Smadzeņu bojājumi rodas, ja cilvēka smadzenes tiek traumētas traumatisku traumu dēļ, piemēram, kritiena vai autoavārijas, vai netraumatiskas traumas, piemēram, insulta dēļ.
Ārsti smadzeņu bojājumus biežāk sauc par smadzeņu bojājumiem, jo šis termins labāk raksturo to, kas notiek smadzenēs.
Smadzenes pilnībā neizlabo sevi, kā ķermenī griezums vai cits ievainojums. Atveseļošanās un darbības atjaunošana var būt atkarīga no traumas cēloņa un personas simptomiem.
Šajā rakstā tiks aplūkoti smadzeņu traumu izplatītākie veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana.
Kādi ir traumu veidi, kas izraisa smadzeņu bojājumus?
Ārsti parasti iedala traumu izraisītos smadzeņu bojājumus divās kategorijās: traumatisks un netraumatisks.
Traumatiskas smadzeņu traumas rodas trieciena, kratīšanas vai spēcīgas galvas traumas dēļ, kas bojā smadzenes. Šo traumu piemēri ir:
Traumatisku traumu veidi
- Slēgta galvas trauma. Šis galvas ievainojums, kad ārējs spēks, piemēram, trieciens galvai, neiekļūst galvaskausā, bet tas izraisa ievainojumus un smadzeņu pietūkumu.
- Satricinājums. Šis ievainojums izraisa smadzeņu darbības traucējumus. Tas var būt slēgtas vai iekļūstošas galvas traumas rezultāts.
- Kontūzija. Tas ir sasitums vai asiņošana smadzenēs, kas rodas trieciena vai grūdiena dēļ.
- Iekļūstošs ievainojums. Tas ir smadzeņu traumu veids, ko izraisa lode, nazis vai cits ass priekšmets. To sauc arī par vaļēju galvas traumu.
- Sakrata mazuļa sindroms. Pazīstams arī kā ļaunprātīga galvas trauma, tas notiek pārmērīga mazu bērna kratīšanas dēļ.
Ārsti var arī nosaukt netraumatisku smadzeņu traumu par iegūtu smadzeņu traumu. Netraumatisku smadzeņu traumu piemēri ir:
gūto traumu veidi
- Anoksisks / hipoksisks. Tas ir smadzeņu šūnu ievainojums skābekļa trūkuma dēļ.
- Smadzeņu infekcijas / iekaisums. Infekcijas, piemēram, meningīts, var izraisīt smadzeņu traumas.
- Insults. Insultu izraisa asins plūsmas zudums smadzenēs asins recekļa vai smadzeņu asiņošanas dēļ.
- Audzējs. Tas var ietvert smadzeņu vēzi un ar vēzi saistītas slimības.
Šie ir tikai daži no visbiežāk sastopamo smadzeņu traumu veidiem.
Kādi ir cēloņi?
Vairāki veicinoši faktori var izraisīt smadzeņu traumu. Smadzeņu traumas cēloņu piemēri ir:
- domnas traumas
- sitieni pa galvu, piemēram, no dūru cīņas
- kritieni
- šauta brūce
- mehānisko transportlīdzekļu negadījums
- kratot zīdaini
Netraumatisku smadzeņu traumu cēloņu piemēri ir:
- aizrīšanās
- slīkšana
- zāļu pārdozēšana
- iedarbība uz indēm vai piesārņotājiem, piemēram, oglekļa monoksīdu vai svinu
- infekcija, piemēram, encefalīts vai meningīts
- lēkme
Kādi ir simptomi?
Smadzenes ir sarežģīts orgāns. Katrai smadzeņu daļai ir dažādas funkcijas. Bojātā vieta var noteikt cilvēka simptomus. Smadzeņu pietūkums, kas ietekmē smadzenes kopumā, var izraisīt arī dažādus simptomus.
traumas simptomiDaži vispārīgi simptomi, ko ārsti saista ar smadzeņu traumu, ir šādi:
- ietekmētais līdzsvars
- neskaidra redze
- apjukums
- grūtības skaidri runāt
- galvassāpes
- atmiņas problēmas
- krampji
Smadzeņu bojājumi var izraisīt personības izmaiņas, kā arī fiziskus simptomus. Dažreiz ārsts var noteikt, kādi simptomi var būt personai, pamatojoties uz bojāto smadzeņu zonu. Daži piemēri:
specifisku smadzeņu daļu traumu simptomi
- Priekšējā daiva. Smadzeņu priekšējā daļa (zem pieres) ir atbildīga par runāšanu, personību, emocijām un spriedumu.
- Laika daiva. Smadzeņu sānu daļas (zem ausīm) ir atbildīgas par atmiņu, izrunāto vārdu izpratni un dzirdi.
- Parietālā daiva. Smadzeņu vidējā daļa ir atbildīga par lielāko daļu no piecām maņām, ieskaitot pieskārienu.
- Pakauša daiva. Smadzeņu aizmugurējā daļa ir atbildīga par redzi un visuospatial koordināciju.
Smadzeņu stumbra ievainojumi var būt katastrofāli. Smadzeņu stumbrs, kas atrodas galvas aizmugurējā apakšējā daļā, ir atbildīgs par elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un miega cikliem.
Simptomi var būt atkarīgi arī no tā, vai smadzeņu kreisā vai labā puse ir bojāta.
Kā tiek diagnosticēti smadzeņu bojājumi?
Diagnozējot smadzeņu traumu, ārsts vispirms ņem vērā personas simptomus un notikumus, kas noveda pie traumas. Piemēram, viņi var jautāt, vai citi cilvēki redzēja, ka persona uz noteiktu laiku zaudē samaņu.
Viņi arī apsvērs, vai persona rīkojas ļoti atšķirīgi no savas parastās uzvedības, vai šī persona runā un reaģē uz citiem.
Ārsti veiks arī cita veida pārbaudes, lai noteiktu traumas apmēru. Šo testu piemēri ir:
- Attēlveidošanas pētījumi. CT skenēšana vai citi attēlveidošanas pētījumi var atklāt audzējus, asiņošanu vai citus smadzeņu bojājumus.
- Asins analīzes. Pārbaudot infekcijas pazīmes un elektrolītu līdzsvara traucējumus, var atklāt traumatisku un netraumatisku traumu cēloņus un sekas.
- Smadzeņu novērtējumi. Ārsti ir izstrādājuši vairākus testus, kuru mērķis ir noteiktas smadzeņu zonas, piemēram, atmiņa, problēmu risināšana un koncentrēšanās.
Ir daudz iespējamo smadzeņu bojājumu cēloņu. Papildu pārbaude var būt atkarīga no personas simptomiem un traumas veida.
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Smadzeņu bojājumu ārstēšana ir atkarīga no traumas veida un cilvēka simptomiem. Laika gaitā tie var arī atšķirties, jo ārsti redz, cik lielā mērā cilvēka smadzenes tika bojātas.
Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta datiem aptuveni 50 procentiem pacientu ar smagām galvas traumām nepieciešama operācija. Tas ir taisnība, ja smadzenēs, audzējā vai svešos priekšmetos, kas atrodas pašā galvaskausā, ir ievērojama asiņošana.
Ķirurgs var ievietot īpašus rīkus, lai uzraudzītu cilvēka intrakraniālo spiedienu vai lai iztukšotu asinis vai smadzeņu mugurkaula šķidrumu. Tas var palīdzēt samazināt spiedienu smadzenēs un novērst pastāvīgus ievainojumus.
Ja cilvēka smadzeņu traumas ir smagas vai viņiem ir bijuši citi ķermeņa ievainojumi, ārsts var ievietot elpošanas cauruli, lai atbalstītu viņu elpošanu, kamēr smadzenes un ķermenis dziedē.
Ārsti var arī ievadīt antibiotikas infekciju ārstēšanai vai medikamentus elektrolītu līdzsvara traucējumu ārstēšanai.
Pēc akūtāko smadzeņu traumu stadiju ārstēšanas ārsti var ieteikt tādas ārstēšanas metodes kā:
- darba terapija
- Fizioterapija
- psihoterapija
- runas / valodas terapija
Smadzeņu traumas atgūšana var prasīt laiku un pūles. Daži cilvēki nekad nevar pilnībā atgriezties pie kognitīvās funkcijas pirms traumas gūšanas. Laika gaitā un ārstējoties ārsti var sadarboties ar cilvēku un viņa tuviniekiem, lai noteiktu reālistiskas cerības uz cilvēka atveseļošanos.
Kur meklēt palīdzību
Smadzeņu trauma ir postoša personai un viņa tuviniekiem. Atbalsta un izglītības nodrošināšanai pastāv vairāki resursi. Šie resursi ietver:
kur meklēt palīdzību
- Amerikas smadzeņu traumu asociācija: www.biausa.org
- Smadzeņu traumu resursu centrs: www.headinjury.com
- Brainline (tiem, kuriem ir smadzeņu traumas un PTSS): www.brainline.org
- Aizsardzības un veterānu smadzeņu traumu centrs: dvbic.dcoe.mil
- Ģimenes aprūpētāju alianse: www.caregiver.org
Persona var arī jautāt savam ārstam vai terapeitam par teritorijas atbalsta grupām.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar smadzeņu traumu?
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem traumatisku smadzeņu traumu neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumu, hospitalizāciju un nāves gadījumu skaits 2010. gadā bija 823,7 uz 100 000 cilvēku.
Indivīda ar smadzeņu traumu prognoze ir atkarīga no traumas smaguma un personas vispārējās veselības pirms traumas.
Atklāta saziņa ar personas medicīnisko komandu var veicināt reālistisku prognožu izjūtu pēc smadzeņu traumas.
