Podagra cēloņi

Pārskats

Podagru izraisa urātu kristālu veidošanās ķermeņa audos. Parasti tas notiek locītavās vai ap tām, un tā rezultātā rodas sāpīgs artrīta veids.

Urātu kristāli nogulsnējas audos, ja asinīs ir pārāk daudz urīnskābes. Šī ķīmiskā viela rodas, kad ķermenis noārda vielas, kas pazīstamas kā purīni. Pārāk daudz urīnskābes asinīs ir pazīstams arī kā hiperurikēmija.

Podagru var izraisīt samazināta urīnskābes izdalīšanās, palielināta urīnskābes ražošana vai daudz uztura uzņemtu purīnu.

Samazināta urīnskābes izdalīšanās

Samazināta urīnskābes izdalīšanās ir visbiežākais podagras cēlonis. Urīnskābe parasti tiek izvadīta no ķermeņa ar nierēm. Ja tas nenotiek efektīvi, palielinās urīnskābes līmenis.

Cēlonis var būt iedzimts, vai arī jums var būt nieru darbības traucējumi, kuru dēļ jūs mazāk spējat noņemt urīnskābi.

Saindēšanās ar svinu un dažas zāles, piemēram, diurētiskie līdzekļi un imūnsupresanti, var izraisīt nieru bojājumus, kas var izraisīt urīnskābes aizturi. Nekontrolēts diabēts un augsts asinsspiediens var arī samazināt nieru darbību.

Palielināta urīnskābes ražošana

Palielināta urīnskābes ražošana var izraisīt arī podagru. Vairumā gadījumu paaugstinātas urīnskābes ražošanas cēlonis nav zināms. To var izraisīt enzīmu novirzes un tas var notikt šādos apstākļos:

• limfoma
• leikēmija
• hemolītiskā anēmija
• psoriāze

Tas var notikt arī kā ķīmijterapijas vai staru terapijas blakusparādība iedzimtas anomālijas vai aptaukošanās dēļ.

Diēta ar augstu purīnu saturu

Purīni ir dabiski ķīmiski DNS un RNS komponenti. Kad jūsu ķermenis tos noārda, tie pārvēršas par urīnskābi. Daži purīni organismā atrodas dabiski. Tomēr diēta ar augstu purīnu saturu var izraisīt podagru.

Daži pārtikas produkti satur īpaši daudz purīnu un var paaugstināt urīnskābes līmeni asinīs. Šie pārtikas produkti ar augstu purīna saturu ietver:

• orgānu gaļa, piemēram, nieres, aknas un saldās maizes
• sarkanā gaļa
• taukainas zivis, piemēram, sardīnes, anšovi un siļķes
• daži dārzeņi, tostarp sparģeļi un ziedkāposti
• pupiņas
• sēnes

Riska faktori

Daudzos gadījumos precīzs podagras vai hiperurikēmijas cēlonis nav zināms. Ārsti uzskata, ka tas var būt saistīts ar iedzimtu, hormonālu vai uztura faktoru kombināciju. Dažos gadījumos zāļu terapija vai noteikti medicīniski apstākļi var izraisīt arī podagras simptomus.

Vecums un dzimums

Vīriešiem biežāk nekā sievietēm ir podagras simptomi. Lielākā daļa vīriešu tiek diagnosticēti vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Sievietēm šī slimība ir visizplatītākā pēc menopauzes.

Bērniem un jaunākiem pieaugušajiem podagra notiek reti.

Ģimenes vēsture

Cilvēkiem ar asins radiniekiem, kuriem ir podagra, visticamāk paši tiek diagnosticēts šis stāvoklis.

Zāles

Ir vairāki medikamenti, kas var palielināt podagras risku. Tie ietver:

• Katru dienu zemu aspirīna devu. Zemu aspirīna devu parasti lieto, lai novērstu sirdslēkmi un insultu.
• Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi. Šīs zāles lieto augsta asinsspiediena, sastrēguma sirds mazspējas (CHF) un citu slimību ārstēšanai.
• Imūnsupresanti. Imūnsupresantus, piemēram, ciklosporīnu (Neoral, Sandimmune), lieto pēc orgānu transplantācijas un dažos reimatoloģiskos apstākļos.
• Levodopa (Sinemet). Šī ir vēlamā ārstēšana cilvēkiem ar Parkinsona slimību.
• Niacīns. Niacīnu, kas pazīstams arī kā B-3 vitamīns, lieto, lai paaugstinātu augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) līmeni asinīs.

Alkohola lietošana

Mērena un liela alkohola lietošana palielina podagras risku. Parasti tas nozīmē vairāk nekā divus dzērienus dienā lielākajai daļai vīriešu vai vienu dzērienu dienā visām sievietēm vai vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Īpaši tiek domāts par alu, un dzērienā ir daudz purīnu. Tomēr 2014. gada pētījums apstiprināja, ka vīns, alus un dzērieni var izraisīt atkārtotus podagras uzbrukumus. Uzziniet vairāk par alkohola un podagras attiecībām.

Svina iedarbība

Augsta svina līmeņa iedarbība ir saistīta arī ar podagru.

Citi veselības apstākļi

Cilvēkiem, kuriem ir šādas slimības un slimības, visticamāk ir podagra:

• aptaukošanās
• diabēts
• augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis
• hipotireoze
• nieru slimība
• hemolītiskā anēmija
• psoriāze

Podagras izraisītāji

Citas lietas, kas var izraisīt podagras uzbrukumu, ir:

• locītavu traumas
• infekcija
• operācija
• avārijas diētas
• strauja urīnskābes līmeņa pazemināšanās, lietojot zāles
• dehidratācija

Outlook

Jūs varat samazināt savas iespējas saslimt ar podagru, vērojot alkohola patēriņu un ēdot diētu ar zemu purīnu saturu. Citus podagras cēloņus, piemēram, nieru bojājumus vai ģimenes anamnēzi, nav iespējams novērst.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir bažas par podagras attīstības iespējām.

Viņi var nākt klajā ar plānu, lai samazinātu jūsu izredzes attīstīt šo stāvokli. Piemēram, ja jums ir podagras riska faktori (piemēram, konkrēts veselības stāvoklis), viņi var apsvērt, pirms ieteikt noteiktus narkotiku veidus.

Tomēr, ja jums attīstās podagra, esiet droši, ka šo stāvokli var pārvaldīt, kombinējot medikamentus, uztura izmaiņas un alternatīvas ārstēšanas metodes.