Kas ir neatrisināma vemšana?
Neveicama vemšana attiecas uz vemšanu, kuru ir grūti kontrolēt. Tas nemazina ar laiku vai tradicionālo ārstēšanu. Neveicamu vemšanu bieži pavada slikta dūša, kad jūs pastāvīgi jūtaties tā, it kā jūs gatavotos vemt.
Šis nosacījums ir saistīts ar to, ka tad, kad jūs neko nevarat noturēt, ir grūti uzturēt mitrumu un iegūt pietiekami daudz barības vielu. Tas var likt justies vājam un nogurdinātam. Var palīdzēt veikt pasākumus diagnozes noteikšanai un ārstēšanās saņemšanai.
Kas to izraisa?
Ja jums vai tuviniekam rodas neatrisināma vemšana un slikta dūša, apmeklējiet ārstu. Jūsu ārsts, iespējams, uzdos vairākus galvenos jautājumus, lai uzzinātu par simptomiem un iespējamām iespējamām diagnozēm. Daži no visbiežāk sastopamajiem vemšanas cēloņiem ir:
Akūts gastroenterīts
Akūts gastroenterīts rodas, ja infekcijas organisms kairina gremošanas traktu, kā rezultātā rodas slikta dūša un vemšana. Daži no visbiežāk sastopamajiem organismiem, kas saistīti ar vemšanu, ir šādi:
- rotavīruss
- norovīruss
- Staphylococcus aureus
Ja pamatcēlonis ir baktērijas vai parazīts, ārsts var noteikt ārstēšanu. Diemžēl vīrusus nevar izārstēt, izņemot atbalstošu ārstēšanu.
Ilgstoša gastroenterīta gadījumā jums var būt nepieciešams saņemt intravenozus šķidrumus un zāles pret sliktu dūšu, lai mazinātu vemšanas sekas. Šo zāļu piemēri ir ondansetrons (Zofran) un prometazīns (Phenergan).
Pēcoperācijas slikta dūša
Pēc anestēzijas gāzu un medikamentu saņemšanas, kas saistīti ar operāciju, daudziem cilvēkiem var būt neatrisināma vemšana. Tā kā dažām zālēm var būt vajadzīgs laiks, lai tās nolietotu, jums var būt ilgāks vemšanas un nelabuma periods.
Ir zināms, ka dažiem cilvēkiem ir lielāks sliktas dūšas risks pēc operācijas. Tas ietver sievietes, nesmēķētājus un tos, kuri operācijas laikā vai pēc tās saņem opioīdu pretsāpju līdzekļus. Šī slikta dūša parasti izzūd ar laiku.
Palielināts intrakraniālais spiediens
Intrakraniālais spiediens (ICP) ir līdzsvars starp asinīm, cerebrospinālajā šķidrumā un galvaskausā esošajām smadzenēm. Ja jūsu ICP kļūst pārāk augsts, jums var sākties slikta dūša. Daži no biežākajiem ICP palielināšanās cēloņiem ir:
- hidrocefālija (smadzeņu pietūkums)
- audzējs
- abscess
- smadzeņu infekcija
- pseidotumor cerebri
ICP ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Tas var ietvert medikamentus pietūkuma mazināšanai, kā arī audzēja vai asins recekļa, kas ietekmē smadzenes, noņemšanu.
Ķīmijterapijas un citu zāļu lietošana
Daži medikamenti, īpaši ķīmijterapijas medikamenti, jo īpaši izraisa nelabojamu nelabumu un vemšanu. Ārsti bieži mēģina to novērst, izrakstot zāles pirms ķīmijterapijas, tās laikā un pēc tās. Tomēr tie var nebūt efektīvi, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar sliktu dūšu.
Arī citi medikamenti var izraisīt nelabojamu nelabumu un vemšanu. Tie ietver:
- antibiotikas
- digoksīns
- pretkrampju zāles
- opiāti
- hormoni
Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā droši atbrīvoties no medikamentiem, samazināt devu vai pāriet uz līdzīgu ārstēšanu, ja jums ir negatīvas blakusparādības.
Kuņģa izejas aizsprostojums
Kuņģa izejas obstrukcija, kas pazīstama arī kā pīlora stenoze, var ietekmēt kuņģa spēju efektīvi iztukšoties. Pīlors ir kuņģa daļa, kas savieno kuņģi ar tievo zarnu. Ja sagremota pārtika nevar pāriet uz tievo zarnu, pārtika var uzkrāties un var rasties slikta dūša.
Cilvēkiem ar ilgstošu peptisku čūlu slimību ir lielāks kuņģa izejas obstrukcijas risks. Dažreiz, lai palīdzētu efektīvāk iztukšot kuņģi, var būt nepieciešams paplašināt vai paplašināt pīloru.
Gastroparēze
Gastroparēze ir stāvoklis, kas rodas, ja kuņģa sistēma efektīvi nepārvietojas. Tā rezultātā jūs varat justies slikta dūša un vemšana.
Ārsts var klausīties kuņģī un izmantot neinvazīvas metodes, piemēram, ultraskaņu, lai vizualizētu kuņģa kustību un diagnosticētu gastroparēzi. Diabēts ir bieži sastopams cēlonis.
Var palīdzēt mainīt diētu un lietot zāles kuņģa-zarnu trakta iztukšošanas stimulēšanai.
Hyperemesis gravidarum
Šis stāvoklis ir tāds, kas ietekmē aptuveni 1 procentu grūtnieču. Ar hiperemēzi gravidarum jums būs smaga slikta dūša. Lai novērstu dehidratāciju, bieži nepieciešama hospitalizācija ar intravenoziem šķidrumiem. Stāvoklis visbiežāk rodas pirmajās deviņās grūtniecības nedēļās, bet tas var turpināties visu laiku.
Var palīdzēt mazāku ēdienu ēšana un zāļu lietošana, lai mazinātu nelabumu. Tomēr pirms zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka tie neietekmēs jūsu grūtniecību.
Hroniskas nelabuma vemšanas sindroms
Ar hroniskas sliktas dūšas vemšanas sindromu trīs mēnešus Jums ir hroniska vemšana ar līdzīgiem simptomiem, kas ietver:
- slikta dūša, kas rodas reizi dienā
- vemšana vismaz reizi nedēļā
Izmantojot augšējo endoskopiju, ārsts, iespējams, izslēgs citus iespējamos cēloņus. Tas ietver rīkles ievietošanu kaklā, lai novērtētu barības vadu. Ja nav citu iespējamo cēloņu, pie vainas var būt hroniskas nelabuma vemšanas sindroms.
Ciklisks vemšanas sindroms
Cikliskais vemšanas sindroms ir veselības stāvoklis, kad rodas vemšanas epizodes, kas ilgst trīs līdz sešas dienas, un pēc tam simptomi uzlabojas. Šis stāvoklis visbiežāk rodas bērniem, bet tas var notikt arī pieaugušajiem.
Ārsti nezina, kas izraisa ciklisku vemšanas sindromu, taču dažas teorijas ietver pārtikas alerģijas vai hormonu svārstības (īpaši saistītas ar sievietes menstruālo ciklu). Hroniska kaņepju lietošana lielās devās ir vēl viens aizdomas par cikliskā vemšanas sindroma cēloni.
Kāda ir perspektīva?
Neveicamai vemšanai var būt daudz potenciālo cēloņu. Pirms smagākas parādības, tai skaitā dehidratācijas un nepietiekama uztura, ir svarīgi meklēt ārstēšanu.
Ideālā gadījumā ārsts var noteikt pamatcēloņu un izrakstīt ārstēšanu, kas palīdzētu mazināt šīs sekas. Pēc iespējas ātrāk sazinieties ar ārstu, lai sāktu diagnostikas procesu.