Beta blokatori palīdz samazināt sirdsdarbības ātrumu un spēku, vienlaikus pazeminot arī asinsspiedienu. Viņi darbojas, novēršot hormona adrenalīna (epinefrīna) saistīšanos ar beta receptoriem.
Tāpat kā lielākā daļa zāļu, arī beta blokatori var izraisīt blakusparādības. Parasti ārsti izraksta šīs zāles, jo riski, kas saistīti ar konkrētu stāvokli, atsver beta blokatoru izraisītās blakusparādības.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par beta blokatoru iespējamām blakusparādībām un zāļu mijiedarbību, kā arī par piesardzības pasākumiem.
Kas ir paredzēti beta blokatori?
Beta blokatorus bieži izraksta ar sirdi saistītām slimībām, tostarp:
- sāpes krūtīs (stenokardija)
- sastrēguma sirds mazspēja
- augsts asinsspiediens (hipertensija)
- neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
- posturālās tahikardijas sindroms (POTS)
- sirdslēkmes (miokarda infarkta) novēršana cilvēkiem, kuriem jau ir bijusi sirdslēkme
Beta receptori ir visā ķermenī, ne tikai jūsu sirdī. Rezultātā beta blokatori dažreiz tiek nozīmēti citiem apstākļiem, piemēram, migrēnai, trauksmei un glaukomai.
Kādi ir dažādi beta blokatoru veidi?
Ne visi beta blokatori ir izveidoti vienādi. Ir daudz dažādu beta blokatoru, un katrs no tiem darbojas nedaudz atšķirīgā veidā.
Izlemjot, kuru beta blokatoru parakstīt, ārsti ņem vērā daudzus faktorus. Tie ietver:
- ārstējamais stāvoklis
- blakusparādību risks
- citi nosacījumi, kas jums ir
- citas zāles, kuras lietojat
Ir trīs galvenie beta blokatoru veidi, no kuriem katrs ir sīkāk aprakstīts zemāk. Viņi ir:
- neselektīvs
- kardioselektīvs
- trešās paaudzes
Neselektīvi beta blokatori
Pirmie beta blokatori, kas tika apstiprināti 1960. gados, nebija selektīvi. Citiem vārdiem sakot, tie iedarbojās uz visiem jūsu ķermeņa beta receptoriem, ieskaitot:
- beta-1 receptori (sirds un nieru šūnas)
- beta-2 receptori (plaušas, asinsvadi, kuņģis, dzemde, muskuļi un aknu šūnas)
- beta-3 receptori (tauku šūnas)
Tā kā šie beta blokatori nešķiro dažādus beta receptoru veidus, tie rada nedaudz lielāku blakusparādību risku.
Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri smēķē vai kuriem ir tādas plaušu slimības kā astma vai hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
Daži izplatīti neselektīvie beta blokatori ietver:
- nadolols (Korgards)
- oksprenolols (Trasicor)
- pindolols (Visken)
- propranolols (Inderal, InnoPran XL)
- sotalols (Betapace)
Kardioselektīvie beta blokatori
Jaunākie beta blokatori tika izstrādāti, lai mērķētu tikai uz beta-1 receptoriem sirds šūnās. Tie neietekmē citus beta-2 receptorus, tāpēc ir drošāki cilvēkiem ar plaušu slimībām.
Daži kopīgi kardioselektīvie beta blokatori ietver:
- acebutolols (Sectral)
- atenolols (Tenormīns)
- bizoprolols (Zebeta)
- metoprolols (Lopressor, Toprol XL)
Trešās paaudzes beta blokatori
Trešās paaudzes beta blokatoriem ir papildu efekts, kas palīdz vēl vairāk atslābināt asinsvadus un mazināt paaugstinātu asinsspiedienu.
Daži izplatīti trešās paaudzes beta blokatori ietver:
- karvedilols (Coreg)
- labetalols (Normodīns)
- nebivolols (Bystolic)
Pētījumi par trešās paaudzes beta blokatoru lietošanu turpinās. Daži pētījumi liecina, ka šīs zāles var būt droša iespēja cilvēkiem ar metabolisko sindromu.
Piemēram, saskaņā ar 2017. gada pētījumu pārskatu nebivolols varētu būt piemērota ārstēšanas iespēja cilvēkiem, kuriem ir augsts asinsspiediens, kā arī cukura (glikozes) un tauku vielmaiņas traucējumi.
2019. gada pētījumā ar pelēm tika secināts, ka karvedilols palielināja glikozes toleranci un jutīgumu pret insulīnu. Šie abi ir galvenie diabēta faktori. Nepieciešami papildu pētījumi, lai saprastu, vai karvedilolam ir tāda pati ietekme uz cilvēkiem.
Kādas ir blakusparādības?
Beta blokatori ir salīdzinoši efektīvi, droši un pieejami. Rezultātā viņi bieži ir pirmā sirds slimību ārstēšanas līnija.
Beta blokatoru biežākās blakusparādības ir:
- Nogurums un reibonis. Beta blokatori palēnina sirdsdarbības ātrumu.Tas var izraisīt simptomus, kas saistīti ar zemu asinsspiedienu (hipotensiju).
- Slikta apgrozība. Lietojot beta blokatorus, sirds sitas lēnāk. Tas apgrūtina asiņu nokļūšanu jūsu ekstremitātēs. Jums var rasties aukstums vai tirpšana rokās un kājās.
- Kuņģa-zarnu trakta simptomi. Tie ietver kuņģa darbības traucējumus, sliktu dūšu un caureju vai aizcietējumus. Beta blokatoru lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt mazināt kuņģa simptomus.
- Seksuālā disfunkcija. Daži cilvēki ziņo par erekcijas disfunkciju, lietojot beta blokatorus. Šī ir izplatīta blakusparādība, lietojot zāles, kas pazemina asinsspiedienu.
- Svara pieaugums. Šī ir dažu vecāku, neselektīvu beta blokatoru blakusparādība. Ārsti nav pārliecināti, kāpēc tas notiek, bet tas var būt saistīts ar to, kā beta blokatori ietekmē jūsu metabolismu.
Citas retākas blakusparādības ir:
- Elpošanas grūtības. Beta blokatori var izraisīt plaušu muskuļu spazmas, kas apgrūtina elpošanu. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem ir plaušu slimības.
- Paaugstināts cukura līmenis asinīs (hiperglikēmija). Beta blokatori var izraisīt augstu cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar cukura diabētu.
- Depresija, bezmiegs un murgi. Šīs blakusparādības biežāk sastopamas vecākiem, neselektīviem beta blokatoriem.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja, lietojot beta blokatorus, Jums rodas kāda no šīm blakusparādībām:
- Sirds problēmas pazīmes: elpas trūkums, klepus, kas pasliktinās vingrojumu laikā, sāpes krūtīs, neregulāra sirdsdarbība, pietūkušas kājas vai potītes.
- Plaušu problēmas pazīmes: elpas trūkums, sasprindzināta krūtis, sēkšana
- Aknu problēmas pazīmes: dzeltena āda (dzelte) un dzeltenīgi acu baltumi
Vai beta blokatori mijiedarbojas ar citām zālēm?
Jā, beta blokatori var mijiedarboties ar citām zālēm. Daži no tiem ietver:
- zāles pret alerģiju
- anestēzijas līdzekļi
- pretsāpju zāles
- antidepresanti
- holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīni)
- dekongestanti un citas zāles pret saaukstēšanos
- insulīns un citas zāles pret diabētu
- zāles astmas un HOPS ārstēšanai
- zāles Parkinsona slimības ārstēšanai (levodopa)
- muskuļu relaksanti
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), ieskaitot ibuprofēnu
- citas zāles, ko lieto paaugstināta asinsspiediena, sāpju krūtīs un neregulāras sirdsdarbības ārstēšanai
- dažas antibiotikas, ieskaitot rifampicīnu (Rifampīns)
Jums jāpastāsta ārstam par visām lietotajām zālēm un piedevām.
Vai, lietojot beta blokatorus, varat dzert alkoholu?
Vislabāk ir izvairīties no alkohola lietošanas, ja lietojat beta blokatorus.
Gan beta blokatori, gan alkohols var pazemināt asinsspiedienu. Apvienojot abus, asinsspiediens var samazināties pārāk ātri. Tas var izraisīt vājuma sajūtu, reiboni vai vieglprātību. Jūs varētu pat noģībt, ja piecelsieties pārāk ātri.
Protams, šīs blakusparādības ir atkarīgas gan no izrakstītās beta blokatoru devas, gan no tā, cik daudz jūs dzerat. Kaut arī nav pilnīgi drošas kombinācijas, neregulāra alkoholiskā dzēriena lietošana var būt mazāk riskanta. Bet vislabāk vispirms pārbaudiet ārstu.
Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja jums ir grūti izvairīties no alkohola. Var būt pieejami citi medikamenti.
Kam nevajadzētu lietot beta blokatorus?
Beta blokatori nav piemēroti visiem. Tie var radīt lielāku risku cilvēkiem ar šādiem nosacījumiem:
- astma, HOPS un citas plaušu slimības
- diabēts
- zems asinsspiediens (hipotensija) vai lēna sirdsdarbība (bradikardija)
- metaboliskā acidoze
- nopietni asinsrites apstākļi, piemēram, Reino fenomens
- smaga sastrēguma sirds mazspēja
- smaga perifēro artēriju slimība
Ja jums ir kāds no iepriekš uzskaitītajiem veselības traucējumiem, ārsts, iespējams, apsvērs citas iespējas, pirms izrakstīs beta blokatoru.
Kāda informācija ir svarīga, lai dalītos ar savu ārstu?
Runājot ar ārstu par savu veselību un jebkādiem medicīniskiem apstākļiem, jūs varat izvairīties no negatīvām blakusparādībām.
- Informējiet ārstu, ja esat grūtniece, mēģināt grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti.
- Lai novērstu zāļu mijiedarbību, sniedziet savam ārstam visu lietoto zāļu un piedevu sarakstu.
- Esiet godīgi pret alkohola, tabakas un narkotiku lietošanu. Šīs vielas var mijiedarboties ar beta blokatoriem.
Vai ir droši pārtraukt beta blokatoru lietošanu?
Bīstami ir pēkšņi pārtraukt beta blokatoru lietošanu, pat ja Jums ir blakusparādības.
Lietojot beta blokatorus, jūsu ķermenis pierod pie lēnāka sirdsdarbības ātruma. Pēkšņi pārtraucot to lietošanu, jūs varat palielināt nopietnu sirds problēmu, piemēram, sirdslēkmes, risku.
Sazinieties ar savu ārstu, ja, lietojot beta blokatorus, rodas nepatīkamas blakusparādības, kas ilgst vairāk nekā dienu vai divas. Jūsu ārsts var ieteikt cita veida medikamentus, taču jums joprojām būs lēnām jāsamazina beta blokatoru deva.
Apakšējā līnija
Beta blokatorus lieto sirds slimību ārstēšanai. Tāpat kā citas zāles, tām ir blakusparādību un mijiedarbības risks.
Pirms beta blokatoru lietošanas ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu par visiem jūsu veselības stāvokļiem, par visiem lietotajiem medikamentiem un piedevām, kā arī par alkohola, tabakas un citu atpūtas zāļu lietošanu.
Ja Jums rodas kādas satraucošas blakusparādības, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu. Jūsu ārsts var palīdzēt jums droši samazināt beta blokatorus un ieteikt citas zāles.
.jpg)
