Kas ir ādas vēzis?

Pārskats

Ādas vēzis ir patoloģiska ādas šūnu augšana. Tas parasti attīstās vietās, kas ir pakļautas saulei, bet tas var veidoties arī vietās, kur parasti nav saules iedarbības.

Divas galvenās ādas vēža kategorijas nosaka iesaistītās šūnas.

Keratinocītu karcinoma

Pirmā kategorija ir bazālo un plakanšūnu ādas vēzis. Šīs ir visizplatītākās ādas vēža formas. Tie, visticamāk, attīstīsies jūsu ķermeņa vietās, kur visvairāk saules, piemēram, jūsu galvas un kakla.

Viņiem ir mazāka varbūtība nekā citiem ādas vēža veidiem izplatīties un kļūt dzīvībai bīstamiem. Bet, ja tos neārstē, tie var izaugt lielāki un izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Melanoma

Otra ādas vēža kategorija ir melanoma. Šis vēža veids attīstās no šūnām, kas piešķir jūsu ādas krāsu. Šīs šūnas ir pazīstamas kā melanocīti. Labdabīgi dzimumzīmes, ko veido melanocīti, var kļūt par vēzi.

Tie var attīstīties jebkurā vietā uz ķermeņa. Vīriešiem šie moli, visticamāk, attīstīsies uz krūtīm un muguras. Sievietēm šie moli biežāk attīstās uz kājām.

Lielāko daļu melanomu var izārstēt, ja tās laikus identificē un ārstē. Ja tos neārstē, tie var izplatīties uz citām ķermeņa daļām un kļūt grūtāk ārstējami. Melanomas ir izplatītākas nekā bazālo un plakanšūnu ādas vēzis.

Ādas vēža attēli

Ādas dzimumzīmes un bojājumi, kas varētu būt vēzis, bieži atgādina plankumus, kas nemaz nav vēža formas. Izmantojiet šos ādas vēža attēlus kā ceļvedi, lai salīdzinātu visus plankumus uz ķermeņa, bet pareizai diagnozei apmeklējiet dermatologu.

Ādas vēža veidi

Pastāv divi galvenie ādas masu veidi: keratinocītu karcinoma un melanoma. Tomēr vairāki citi ādas bojājumi tiek uzskatīti par daļu no lielāka ādas vēža lietussarga. Ne visi no tiem ir ādas vēzis, bet tie var kļūt par vēzi.

• Aktīniskā keratoze: šie sarkanie vai rozā ādas plankumi nav vēzis, bet tos uzskata par pirmsvēža formu. Ja šīs ādas masas neārstē, tās var kļūt par plakanšūnu karcinomu.
• Bazālo šūnu karcinoma: Visizplatītākā ādas vēža forma, bazālo šūnu karcinomas veido 90 procentus no visiem ādas vēža gadījumiem. Tās ir lēni augošas masas, kas visbiežāk parādās uz galvas vai kakla.
• Plakanšūnu karcinoma: šāda veida ādas vēzis attīstās jūsu ādas ārējos slāņos, un tas parasti ir agresīvāks nekā bazālo šūnu karcinoma. Tas var parādīties kā sarkani, zvīņaini bojājumi uz jūsu ādas.
• Melanoma: šāda veida ādas vēzis ir retāk sastopams, taču tas ir visbīstamākais ādas vēža veids. Faktiski melanoma veido tikai vienu procentu no ādas vēža, taču katru gadu tā izraisa lielāko daļu ar ādas vēzi saistītu nāves gadījumu. Melanoma veidojas melanocītos - ādas šūnās, kas rada pigmentu.

Daži ādas vēža veidi ir biežāk sastopami nekā citi. Lasiet vairāk par katru veidu, lai saprastu, kāpēc tie veidojas un kā tie var izskatīties.

Ādas vēža simptomi

Ādas vēzis nav identisks, un tas var neizraisīt daudz simptomu. Tomēr neparastas izmaiņas jūsu ādā var būt brīdinājuma zīme dažādiem vēža veidiem. Uzmanība par izmaiņām jūsu ādā var palīdzēt ātrāk noteikt diagnozi.

Uzmanieties no simptomiem, tostarp:

• ādas bojājumi: izveidojas jauns mols, neparasts augums, izciļņi, sāpīgi, zvīņaini plankumi vai tumši plankumi, kas neizzūd.
• asimetrija: Abas bojājuma vai mola puses nav vienmērīgas vai identiskas.
• apmale: Bojājumiem ir nelīdzenas, nevienmērīgas malas.
• krāsa: Vietai ir neparasta krāsa, piemēram, balta, rozā, melna, zila vai sarkana.
• diametrs: plankums ir lielāks par vienu ceturtdaļu collu vai apmēram zīmuļu dzēšgumijas izmēru.
• attīstās: Jūs varat noteikt, ka mols maina izmēru, krāsu vai formu.

Ja domājat, ka uz jūsu ādas ir kāda vieta, kas var būt ādas vēzis, zināt visas iespējamās brīdinājuma zīmes.

Ādas vēža cēloņi

Abi ādas vēža veidi rodas, ja mutācijas attīstās jūsu ādas šūnu DNS. Šīs mutācijas izraisa nekontrolējamu ādas šūnu augšanu un veido vēža šūnu masu.

Bazālo šūnu ādas vēzi izraisa ultravioletie (UV) stari no saules vai solārijiem. UV stari var sabojāt DNS jūsu ādas šūnās, izraisot neparastu šūnu augšanu. Plakanšūnu ādas vēzi izraisa arī UV iedarbība.

Plakanšūnu ādas vēzis var attīstīties arī pēc ilgstošas ​​iedarbības uz vēzi izraisošām ķīmiskām vielām. Tas var attīstīties apdeguma rētas vai čūlas iekšpusē, un to var izraisīt arī daži cilvēka papilomas vīrusa (HPV) veidi.

Melanomas cēlonis nav skaidrs. Lielākā daļa dzimumzīmju nepārvēršas par melanomām, un pētnieki nav pārliecināti, kāpēc daži to dara. Tāpat kā bazālo un plakanšūnu ādas vēzi, arī melanomu var izraisīt UV stari. Bet melanomas var attīstīties jūsu ķermeņa daļās, kuras parasti nav pakļautas saules gaismai.

Ādas vēža ārstēšanas metodes

Jūsu ieteicamais ārstēšanas plāns būs atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, ādas vēža lieluma, atrašanās vietas, veida un stadijas. Apsverot šos faktorus, jūsu veselības aprūpes komanda var ieteikt vienu vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm:

• krioterapija: izaugums tiek sasaldēts, izmantojot šķidru slāpekli, un audi tiek iznīcināti, kad tie atkausē.
• izgriešanas ķirurģija: tiek izgriezta augšana un daļa no veselās ādas, kas to ieskauj.
• Mosa operācija: izaugums tiek noņemts slānī pa slānim, un katru slāni pārbauda mikroskopā, līdz nav redzamas patoloģiskas šūnas.
• kiretāža un elektrodessikācija: vēža šūnu nokasīšanai tiek izmantots garš karotes formas asmens, un atlikušās vēža šūnas tiek sadedzinātas, izmantojot elektrisko adatu.
• ķīmijterapija: narkotikas lieto iekšķīgi, lieto lokāli vai injicē ar adatu vai IV līniju, lai iznīcinātu vēža šūnas.
• fotodinamiskā terapija: vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantota lāzera gaisma un zāles.
• radiācija: Lieljaudas enerģijas starus izmanto vēža šūnu iznīcināšanai.
• bioloģiskā terapija: bioloģiskās procedūras tiek izmantotas, lai stimulētu imūnsistēmu cīņā pret vēža šūnām.
• imūnterapija: uz jūsu ādas tiek uzklāts krēms, lai stimulētu imūnsistēmu iznīcināt vēža šūnas.

Jautājiet savam ārstam vairāk informācijas par ārstēšanas iespējām.

Ādas vēža diagnosticēšana

Ja uz ādas rodas aizdomīgi plankumi vai izaugumi vai pamanāt izmaiņas esošajās vietās vai izaugumos, norunājiet tikšanos ar ārstu. Jūs ārsts pārbaudīs jūsu ādu vai novirzīs jūs pie speciālista diagnostikai.

Jūsu ārsts vai speciālists, iespējams, pārbaudīs aizdomīgās vietas formu, lielumu, krāsu un faktūru uz jūsu ādas. Viņi arī pārbaudīs, vai nav zvīņošanās, asiņošanas vai sausu plankumu. Ja ārstam ir aizdomas, ka tas varētu būt vēzis, viņš var veikt biopsiju.

Šīs drošās un vienkāršās procedūras laikā viņi noņems aizdomīgo zonu vai tās daļu, lai nosūtītu to laboratorijai testēšanai. Tas var palīdzēt viņiem uzzināt, ja Jums ir ādas vēzis.

Ja jums diagnosticēts ādas vēzis, jums var būt nepieciešami papildu testi, lai uzzinātu, cik tālu tas ir progresējis.Jūsu ieteicamais ārstēšanas plāns būs atkarīgs no jūsu ādas vēža veida un stadijas, kā arī no citiem faktoriem.

Ādas vēža skrīnings

Ādas vēža skrīnings, ko veic dermatologs, ir ātra un vienkārša procedūra. Jums tiks lūgts noņemt drēbes līdz apakšveļai un valkāt plānu papīra halātu.

Kad ārsts ienāks telpā, viņi pārbaudīs katru jūsu ādas centimetru, atzīmējot neparastus molu vai plankumus. Ja viņi redz kaut ko apšaubāmu, viņi šajā brīdī apspriedīs ar jums turpmākās darbības.

Agrīna atklāšana ir labākais veids, kā nodrošināt veiksmīgu ādas vēža ārstēšanu, pirms tas attīstās tālāk. Atšķirībā no citiem orgāniem, jūsu āda jums vienmēr ir ļoti labi redzama. Tas nozīmē, ka jūs varat aktīvi vērot pārmaiņu pazīmes, neparastus plankumus vai simptomu pasliktināšanos.

Jūs varat ievērot pašpārbaudes režīmu, kas palīdzēs pārbaudīt katru ķermeņa daļu, pat tās, kuras nav pakļautas saulei. Melanoma ir īpaši pakļauta attīstībai vietās, kuras parasti nav pakļautas saulei. Tāpēc ir svarīgi pārbaudīt vietas, piemēram, galvu un kaklu, kā arī starp pirkstiem un cirkšņos.

Ādas vēža pašpārbaude ilgst mazāk nekā 10 minūtes.

Ādas vēža stadijas

Lai noteiktu ādas vēža stadiju vai smagumu, ārsts noteiks, cik liels ir audzējs, ja tas ir izplatījies jūsu limfmezglos un vai tas ir izplatījies citās ķermeņa daļās.

Ādas vēzis inscenēšanas nolūkos ir sadalīts divās primārajās grupās: nemelanomas ādas vēzis un melanoma.

Nonmelanomas ādas vēzis ietver bazālo šūnu un plakanšūnu vēzi.

• 0. posms: nenormālās šūnas nav izplatījušās ārpus ārējā ādas slāņa, epidermas.
• I posms: vēzis var būt izplatījies uz nākamo ādas slāni - dermu, bet tas nav garāks par diviem centimetriem.
• II posms: audzējs ir lielāks par diviem centimetriem, bet tas nav izplatījies tuvējās vietās vai limfmezglos.
• III posms: vēzis ir izplatījies no primārā audzēja uz blakus esošajiem audiem vai kauliem, un tas ir lielāks par trim centimetriem.
• IV posms: vēzis ir izplatījies ārpus primārās audzēja vietas līdz limfmezgliem un kauliem vai audiem. Audzējs ir arī lielāks par trim centimetriem.

Melanomas stadijas ietver:

• 0. posms: Šis neinvazīvais ādas vēža veids nav iekļuvis zem epidermas.
• I posms: vēzis, iespējams, ir izplatījies otrajā ādas slānī - dermā, bet tas joprojām ir mazs.
• II posms: vēzis nav izplatījies ārpus sākotnējās audzēja vietas, bet tas ir lielāks, biezāks un tam var būt citas pazīmes vai simptomi. Tie ietver mērogošanu, asiņošanu vai plīvēšanu.
• III posms: vēzis ir izplatījies vai metastazējis jūsu limfmezglos vai blakus esošajā ādā vai audos.
• IV posms: vismodernākā melanomas stadija. IV posms ir norāde, ka vēzis ir izplatījies ārpus primārā audzēja un parādās limfmezglos, orgānos vai audos, kas atrodas tālu no sākotnējās vietas.

Kad vēzis atgriežas pēc ārstēšanas, to sauc par atkārtotu ādas vēzi. Ikvienam, kam diagnosticēts ādas vēzis un ārstēts, ir vēža atkārtošanās risks. Tas padara turpmāko aprūpi un pašpārbaudes vēl svarīgāku.

Ādas vēža novēršana

Lai samazinātu ādas vēža risku, izvairieties no ilgstošas ​​ādas pakļaušanas saules gaismai un citiem UV starojuma avotiem. Piemēram:

• Izvairieties no solārijiem un saules lampām.
• Izvairieties no tiešas saules iedarbības, kad saule ir visspēcīgākā, no pulksten 10:00 līdz 16:00, šajos laikos uzturoties telpās vai ēnā.
• Visu pakļauto ādu vismaz 30 minūtes pirms došanās ārā uzklājiet sauļošanās līdzekli un lūpu balzamu ar saules aizsardzības faktoru (SPF) 30 vai augstāku un regulāri atkārtojiet.
• Valkājot cepuri ar platām malām un sausus, tumšus, cieši austus audumus, atrodoties ārā dienas gaišajā laikā.
• Valkājiet saulesbrilles, kas nodrošina 100% UVB un UVA aizsardzību.

Ir arī svarīgi regulāri pārbaudīt ādu, lai redzētu izmaiņas, piemēram, jaunus izaugumus vai plankumus. Pastāstiet ārstam, ja pamanāt kaut ko aizdomīgu.

Ja Jums attīstās ādas vēzis, tā savlaicīga identificēšana un ārstēšana var palīdzēt uzlabot jūsu ilgtermiņa perspektīvas.

Nonmelanomas ādas vēzis

Nonmelanomas ādas vēzis attiecas uz ādas vēzi, kas nav melanoma. Šis ādas vēža veids ietver:

• angiosarkoma
• bazālo šūnu karcinomu
• ādas B-šūnu limfoma
• ādas T-šūnu limfoma
• dermatofibrosarkomas protuberans
• merkel šūnu karcinoma
• tauku karcinoma
• plakanšūnu karcinoma

Kaut arī šie vēži var palielināties un izplatīties ārpus sākotnējās audzēja vietas, tie nav tik letāli kā melanoma. Melanoma veido tikai 1 procentu no Amerikas vēža diagnosticētajiem ādas vēža veidiem, taču tā ir lielākā daļa ar ādas vēzi saistīto nāves gadījumu.

Ādas vēža statistika

Ādas vēzis mūsdienās visbiežāk tiek diagnosticēts vēzis Amerikā. Katru gadu šāda veida vēzis tiek diagnosticēts vairāk nekā 5 miljoniem cilvēku.

Tomēr precīzs ādas vēža gadījumu skaits nav zināms. Daudziem cilvēkiem katru gadu tiek diagnosticētas bazālo šūnu vai plakanšūnu karcinomas, taču ārstiem nav jāziņo par šiem vēža veidiem vēža reģistros.

Bazālo šūnu karcinoma ir visizplatītākā ādas vēža forma. Katru gadu tiek diagnosticēti vairāk nekā 4,3 miljoni šāda veida nemelanomas ādas vēža gadījumu. Vēl 1 miljonam cilvēku tiek diagnosticēta plakanšūnu karcinoma.

Invazīvā melanoma veido tikai 1 procentu no visiem ādas vēža gadījumiem, taču tā ir visnāvējošākā ādas vēža forma. Vairāk nekā 2 procentiem vīriešu un sieviešu kādā dzīves laikā tiks diagnosticēta melanoma.

Katru gadu ārsti diagnosticē vairāk nekā 91 000 jaunu melanomas gadījumu. Ādas vēža dēļ mirst vairāk nekā 9000 cilvēku ar melanomu.

Amerikas vēža biedrība 2018. gadā lēš, ka melanomu diagnosticēs 9000 kaliforniešiem, visvairāk no jebkuras valsts. Melanoma biežāk tiek diagnosticēta baltkrieviem, kas nav spāņu izcelsmes cilvēki.

Sievietēm dzīves laikā biežāk tiek diagnosticēta melanoma nekā vīriešiem. Tomēr līdz 65 gadu vecumam vīriešiem melanoma tiek diagnosticēta divreiz biežāk nekā sievietes. Līdz 80 gadiem vīriešiem melanoma tiek diagnosticēta trīs reizes biežāk nekā sievietēm.

Gandrīz 90 procentus no nemelanomas ādas vēža gadījumiem varētu izvairīties, ja cilvēki aizsargātu ādu no UV starojuma. Tas nozīmē, ka vairāk nekā 5 miljonus ādas vēža gadījumu varētu novērst, ja cilvēki aizsargātu ādu no saules iedarbības un izvairītos no sauļošanās ierīcēm un mākslīgās UV gaismas avotiem.

Uzziniet vairāk par to, cik izplatīts ir ādas vēzis, un citu svarīgu statistiku.

Ādas vēža riska faktori

Daži faktori paaugstina ādas vēža attīstības risku. Piemēram, jums ir lielāka iespēja saslimt ar ādas vēzi, ja:

• ir ģimenes anamnēzē ādas vēzis
• ir pakļauti noteiktām vielām, piemēram, arsēna savienojumiem, rādijam, piķim vai kreozotam
• ir pakļauti radiācijai, piemēram, dažu pūtītes vai ekzēmas ārstēšanas laikā
• iegūt pārmērīgu vai neaizsargātu saules staru, sauļošanās lampu, sauļošanās kabīņu vai citu avotu iedarbību uz UV stariem
• dzīvojiet vai atvaļiniet saulainā, siltā vai lielā augstumā
• bieži strādā ārā
• ir bijuši smagi saules apdegumi
• ir vairāki, lieli vai neregulāri moli
• ir gaiša vai vasaras raibuma āda
• ir āda, kas viegli sauļojas vai nav iedeguma
• ir dabiski blondi vai sarkani mati
• ir zilas vai zaļas acis
• ir pirmsvēža ādas izaugumi
• ir vāja imūnsistēma, piemēram, no HIV
• Jums ir veikta orgānu transplantācija un jālieto imūnsupresanti

Ārstu veidi, kas ārstē ādas vēzi

Ja jums diagnosticēts ādas vēzis, ārsts var salikt speciālistu komandu, kas palīdzēs risināt dažādus jūsu stāvokļa aspektus. Piemēram, jūsu komandā var būt viens vai vairāki no šiem:

• dermatologs, kurš ārstē ādas slimības
• ķirurģisks onkologs, kurš ārstē vēzi, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos
• radiācijas onkologs, kurš ārstē vēzi, izmantojot staru terapiju
• medicīnas onkologs, kurš ārstē vēzi, izmantojot mērķtiecīgu terapiju, imūnterapiju, ķīmijterapiju vai citas zāles

Jūs varat saņemt atbalstu arī no citiem veselības aprūpes sniedzējiem, piemēram:

• medmāsas
• medmāsu praktizētāji
• ārstu palīgi
• sociālie darbinieki
• uztura speciālisti

Ādas vēža komplikācijas

Iespējamās ādas vēža komplikācijas ir:

• recidīvs, kur vēzis atkārtojas
• lokāla atkārtošanās, kur vēža šūnas izplatās apkārtējos audos
• metastāze, kur vēža šūnas izplatās muskuļos, nervos vai citos ķermeņa orgānos

Ja Jums ir bijis ādas vēzis, Jums ir paaugstināts risks to atkal attīstīt citā vietā. Ja jūsu ādas vēzis atkārtojas, ārstēšanas iespējas būs atkarīgas no vēža veida, atrašanās vietas un lieluma, kā arī no veselības un iepriekšējās ādas vēža ārstēšanas vēstures.