Pašreizējā COVID-19 pandēmija ir mainījusi mūsu ikdienas dzīvi. Lielākā daļa cilvēku mājās uzturas vairāk nekā parasti. Darba, skolas un pat ārstu apmeklējumi ir pārvietoti tiešsaistē.
Lai gan virtuālās ārstu vizītes, kas pazīstamas arī kā telemedicīna vai veselības aizsardzība, patiesībā nav jauns jēdziens, pandēmijas laikā tās ir kļuvušas vēl izšķirošākas un plaši uzņemtas.
Par laimi, jaunie federālie noteikumi ļauj pakalpojumu sniedzējiem izmantot telefona veselību ikdienas tikšanās reizēs bez tik daudziem ierobežojumiem kā agrāk.
Kādam, kas dzīvo ar 2. tipa cukura diabētu, virtuāli veselības aprūpes apmeklējumi un telehealth rīki var būt ārkārtīgi noderīgi. Ārsti var praktiski kontrolēt glikozes līmeni asinīs, diētu un vispārējo veselību. Viņi var arī nodrošināt, ka jūs saņemat nepieciešamos medikamentus, pat ja viņi jūs personīgi neredz.
Šeit ir daži padomi un ieteikumi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot telemedicīnas apmeklējumu diabēta gadījumā, kā arī tad, kad tā vietā vislabāk būtu ieplānot personisku apmeklējumu.
Kas ir teles veselība?
Jūs domājat, ka telehealth nozīmē vienkārši ārsta iecelšanu, izmantojot videokonferenču platformas (piemēram, FaceTime, Skype vai Zoom) vai pa tālruni. Bet teles veselība patiesībā ietver daudz ko citu.
Līdztekus virtuālajiem apmeklējumiem telesistēma var ietvert arī:
- vitāli svarīgu pazīmju tālvadība, izmantojot tālruņa lietotnes vai citas tehnoloģijas
- e-pastu nosūtīšana, īsziņu sūtīšana, balss pasta ziņojumapmaiņa vai cita veida elektroniska mijiedarbība ar veselības aprūpes sniedzējiem
- izmantojot tiešsaistes portālu, lai pārbaudītu testa rezultātus
- eksāmenu pierakstu un testu rezultātu apmaiņa starp medicīnas kabinetiem
- iestatot e-pasta vai īsziņu atgādinājumus, kad jums jāveic pārbaudes, pārbaudes vai recepšu uzpildīšana
Kad jāieplāno telekonkursa apmeklējums
Regulāra pārbaude ir svarīga diabēta ārstēšanas sastāvdaļa. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka apmeklēt ārstu vismaz reizi 3 mēnešos, ja jums ir grūtības sasniegt ārstēšanas mērķus, vai ik pēc 6 mēnešiem, ja sasniedzat ārstēšanas mērķus.
Regulāras pārbaudes ļauj ārstam izsekot jūsu stāvokli un, ja nepieciešams, veikt izmaiņas ārstēšanas plānā.
Ja pandēmijas dēļ esat atcēlis ārsta apmeklējumu vai ja jums ir grūtības pārvaldīt diabētu, apsveriet iespēju nekavējoties ieplānot telehealth apmeklējumu.
Kā sagatavoties telekomunikāciju vizītei
Ir svarīgi sagatavoties pirms attālās vizītes, lai pārliecinātos, ka tā norit labi. Ja ārsts sanāksmē izmanto videokonferenču programmatūru vai lietotni, jums būs nepieciešams viedtālrunis vai planšetdators, kā arī piekļuve internetam.
Pirms iecelšanas jums jādara šādi:
- izveidojiet savu zāļu sarakstu
- ņem vērā visas receptes, kas jāpiepilda atkārtoti
- sagatavojiet to jautājumu sarakstu, kurus vēlaties uzdot
- mērīt asinsspiedienu un izmērīt svaru (ja iespējams)
- lejupielādējiet datus no glikozes līmeņa asinīs mērītāja, insulīna sūkņa vai nepārtraukta glikozes monitora (CGM); lai saņemtu palīdzību, skatiet ierīces ražotāja sniegtos norādījumus vai iepriekš lūdziet palīdzību no sava pakalpojumu sniedzēja, jo, iespējams, jums būs jādala ar viņiem piekļuves kods
- aizpildiet visus nepieciešamos dokumentus elektroniski; vai izdrukājiet, aizpildiet un nosūtiet faksu atpakaļ savam pakalpojumu sniedzējam pirms tikšanās
Visbeidzot, noteikti iestatiet datoru vai tālruni sanāksmei klusā, privātā vidē ar labu apgaismojumu un spēcīgu interneta savienojumu. Iespējams, vēlēsities pārbaudīt interneta savienojumu pirms plānotās tikšanās.
Kas gaidāms teles veselības pārbaudes laikā
Jūsu ārsts var uzdot dažādus jautājumus par jūsu dzīvesveidu, medikamentiem un vispārējo veselību, tostarp jautājumus par:
- kā jūs pats esat kontrolējis cukura līmeni asinīs
- hipoglikēmijas (zems cukura līmenis asinīs) vai hiperglikēmijas (paaugstināts cukura līmenis asinīs) biežums un smagums
- jebkurš nesen veikts laboratorijas darbs
- jūsu pašreizējais svars (ja jums mājās ir svari, lai nosvērtu sevi)
- jūsu uzturs un fiziskās aktivitātes
- savu zāļu lietošanu
- visi nervu bojājumu simptomi, piemēram, nejutīgums
- jebkādas dzīvesveida izmaiņas
- tabakas un alkohola lietošana
- jebkuri depresijas simptomi vai citas psiholoģiskas problēmas
Ja vēl neesat to izdarījis, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var iestatīt jums telehealth sistēmu, kas ļauj viegli izsekot ikdienas glikozes līmeņa asinīs rādījumus un nosūtīt tos uz ārsta biroju. Medmāsa vai cits pakalpojumu sniedzējs var izmantot šos rādījumus, lai nepieciešamības gadījumā mainītu ārstēšanu.
Tikšanās laikā ārsts var atbildēt uz visiem jautājumiem, kas jums rodas par diabēta ārstēšanu un pašaprūpes prioritāti. Pamatojoties uz jūsu sniegto informāciju, ārsts pēc tam var apspriest visas uztura izmaiņas vai zāļu izmaiņas, kas jāveic turpmāk.
Jūsu ārsts var arī sekot izglītības resursiem brošūru vai noderīgu video vai apmācību veidā.
Telehealth priekšrocības diabēta aprūpē
Ārsti katru dienu arvien vairāk saprot telehespersijas papildu priekšrocības cilvēkiem ar diabētu.
Pārskatot pētījumus, tika konstatēts, ka telehealth iejaukšanās rezultātā ievērojami uzlabojas glikozes līmeņa kontrole asinīs, salīdzinot ar tipiskām aprūpes iejaukšanās reizēm. 2018. gada pētījums atklāja, ka diabēta aprūpe, kas tiek sniegta, izmantojot telemedicīnu, ir droša un ietaupa gan laiku, gan izmaksas 1. tipa diabēta veterāniem, kuri dzīvo laukos.
Cukura diabēta aprūpē ir daudz veselības, kas saistītas ar telelabumu. Tas nodrošina:
- visu diennakti pārraugot savu stāvokli un cukura līmeni asinīs
- atbalsts cilvēkiem, kuri dzīvo laukos un nevar bieži nokļūt ārsta kabinetā
- iespēja biežāk reģistrēties, jo šiem apmeklējumiem nav nepieciešams ceļojums
- ātra piekļuve depresijas un citu psiholoģisku problēmu ārstēšanai, ja nepieciešams
- potenciālie izmaksu ietaupījumi, jo virtuālās vizītes pacientam var būt lētākas un var samazināt pakalpojumu sniedzēju un maksātāju veselības aprūpes izmaksas
- ietaupot transporta laiku un izmaksas, veicot apmeklējumu ērti no savas mājas
- digitālie veselības instrumenti, piemēram, viedtālruņu lietotnes, pastāvīgam atbalstam, iesaistoties veselīgā uztura un fiziskās aktivitātes rutīnā
- aizsardzība no veselības aprūpes vides, kurā pastāv risks iegūt infekcijas
Telehespersijas negatīvās puses diabēta aprūpei
Teleh veselība nav ideāla un neaizstāj pilnīgu aprūpi, īpaši, ja Jums rodas kādi jauni simptomi vai jums ir grūti kontrolēt cukura līmeni asinīs. Cukura diabēta aprūpei ir daži telelabības trūkumi:
- Ārsts nevarēs rūpīgi pārbaudīt ādu, pēdas un injekcijas vietas.
- Jūsu ārsts tajā pašā dienā birojā nevarēs veikt attēlveidošanas testus un veikt asinsdarbus.
- Ārsts nevarēs pārbaudīt asinsspiedienu, ja vien jūs to nevarēsiet izdarīt mājās un dalīties ar rādījumiem.
- Daži speciālistu tikšanās par blakusslimībām jānotiek personīgi, piemēram, oftalmoloģijas apmeklējumi.
- Ir zināmas bažas par elektroniski iesniegtu pacientu datu privātumu.
- Ne visiem ir pieejama tehnoloģija, kas nepieciešama telesveikala apmeklējumam, piemēram, viedtālrunis, dators vai planšetdators ar kameru un audio.
- Lai gan daudzas apdrošināšanas sabiedrības maina savu politiku, lai iekļautu tele-veselības segumu, daži pakalpojumi, iespējams, netiks segti, un jums, iespējams, būs jāmaksā vairāk no savas kabatas.
Kad jāplāno personiska vizīte
Dažus diabēta aprūpes aspektus nav iespējams veikt attālināti. Ja rodas kādas komplikācijas vai grūtības pārvaldīt diabētu, jums, iespējams, būs personīgi jāapmeklē speciālists.
Diabēts var radīt problēmas ar acīm, nierēm un nerviem, kā arī izraisīt atvērtas čūlas uz kājām. Šīs komplikācijas laika gaitā var pasliktināties. Tāpēc ir svarīgi šīs lietas novērtēt klātienē un izturēties pret tām.
Varat arī apsvērt iespēju iecelt personīgi, ja jums bieži ir zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) epizodes.
Ārkārtas simptomi
Zems cukura līmenis asinīs vai hipoglikēmija var rasties cilvēkiem ar cukura diabētu, ja viņi lieto pārāk daudz zāļu, neēd pietiekami daudz, ēd nepareizi, lieto alkoholu bez ēdiena vai vingro vairāk nekā parasti. Hipoglikēmija var ātri attīstīties ārkārtas situācijā, ja to nekavējoties neārstē.
Ir svarīgi zināt hipoglikēmijas pazīmes un simptomus un saprast, kā to patstāvīgi novērst. Šīs zīmes ietver:
- grūtības domāt skaidri
- neskaidra redze
- pēkšņs nogurums
- drebuļi
- runāšanas grūtības
- pastiprinātas slāpes
- ārkārtējs un pēkšņs izsalkums
- slikta dūša
- svīšana vai netīras plaukstas
- reibonis
- samaņas zudums
- lēkme
- koma
Labākais veids, kā ārstēt hipoglikēmijas epizodi, ir neliela uzkoda ar augstu ogļhidrātu saturu, piemēram, sula, sveķainas konfektes vai cepumi. Parasti ieteicams lietot 15 gramus ogļhidrātu un pēc tam 15 minūtēs pārbaudīt cukura līmeni asinīs, lai pārliecinātos, ka tas ir normalizējies.
Ja pēc pašapstrādes simptomi pasliktinās vai nepalielinās, zvaniet pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem. Viņi, iespējams, varēs ārstēt hipoglikēmiju, nenogādājot jūs neatliekamās palīdzības telpā. Jūsu ģimenes loceklis var arī veikt ārkārtas glikagona injekciju, lai paaugstinātu cukura līmeni asinīs, kamēr jūs gaidāt ārkārtas dienestu ierašanos.
Līdzņemšana
Telemedicīna jau sen ir noderīga diabēta aprūpē. Faktiski tehnoloģija, ko izmanto, lai kontrolētu un ziņotu par cukura līmeņa izmaiņām asinīs tieši ārstam, pastāv jau vairākus gadus pirms pašreizējās pandēmijas un, iespējams, šeit paliks.
COVID-19 vecumā telesistēma ir kļuvusi arvien vērtīgāka, jo cilvēki, kas dzīvo ar cukura diabētu, tiek uzskatīti par paaugstināta riska grupām, un viņiem pēc iespējas vajadzētu izvairīties no tikšanās personīgi.
Ja jums jāveic diabēta pārbaude, sazinieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai viņi piedāvā telehealth tikšanās.
-of-the-knee.jpg)
