Pārskats
Flegmona ir medicīnisks termins, kas raksturo mīksto audu iekaisumu, kas izplatās zem ādas vai ķermeņa iekšienē. To parasti izraisa infekcija un rodas strutas. Nosaukums flegmons cēlies no grieķu vārda flegmone, kas nozīmē iekaisumu vai pietūkumu.
Flegmona var ietekmēt iekšējos orgānus, piemēram, mandeles vai papildinājumu, vai arī tā var būt zem ādas, sākot no pirkstiem līdz kājām. Flegmona var ātri izplatīties. Dažos gadījumos flegmons var būt bīstams dzīvībai.
Flegmons pret abscesu
Atšķirība starp flegmonu un abscesu ir šāda:
- Flegmona nav ierobežota un var turpināt izplatīties gar saistaudiem un muskuļu šķiedrām.
- Absts ir iebūvēts un ierobežots infekcijas zonā.
Dažos gadījumos abscesu un flegmonu var būt grūti atšķirt. Dažreiz flegmona rodas, kad inficētais materiāls abscesa iekšpusē izlaužas no tā un izplatās.
Parasti no tā inficētā šķidruma var iztukšot abscesu. Flegmonu nevar viegli iztukšot.
Kas izraisa flegmonu?
Flegmonu bieži izraisa baktērijas, visbiežāk A grupa streptokoks vai Staphylococcus aureus.
- Baktērijas var iekļūt caur skrāpējumiem, kukaiņu kodumiem vai ievainojumiem, veidojot flegmonu tieši zem pirksta vai pēdu ādas.
- Baktērijas mutē var izraisīt mutes dobuma flegmonu vai abscesu, īpaši pēc zobu operācijas.
- Baktērijas var arī piestiprināties pie iekšējā orgāna sienas, piemēram, kuņģa sienas vai papildinājuma, un veidot flegmonu
Cilvēki ar traucētu imūnsistēmu var būt īpaši neaizsargāti pret flegmonu veidošanos.
Kādi ir simptomi?
Flegmona simptomi atšķiras atkarībā no infekcijas lokalizācijas un smaguma pakāpes. Ja infekcija netiek ārstēta, tā var izplatīties dziļākos audos un atspējot iesaistīto ekstremitāti vai zonu.
Ādas flegmona
Ādas flegmona var būt:
- sarkans
- sāpīgs
- pietūkušas
- sāpīgi
Jums var būt arī sistēmiskas bakteriālas infekcijas pazīmes, piemēram:
- pietūkušas limfas dziedzeri
- nogurums
- drudzis
- galvassāpes
Flegmona un iekšējie orgāni
Flegmona var ietekmēt jebkuru iekšējo orgānu. Simptomi atšķiras atkarībā no iesaistītā orgāna un konkrētajām baktērijām.
Vispārējie simptomi ir:
- sāpes
- orgānu darbības traucējumi
Daži vietai raksturīgi simptomi var būt:
Zarnu trakts
- sāpes vēderā
- drudzis
- slikta dūša
- vemšana
Pielikums
- sāpes
- drudzis
- vemšana
- caureja
- zarnu aizsprostojums
Acs
- sāpes
- pludiņi
- traucēta redze
- gripai līdzīgi simptomi
Mutes grīda (flegmonu šeit sauc arī par Ludviga stenokardiju)
- zobu sāpes
- nogurums
- ausu sāpes
- apjukums
- mēles un kakla pietūkums
- apgrūtināta elpošana
Aizkuņģa dziedzeris
- drudzis
- balto asins šūnu palielināšanās (leikocitoze)
- paaugstināts amilāzes (aizkuņģa dziedzera enzīms) līmenis asinīs
- stipras sāpes vēderā
- slikta dūša un vemšana
Mandeles
- drudzis
- sāpošs kakls
- grūtības runāt
- aizsmakums
Kā tiek diagnosticēta flegmona?
Ārsts jautās par jūsu simptomiem, kad tie sākās un cik ilgi tie ir bijuši. Viņi veiks anamnēzi un jautās par visām iespējamām slimībām vai lietojamām zālēm. Viņi jums veiks arī fizisku pārbaudi.
Ādas flegmoni ir redzami. Iekšējos flegmonus ir grūtāk diagnosticēt. Jūsu ārsts sāpju jomā sajutīs gabalus vai maigumu. Viņi arī pasūtīs testus, kas var ietvert:
- asins apstrāde
- urīna analīze
- ultraskaņa
- Rentgens
- MRI
- datortomogrāfija
Lai atšķirtu celulītu, abscesu un flegmonu, ārsts var izmantot intravenozu gadolīniju ar MRI, lai parādītu abscesa “sienas” kontūru pret flegmonu.
Ultraskaņu ar kontrastu var izmantot, lai identificētu flegmonu vēdera zonā.
Kā tas tiek ārstēts?
Flegmona ārstēšana ir atkarīga no infekcijas lokalizācijas un smaguma pakāpes. Parasti ārstēšana ietver gan antibiotikas, gan operācijas.
Ādas flegmonu, ja tas ir mazsvarīgs, var ārstēt ar perorālām antibiotikām. Bet var būt nepieciešama operācija, lai attīrītu mirušos audus no zonas un apturētu infekcijas izplatīšanos.
Mutes dobuma flegmons var ātri izplatīties un var būt bīstams dzīvībai. Agresīva agrīna antibiotiku lietošana ir ieteicama kopā ar intubāciju (elpošanas caurules ievietošana trahejā). Ieteicams arī pēc iespējas ātrāk veikt operāciju, lai novadītu vietu un apturētu infekcijas izplatīšanos.
Pirms antibiotiku izstrādes 50 procenti cilvēku ar flegmonu mutes rajonā nomira.
Kāda ir perspektīva?
Flegmona izredzes ir atkarīgas no infekcijas smaguma un inficētās vietas. Vienmēr nepieciešama ātra medicīniskā palīdzība.
Infekcijas iznīcināšanai parasti ir nepieciešamas antibiotikas. Bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, taču dažos gadījumos flegmona atrisināšanai var būt pietiekami konservatīva vadība. Apspriediet ar savu ārstu, vai nonsurgical ārstēšana var noderēt jums vai jūsu bērnam.
Ārstējot, flegmona vispārējā perspektīva ir laba.
.jpg)
.jpg)
