Kāds ir A1C tests?
Cilvēki ar cukura diabētu mēra cukura līmeni asinīs tikai no urīna testiem vai ikdienas pirkstu ievadīšanas. Šie testi ir precīzi, bet tikai attiecīgajā brīdī. Tie faktiski ir ļoti ierobežoti, ņemot vērā vispārējo cukura līmeņa kontroli asinīs. Tas ir tāpēc, ka cukura līmenis asinīs var ļoti atšķirties atkarībā no dienas laika, aktivitātes līmeņa un pat hormonālām izmaiņām. Dažiem cilvēkiem var būt paaugstināts cukura līmenis asinīs pulksten 3 no rīta un viņi to pilnīgi nezina. A1C testi kļuva pieejami 1980. gados un ātri kļuva par svarīgu instrumentu diabēta kontroles uzraudzībā. A1C testi mēra vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo divu līdz trīs mēnešu laikā. Tātad, pat ja jums ir augsts cukura līmenis tukšā dūšā, kopējais cukura līmenis asinīs var būt normāls vai otrādi. Normāls cukura līmenis tukšā dūšā var nenovērst 2. tipa cukura diabēta iespējamību. Tāpēc A1C testi tagad tiek izmantoti prediabēta un diabēta diagnosticēšanai un skrīningam. Tā kā tam nav nepieciešama badošanās, testu var veikt jebkurā laikā kā daļu no vispārējās asins pārbaudes. A1C tests ir pazīstams arī kā hemoglobīna A1c tests vai HbA1c tests. Citi testa nosaukumi ir glikozilētā hemoglobīna tests, glikohemoglobīna tests, glikētā hemoglobīna tests vai A1C.Ko tieši mēra A1C?
A1C mēra hemoglobīna daudzumu asinīs, kam pievienota glikoze. Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas atrodama sarkano asins šūnu iekšienē, kas organismā ved skābekli. Hemoglobīna šūnas pastāvīgi mirst un atjaunojas. Viņu dzīves ilgums ir aptuveni trīs mēneši. Glikoze piesaistās (glikātus) hemoglobīnam, tāpēc pieraksts par to, cik daudz glikozes ir pievienots jūsu hemoglobīnam, saglabājas arī apmēram trīs mēnešus. Ja hemoglobīna šūnām ir pievienots pārāk daudz glikozes, jums būs augsts A1C. Ja glikozes daudzums ir normāls, jūsu A1C būs normāls.Kā notiek pārbaude?
Pārbaude ir efektīva hemoglobīna šūnu dzīves ilguma dēļ. Pieņemsim, ka glikozes līmenis asinīs pagājušajā nedēļā vai pagājušajā mēnesī bija augsts, bet tagad tas ir normāli. Jūsu hemoglobīns saturēs “rekordu” par pagājušās nedēļas augsto glikozes līmeni asinīs, jo asinīs būs vairāk A1C. Glikoze, kas pēdējo trīs mēnešu laikā bija saistīta ar hemoglobīnu, joprojām tiks reģistrēta testā, jo šūnas dzīvo apmēram trīs mēnešus. A1C tests nodrošina vidējo cukura līmeņa asinīs rādījumus pēdējos trīs mēnešos. Tas nav precīzs nevienā dienā, bet tas dod ārstam labu priekšstatu par to, cik efektīva laika gaitā bijusi cukura līmeņa kontrole asinīs.Ko nozīmē skaitļi?
Kādam bez cukura diabēta glikozētais hemoglobīns būs aptuveni 5 procenti. Saskaņā ar Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta datiem normāls A1C līmenis ir 5,6 procenti vai zemāks. 5,7 līdz 6,4 procentu līmenis norāda uz prediabētu. Cilvēkiem ar cukura diabētu A1C līmenis ir 6,5 procenti vai vairāk. Amerikas Diabēta asociācija nodrošina kalkulatoru, kas parāda, kā A1C līmenis korelē ar glikozes līmeni. Lai uzraudzītu vispārējo glikozes kontroli, cilvēkiem ar cukura diabētu vismaz divas reizes gadā jāveic A1C tests. Biežāki mērījumi (piemēram, ik pēc 3 mēnešiem) jāveic, ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts, ja tiek pielāgota ārstēšana, ja jūs un jūsu ārsts nosaka noteiktus cukura līmeņa mērķus asinīs vai esat grūtniece.Kādi faktori var ietekmēt manu testa rezultātus?
Ikviens, kurš ilgstoši slimo ar diabētu, zina, ka A1C testi vēl nesen nav bijuši ticami. Iepriekš daudzi dažādi A1C testu veidi deva atšķirīgus rezultātus atkarībā no laboratorijas, kas tos analizēja. Tomēr Nacionālā glikohemoglobīna standartizācijas programma ir palīdzējusi uzlabot šo testu precizitāti. A1C testu ražotājiem tagad jāpierāda, ka viņu testi atbilst tiem, kas izmantoti lielā diabēta pētījumā. Tagad ir pieejami arī precīzi mājas testa komplekti. Tomēr precizitāte ir relatīva, ja runa ir par A1C vai pat glikozes līmeni asinīs. A1C testa rezultāts var būt par pusprocentu lielāks vai zemāks par faktisko procentu. Tas nozīmē, ja jūsu A1C ir 6, tas var norādīt diapazonu no 5,5 līdz 6,5. Dažiem cilvēkiem var veikt glikozes līmeni asinīs, kas norāda uz diabētu, bet viņu A1C ir normāls vai otrādi. Pirms diabēta diagnozes apstiprināšanas ārstam jāatkārto tests, kas citā dienā bija patoloģisks. Tas nav nepieciešams, ja ir nepārprotami diabēta simptomi (pastiprināta slāpes, urinēšana un svara zudums) un nejaušs cukura daudzums pārsniedz 200. Daži cilvēki var iegūt nepatiesus rezultātus, ja viņiem ir nieru mazspēja, aknu slimība vai smaga anēmija. Pārbaudi var ietekmēt arī etniskā piederība. Āfrikas, Vidusjūras vai Dienvidaustrumāzijas izcelsmes cilvēkiem var būt retāk sastopams hemoglobīna veids, kas var traucēt dažus A1C testus. A1C var ietekmēt arī tad, ja samazinās sarkano šūnu izdzīvošana.Ko darīt, ja jūsu A1C numurs ir augsts?
Augsts A1C līmenis norāda uz nekontrolētu diabētu, kas saistīts ar paaugstinātu šādu slimību risku:- sirds un asinsvadu slimības, piemēram, insults un sirdslēkme
- nieru slimība
- nervu bojājumi
- acu bojājumi, kas var izraisīt aklumu
- nejutīgums, tirpšana un sajūtu trūkums kājās nervu bojājumu dēļ
- lēnāka brūču dzīšana un infekcija