Ja jūs dzīvojat ar traucējumiem, piemēram, ankilozējošo spondilītu (AS), reimatoīdo artrītu, osteoartrītu, podagru, vilkēdi vai citiem reimatiskiem apstākļiem, jums var būt nepieciešams apmeklēt reimatologu.
Artrīta speciālists - saukts par reimatologu - ārstēs jūsu stāvokli. Reimatologi ir īpaši apmācīti par slimībām, kas ietekmē locītavas, muskuļus un kaulus, tostarp deģeneratīviem reimatiskiem traucējumiem un autoimūniem traucējumiem.
Lai palīdzētu ārstam atrast pareizo ārstēšanas plānu un pārliecinātos, ka tas jums darbojas, veltiet laiku, lai sagatavotos iecelšanai.
Šeit ir daži padomi, kas palīdzēs jums sagatavoties reimatologa vizītei.
Ko reimatologs dara jūsu pirmās vizītes laikā
Jūsu pirmais apmeklējums var būt ilgāks nekā nākamie apmeklējumi. Paredzams, ka tas ilgs apmēram stundu. Jūsu ārsts vēlēsies veikt rūpīgu pārbaudi un runāt ar jums par visiem simptomiem.
Piezīme: Daudzi no šiem rīkiem nebūs pieejami, ja izmantojat telehealth pakalpojumus, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par to, kā viņi vēlas jūs redzēt jūsu vizītes laikā. Ja jūs veicat telesveikuma sesiju, pārliecinieties, vai esat gatavs ar stabilu savienojumu un vai jums ir pieejama visa informācija par veselību un medikamentiem.
Fiziskā pārbaude
Jūs varat sagaidīt fizisku eksāmenu, lai novērtētu jūsu vispārējo veselību un visus locītavu pietūkumus vai citus simptomus, kas var liecināt par iekaisumu jūsu locītavās un citās vietās. Tas var ietvert pietūkumu, siltumu, apsārtumu, izsitumus vai mezgliņus (patoloģisku audu izaugums).
Viņi var lūgt jūs pārvietoties vai izstiepties noteiktos veidos, lai pārbaudītu elastību un mobilitāti. Ja jūtat sāpes, informējiet viņus.
Laboratorijas testēšana
Laboratorijas testus, ieskaitot urīna, asiņu vai locītavu šķidruma testus, var pasūtīt, lai pārbaudītu dažādus faktorus, antivielas un noteiktu apstākļu ģenētiskos marķierus. Šeit ir daži piemēri, kuru pārbaudi var veikt:
- anticiklisko citrulināto peptīdu (anti-CCP) antivielas
- antivielu antivielas (ANA)
- pilnīga asins aina (CBC)
- c-reaktīvais proteīns (CRP)
- eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR vai sed ātrums)
- HLA-B27 ģenētiskie marķieri
- reimatoīdais faktors
- sinoviālā šķidruma analīze
- dažādi vitamīni un minerālvielas, piemēram, kalcijs un D vitamīns
Attēlu testi
Jūsu ārsts var pasūtīt attēlveidošanas testus, piemēram, rentgena vai CT un MRI skenēšanu, lai panāktu pareizu diagnozi vai iegūtu lielāku ieskatu par jūsu stāvokli un tā progresu.
Diagnoze un ārstēšanas plāns
Iespējams, ka uzreiz nesaņemat diagnozi, un jums jāapzinās, ka daudziem autoimūniem traucējumiem var būt nepieciešami vairāki gadi, lai pilnībā attīstītos. Daudzos gadījumos simptomātiska ārstēšana tiek uzsākta pirms galīgas diagnozes noteikšanas.
Ja var noteikt darba diagnozi, jūs, iespējams, atgriezīsities vairāk apmeklējumu laikā, lai noteiktu galīgo diagnozi un sāktu ārstēšanas plānu, lai apmierinātu jūsu vajadzības.
Tas varētu ietvert:
- Zāles. Tie varētu ietvert nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), slimību modificējošos pretreimatisma līdzekļus (DMARD), kortikosteroīdus vai bioloģiskās atbildes modificētājus (bioloģiskos līdzekļus).
- Vingrojumi, fizikālā terapija vai darba terapija. Paliekoši aktīvi un kustīgi muskuļi un locītavas bieži ir efektīvas ārstēšanas atslēga. Ārsts var novirzīt jūs pie speciālistiem šajās jomās.
- Dzīvesveida izmaiņas. Uztura, svara regulēšana, sāpju novēršana, garīgās veselības atbalsts un citi labsajūtas mērķi var būt iekļauti jūsu ārstēšanas plānā.
Ir svarīgi atcerēties, ka apmeklējat ārstu, bet ar viņiem arī izveidojat ilgtermiņa attiecības - tā kā daudzas slimības, pat labi pārvaldītas, var būt visu mūžu.
Padomi, kā sagatavoties nākamajā reimatologa vizītē
Veiciet simptomu reģistrēšanu
Jūsu reimatologs nevar ārstēt jūs, nezinot, kā jūtaties. Saglabājiet žurnālu par ikdienas simptomiem, lai ar tiem dalītos. Iekļaujiet šo informāciju:
- Kuras locītavas sāp?
- Kad sākās sāpes? Ko jūs darījāt, kad tas sākās?
- Kādas ir sajūtas - asas, blāvas, pulsējošas, sāpīgas, maigas?
- Cik stipras ir sāpes skalā no 1 līdz 10?
- Kā tas ir mainījies pēdējo dienu vai nedēļu laikā?
- Kā sāpes ietekmē jūsu ikdienas rutīnu?
- Vai ir sliktāk, kad celies no rīta?
- Vai kaut kas palīdz sāpēm, piemēram, bezrecepšu (OTC) sāpes vai pretiekaisuma zāles vai vingrinājumi?
- Vai jums ir kādi citi simptomi, kas var šķist saistīti?
- Vai jūs zināt kādu citu jūsu ģimenē, kas dzīvo ar artrītu, autoimūnām slimībām vai citiem reimatoīdiem stāvokļiem?
Jūsu atbildes uz šiem jautājumiem var palīdzēt ārstam izstrādāt mērķtiecīgāku ārstēšanas plānu.
Izveidojiet jautājumu sarakstu savam ārstam
Pārslogoti grafiki var likt ārstiem vidēji pavadīt tikai 15 minūtes katram pacientam. Tas nav daudz laika, kad apsverat visus jautājumus, kas jums būs jāapspriež.
Izmantojiet lielāko daļu laika, kas jums ir ar reimatologu, iepriekš uzrakstot jautājumu sarakstu. Pārnēsājiet nelielu piezīmju grāmatiņu vai izmantojiet viedtālruņa bloknotu, lai pierakstītu jautājumus, kā jūs tos domājat.
Daži jautājumi varētu ietvert:
- Vai jūs domājat, ka es vislabāk ārstēju savus simptomus?
- Kādus uzlabojumus man vajadzētu sagaidīt, ārstējoties?
- Kādas citas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
- Ko jūs plānojat darīt, ja es neredzu uzlabojumus vai ja mani simptomi pasliktinās?
- Cik ilgi man vajadzētu palikt pie šīs zāles?
- Kas man jādara, ja man no ārstēšanas ir blakusparādības?
- Ko es varu darīt, ja man ir problēmas gulēt visu nakti?
- Vai es varētu gūt labumu, apmeklējot citus veselības aprūpes sniedzējus, piemēram, fizioterapeitu, sāpju novēršanas speciālistu vai uztura speciālistu?
- Vai es varētu gūt labumu no jebkuras klīniskās izpētes jaunām ārstēšanas metodēm?
Ņemiet līdzi savu zāļu sarakstu
Saglabājiet visu lietoto narkotiku sarakstu.
Iekļaujiet arī zāles, kuras lietojat citu slimību ārstēšanai. Uzskaitiet visus augu piedevas vai vitamīnus, kas ir arī jūsu ikdienas režīma sastāvdaļa. Pierakstiet devu un dienā (no rīta vai vakarā), kad lietojat katru medikamentu.
Jūs varētu arī ievietot visus medikamentus somā un paņemt tos līdzi uz savu iecelšanu, lai gan detalizēts saraksts ar devām prasīs mazāk laika, līdz ārsts to pārskatīs.
Precīzi zinot, kuras zāles lietojat, ārsts palīdzēs mainīt režīmu vai pievienot jaunu recepti, ja tas jums nepieciešams. Jūsu ārsts var redzēt uzreiz, ja, piemēram, jauna zāle var mijiedarboties ar kaut ko, ko jau lietojat, vai ja esat lietojis pārāk lielu devu.
Pieņemiet darbā draugu vai ģimenes locekli
Palūdziet savam partnerim, uzticamam draugam vai ģimenes loceklim nākt līdzi uz jūsu iecelšanu (ja vien pandēmijas noteikumi to atļauj). Viņi var veikt piezīmes, lai jūs varētu koncentrēties uz sarunu ar savu ārstu.
Viņi var arī atgādināt par visiem jautājumiem, kurus esat aizmirsis uzdot, vai par jautājumiem, kurus plānojat aktualizēt. Jums būs arī atbalstoša persona, kas vajadzības gadījumā jūs uzvarēs.
Uzziniet, kādi testi jums ir nepieciešami
Jūsu ārsts var izmantot attēlveidošanas testus, piemēram, rentgena vai MRI skenēšanu, lai meklētu izmaiņas kaulos vai locītavās. Dažiem no šiem testiem, iespējams, būs jāsagatavojas, vairākas stundas neēdot un nedzerot vai noņemot visu, kas satur metālu, piemēram, dzirdes aparātus vai zobu protēzes.
Pārliecinieties, ka vismaz dažas dienas pirms testa zināt, kas jums jādara, lai sagatavotos.
Paplašiniet savu ārstēšanas diskusiju
Laika ierobežojumu dēļ ārsts var koncentrēties uz iecelšanu uz medicīnisko terapiju. Tomēr dzīvesveida izmaiņas var arī palīdzēt jums pārvaldīt jūsu stāvokļa simptomus.
Ja šīs tēmas vēl neesat apskatījis ar savu ārstu, ņemiet tās vērā nākamajā tikšanās reizē:
- cik bieži jums vajadzētu vingrot, un kādi treniņu veidi jums ir vislabākie un drošākie
- vai jums vajadzētu lietot siltumu un / vai aukstumu, un, ja jā, tad cik bieži
- ja smēķējat, kādas metodes varat mēģināt palīdzēt atmest
- kā sasniegt un uzturēt veselīgu ķermeņa svaru, ja to iesaka ārsts
- kā iegūt emocionālu un kopienas atbalstu, ja tas jums nepieciešams
Līdzņemšana
Dzīve ar sāpīgu hronisku stāvokli var būt tikpat smaga jūsu prātā kā ķermenī. Neatstājiet novārtā savu emocionālo stāvokli.
Ja reimatologs nespēj apmierināt jūsu garīgās veselības vajadzības, lūdziet nosūtījumu pie psihologa, psihiatra vai konsultanta.
Dzīvot ar reimatiskiem traucējumiem var būt grūti, bet to var arī veiksmīgi vadīt, izmantojot pareizu ārstēšanu. Gatavība un palīdzība reimatologam maksimāli izmantot viņu pavadīto laiku ir labākā rezultāta atslēga.
Kā atrast reimatologu
Jūsu primārās aprūpes ārsts var novirzīt jūs pie reimatologa vai arī jūs to varat atrast tiešsaistē tiešsaistē. Ja jums ir apdrošināšana, sazinieties ar viņiem par nodošanas prasībām. Jautājiet par telehealth pakalpojumiem, runātajām valodām, akreditācijas datiem un to, ko apdrošina jūsu apdrošināšana.