierīces, piemēram, elektrokardiostimulatori un mākslīgie gurni, neietekmēs jūsu rezultātus.

Tomēr jūs nevarat veikt PET – MRI ar neapstiprinātām medicīniskām ierīcēm vai metāla implantiem.

Citi apsvērumi

Jums vajadzētu arī pastāstīt savam ārstam par visiem medicīniskajiem stāvokļiem, kas jums ir:

• Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, pastāstiet par to savam ārstam. Šis tests var būt nedrošs jūsu mazulim.
• Ja barojat bērnu ar krūti, jums var būt nepieciešams sūknēt un uzglabāt mātes pienu 24 stundas pirms procedūras - 24 stundas pēc testa nevarēsit zīdīt.
• Ja Jums ir cukura diabēts, jūs saņemsiet īpašas instrukcijas testa sagatavošanai, jo iepriekšēja badošanās var ietekmēt cukura līmeni asinīs. Visticamāk, jums tiks ieteikts lietot parasto insulīna devu un ēst vieglu maltīti 4 stundas pirms plānotās skenēšanas saņemšanas.

Kā tiek veikta PET skenēšana?

Pirms skenēšanas jūs saņemsiet marķierus caur vēnu rokā, dzeramo šķīdumu vai gāzi, kuru ieelpojat. Jūsu ķermenim ir vajadzīgs laiks, lai absorbētu marķierus, tāpēc jūs gaidīsit apmēram stundu, pirms sāksies skenēšana.

Cik ilgs laiks jūsu ķermenim nepieciešams, lai pilnībā absorbētu marķieri, būs atkarīgs no skenējamās ķermeņa platības.

Kamēr jūs gaidāt, jūs vēlaties ierobežot jebkuru kustību, atpūsties un mēģināt palikt silts. Ja jums tiek veikta smadzeņu skenēšana, vēlaties izvairīties no televīzijas, mūzikas un lasīšanas.

Pēc tam jums tiks veikta skenēšana, kas var ilgt no 30 līdz 45 minūtēm. Tas ietver gulēšanu uz šaura galda, kas piestiprināts PET mašīnai, kas izskatās kā milzīgs burts “O.” Tabula lēnām slīd mašīnā, lai varētu veikt skenēšanu.

Skenēšanas laikā jums būs jāguļ mierīgi. Tehniķis jums paziņos, kad jums būs jāpaliek mieram. Jums var lūgt aizturēt elpu vairākas sekundes. Pārbaudes laikā jūs dzirdēsiet buzzing un noklikšķināšanas trokšņus.

Kad visi nepieciešamie attēli ir ierakstīti, jūs izslīdēsit no iekārtas. Pēc tam tests ir pabeigts.

Kas notiek pēc PET skenēšanas?

Pēc testa jūs varat doties dienā, ja vien ārsts nav devis citus norādījumus.

Tomēr, tā kā radioaktīvie materiāli jūsu ķermenī paliks apmēram 12 stundas, šajā laikā vēlaties ierobežot kontaktu gan ar grūtniecēm, gan ar zīdaiņiem.

Pēc testa dzeriet daudz šķidruma, lai palīdzētu izvadīt marķierus no sistēmas. Parasti visi marķieri atstāj jūsu ķermeni pēc divām dienām.

Tikmēr apmācīts speciālists interpretēs PET skenēšanas attēlus un dalīsies ar informāciju ar savu ārstu. Rezultāti ārstam parasti ir gatavi divu darbadienu laikā, un ārsts ar jums iepazīsies ar jums pēcpārbaudes laikā.