Kādas ir pārliešanas reakcijas?
Ja esat pieredzējis smagu asins zudumu vai zemu līmeni asinīs, asins pārliešana var palīdzēt atjaunot zaudētās asinis. Tā ir parasta procedūra, kas ziedotās asinis pievieno jūsu pašu asinīm. Asins pārliešana var būt glābiņš. Tomēr ir svarīgi, lai asinis būtu precīzi saskaņotas ar jūsu asinsgrupu. Ja asinsgrupa neatbilst, var rasties pārliešanas reakcija. Šīs reakcijas notiek reti, taču tās var kaitēt jūsu nierēm un plaušām. Dažos gadījumos tie var apdraudēt dzīvību.
Kāds ir pārliešanas process?
Jūsu ārsts var ieteikt asins pārliešanu, ja esat pazaudējis asinis vai neražo pietiekami daudz asiņu. Tas var būt saistīts ar:
- slimība
- operācija
- vēzis
- infekcija
- apdegumus
- ievainojums
- citi medicīniski apstākļi
Asins pārliešana visbiežāk tiek veikta asins komponentiem, piemēram, sarkanajām asins šūnām, trombocītiem vai plazmai. Pirms asins pārliešanas medicīnas pakalpojumu sniedzējs ņems jūsu asinis. Šis paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju tipizēšanai un savstarpējai salīdzināšanai. Rakstīšana ir tad, kad laboratorija nosaka asinsgrupu. Krustošanās ir pārbaude, lai noteiktu, vai jūsu asinis ir saderīgas ar tāda paša veida donora asinīm.
Pastāv vairākas asins grupas, tostarp:
- Pozitīvs
- Negatīvs
- O pozitīvs
- O negatīvs
- B pozitīvs
- B negatīvs
- AB pozitīvs
- AB negatīvs
Zināt savu asinsgrupu ir svarīgi, jo sarkanajās asins šūnās ir antigēni vai olbaltumvielu marķieri, kas atbilst šiem asins tipiem. Ja laboratorija jums piešķir nepareiza veida asinis, jūsu imūnsistēma uz nepareizas asins grupas sarkanajām asins šūnām atklās svešus proteīnus un mēģinās tos iznīcināt.
Asins bankām ir rūpīgi testēšanas procesi, lai pārliecinātos, ka asinis ir drošas un pareizi ievadītas lietošanai. Ārsts vai medmāsa jums izskaidros visus asins pārliešanas riskus un cieši uzraudzīs jūs, kamēr saņemat asinis.
Transfūzijas reakcijas iespējamie simptomi
Lielākā daļa asins pārliešanas reakciju notiek laikā, kad saņemat asinis vai tūlīt pēc tam. Ārsts vai medmāsa paliks pie jums, kamēr saņemsiet pārliešanu. Viņi pārbaudīs jūsu vitālās pazīmes un novēros simptomus, kas jums varētu izraisīt reakciju.
Transfūzijas reakcijas simptomi ir šādi:
- muguras sāpes
- tumšs urīns
- drebuļi
- ģībonis vai reibonis
- drudzis
- sānu sāpes
- ādas pietvīkums
- elpas trūkums
- nieze
Dažos gadījumos pārliešanas reakcijas notiek dažas dienas pēc pārliešanas. Pēc pārliešanas pievērsiet īpašu uzmanību savam ķermenim un sazinieties ar ārstu, ja jūtat, ka kaut kas nav kārtībā.
Kas izraisa pārliešanas reakciju?
Antivielas, kas atrodas saņēmēja asinīs, var uzbrukt donoru asinīm, ja tās nav saderīgas. Ja saņēmēja imūnsistēma uzbrūk donora sarkanajām asins šūnām, to sauc par hemolītisko reakciju.
Jums var būt alerģiska reakcija arī uz asins pārliešanu. Šie simptomi var būt nātrene un nieze. Šo reakcijas veidu bieži ārstē ar antihistamīna līdzekļiem.
Cits transfūzijas reakcijas veids ir ar transfūziju saistīts akūts plaušu ievainojums (TRALI). Šī reakcija var rasties, ja donora plazmā ir antivielas, kas bojā imūno šūnas plaušās. Šis plaušu bojājums izraisa šķidruma uzkrāšanos plaušās un var nopietni ierobežot plaušu spēju piegādāt organismam skābekli. Šī reakcija parasti notiek sešu stundu laikā pēc asiņu saņemšanas.
Retos gadījumos ziedotās asinīs var būt baktērijas. Šīs piesārņotās asinis nodošana saņēmējam var izraisīt infekciju, šoku un nāvi.
Transfūzijas reakcija var notikt arī tad, ja cilvēks saņem pārāk daudz asiņu. Tas ir pazīstams kā ar asins pārliešanu saistīta asinsrites pārslodze (TACO). Pārāk daudz asiņu var pārslogot sirdi, liekot tai vairāk strādāt, lai sūknētu asinis caur ķermeni, kā rezultātā plaušās veidojas šķidrums.
Jūs varat arī piedzīvot dzelzs pārslodzi pārāk daudz dzelzs no donoru asinīm. Tas var sabojāt jūsu sirdi un aknas daudzu pārliešanas laikā.
Transfūzijas reakcijas iespējamās komplikācijas
Transfūzijas reakcijas ne vienmēr ir nopietnas. Tomēr daži var būt bīstami dzīvībai. Nopietnas komplikācijas ir:
- akūta nieru mazspēja
- anēmija
- plaušu problēmas (plaušu tūska)
- šoks - dzīvībai bīstams stāvoklis, kas rodas no pietiekamas asinsrites trūkuma
Transfūzijas reakcijas riska samazināšana
Asins bankas pieliek visas pūles, lai pārbaudītu un pārbaudītu asinis. Saņēmēja asiņu paraugu bieži sajauc ar potenciālajām donoru asinīm, lai nodrošinātu savietojamību.
Pirms asinis tiek izsniegtas, tiks rūpīgi pārbaudīta asins etiķete un jūsu identitāte. Tas nodrošina, ka ārsts vai medicīnas māsa dod pareizos asins produktus pareizajam saņēmējam.
Kā tiek veikta transfūzijas reakcija?
Ja jūs vai jūsu medicīnas pakalpojumu sniedzējs novēro asins pārliešanas reakcijas simptomus, pārliešana nekavējoties jāpārtrauc. Laboratorijas pārstāvim vajadzētu nākt un ņemt no jums asinis un paņemt ziedotās asinis testēšanai, lai pārliecinātos, ka tās ir atbilstoši saskaņotas.
Transfūzijas reakcijas var būt dažādas. Daži simptomi var būt viegli un ārstēti ar acetaminofēnu, lai mazinātu sāpes vai drudzi.
Ārsts var arī izrakstīt intravenozus šķidrumus vai medikamentus, lai samazinātu nieru mazspējas un šoka iespējamību.
J:
Kāda ir atveseļošanās pēc asins pārliešanas? Vai vieglas sāpes muguras lejasdaļā pēc asins pārliešanas ir normālas, vai tas liecina par iespējamu pārliešanas reakciju?
A:
Pēc pārliešanas jūs, iespējams, nejūtat simptomus vai arī jūtaties enerģiskāks. Pēc transfūzijas ārsts kādu laiku var jūs novērot, lai pārliecinātos, ka nerodas reakcija. Tomēr, ja Jums rodas kādas sūdzības, piemēram, drudzis, reibonis, elpas trūkums vai vieglas muguras sāpes, nekavējoties informējiet par to veselības aprūpes personālu, jo tas var liecināt par pārliešanas reakciju.
Daniels Murrels, MDAtbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
