Kas ir nieru skenēšana?
Nieru skenēšana ietver kodola radioaktīvā materiāla izmantošanu, lai pārbaudītu jūsu nieres un novērtētu to darbību. Nieru skenēšana ir pazīstama arī kā nieru scintigrāfija, kodola nieru attēlveidošana vai renogramma.
Citas nieru attēlveidošanas formas ir datortomogrāfija, rentgens, ultraskaņa un MRI. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā un kāpēc tiek veikta kodola nieru skenēšana un ko tie var atklāt.
Šīs procedūras laikā tehniķis injicē vēnā radioaktīvu materiālu, ko sauc par radioizotopu. Radioizotops izdala gamma starus. Gamma kamera vai skeneris var noteikt gamma starus ārpus ķermeņa.
Gamma kamera skenē nieru zonu. Tas izseko radioizotopu un mēra, kā nieres to apstrādā. Kamera darbojas arī ar datoru, lai izveidotu attēlus.
Šie attēli detalizē nieru struktūru un darbību, pamatojoties uz to mijiedarbību ar radioizotopu.
Nieru skenēšanas attēli var parādīt gan strukturālas, gan funkcionālas patoloģijas. Tas palīdz ārstiem diagnosticēt nieru problēmu agrīnā stadijā bez invazīvām metodēm vai operācijas.
Kāpēc man nepieciešama nieru skenēšana?
Nieru skenēšana identificē problēmas ar nieru darbību. Parasti abas nieres:
- izņemt urīnvielu vai šķidros atkritumus no asinīm, ražojot urīnu
- uzturēt ķīmisko vielu, piemēram, nātrija un kālija, līdzsvaru asinīs
- piegādā hormonu eritropoetīnu, kas atbalsta sarkano asins šūnu augšanu
- kontrolēt asinsspiedienu, ražojot hormonu renīnu
- nodrošina hormonu kalcitriolu, kas piegādā kauliem kalciju
Nieru funkcijas izmaiņas parasti sākas pakāpeniski un bez simptomiem. Daudzos gadījumos parastās asins un urīna analīzes, piemēram, ikgadējās fiziskās aktivitātes, parāda pirmās nieru darbības samazināšanās pazīmes.
Nieru skenēšana var noteikt nieru darbības samazināšanās cēloni. Cēlonis var būt slimība, aizsprostojums vai nieru ievainojums.
Nieru skenēšana vienas procedūras laikā var izpētīt vairāk nekā viena veida problēmas. Nieru skenēšana mēra nieru darbību, kontrolējot radioizotopu plūsmu un to, cik efektīvi jūsu nieres to absorbē un izlaiž.
Tas arī parāda anomālijas jūsu nieru struktūrā, lielumā vai formā.
Nieru skenēšana var identificēt un novērtēt:
- samazināta asins plūsma nierēs
- renovaskulāra hipertensija, kas ir augsts asinsspiediens nieru artērijās
- audzēji vai cistas
- abscesi
- nieru slimība
- nieru ārstēšanas panākumi
- nieru transplantācijas noraidīšana
Kā es varu sagatavoties nieru skenēšanai?
Parasti pirms nieru skenēšanas jums nav jāveic īpaši preparāti. Parasti jūs varat ēst savu parasto diētu. Sedācija parasti nav nepieciešama.
Jums jāpastāsta ārstam par visām recepšu vai bezrecepšu zālēm, kuras lietojat. Apspriediet, kā tos izmantot pirms testa un testa laikā.
Jūsu ārsts var sniegt īpašus norādījumus, ja lietojat zāles, kas varētu ietekmēt nieru skenēšanas rezultātus. Šīs zāles ietver:
- diurētiskie līdzekļi vai ūdens tabletes
- AKE inhibitori sirds slimību vai augsta asinsspiediena gadījumā
- beta blokatori sirds slimībām vai paaugstinātam asinsspiedienam
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), ieskaitot aspirīnu vai ibuprofēnu
Kas notiek nieru skenēšanas laikā?
Nieru skenēšana ir ambulatorā vai tās pašas dienas procedūra. Jums nevajadzēs palikt slimnīcā pa nakti. Kodolmedicīnas tehniķis veic skenēšanu. Parasti to veic vai nu slimnīcas radioloģijas nodaļā, vai medicīnas kabinetā ar īpašu aprīkojumu.
Atkarībā no skenēšanas iemesliem testēšana var ilgt no 45 minūtēm līdz 3 stundām. Iepriekš runājiet ar tehniķi, ja esat klaustrofobisks, jo kamera var iet tuvu jūsu ķermenim.
Pirms procedūras noņemat jebkuru no šīm darbībām, kas varētu traucēt skenēšanu:
- apģērbs
- rotaslietas
- zobu protēzes
- metāla priekšmeti
Jums var nākties pārģērbties par slimnīcas kleitu. Pēc tam jūs gulēsieties uz skenēšanas galda.
Tehniķis var ievadīt intravenozu (IV) līniju vēnā jūsu rokā vai rokā. Tad tehniķis ievietos radioizotopu vēnā jūsu rokā. Veicot injekciju, jūs varat sajust ātru, asu kāju.
Starp injekciju un pirmo skenēšanu var būt gaidīšanas periods, lai nieres varētu apstrādāt radioizotopu.
Skeneris noteiks gamma starus no radioizotopa un izveidos apgabala attēlus. Tā kā jebkura kustība var mainīt vai aizmiglot attēlu, jums būs jāpaliek mieram, kad skeneris izveido attēlu.
Ja jums ir nepieciešama skenēšana, jo jums ir augsts asinsspiediens, testa laikā jūs varat saņemt augsta asinsspiediena zāles, ko sauc par angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoriem. Tas ļauj salīdzināt nieres pirms un pēc zāļu absorbcijas.
Ja skenējat, lai meklētu nieru aizsprostojumus, jūs varat saņemt diurētisku līdzekli vai ūdens tableti, lai veicinātu urīna izvadīšanu caur nierēm. Tas ļauj ārstam ievērot urīna plūsmas ierobežojumus.
Ja skenēšanai jums ir jābūt tukšam urīnpūslim, šī stāvokļa uzturēšanai jums var būt nepieciešama mīksta caurule, ko sauc par katetru.
Pēc skenēšanas tehniķis noņem IV līniju un katetru. Pēc tam jūs varat atkal pārģērbties un atstāt slimnīcu.
Pēc procedūras parasti var atgriezties pie parastās diētas un dienas režīma, ja vien ārsts nav ieteicis citādi. Radioizotops dabiski izies no ķermeņa. Bieža šķidruma dzeršana un urinēšana var paātrināt šo procesu.
Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar nieru skenēšanu?
Kodolmedicīnas attēlveidošana tiek uzskatīta par drošu. Ar radioizotopu jūs pakļaujat mazāk starojuma nekā rentgenstars. Nelielais starojuma daudzums galvenokārt ir nieru zonā. Tas dabiski iziet no ķermeņa 24 stundu laikā.
Kodolmedicīnas procedūrās izmantotās mazās radiācijas devas nav saistītas ar ilgtermiņa negatīvām sekām.
Kaut arī apstarošana ir minimāla un īslaicīga, pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja barojat bērnu ar krūti, lai pārliecinātos, ka jūsu mātes piens nav piesārņots.
Atšķirībā no intravenozām krāsvielām radioizotopiem ir maz alerģisku reakciju riska. Alerģiskas reakcijas uz radioizotopiem ir iespējamas, bet reti. Nieru skenēšana ir laba iespēja, ja Jums ir bijusi reakcija uz kontrastvielu, ko lieto urīnceļu sistēmas rentgenos.
IV adatas nūja var izraisīt:
- diskomforts
- apsārtums
- asiņošana
- pietūkums
Ja kāds no šiem simptomiem saglabājas, sazinieties ar savu ārstu. Tie varētu norādīt uz infekciju.
Atkarībā no jūsu fiziskā stāvokļa vai nesen veiktas operācijas vai traumas, jūs varat sajust diskomfortu vai sāpes, ilgstoši guļot uz skenera galda nekustīgā stāvoklī.
Jūs varat arī justies reibonis, kad pieceļaties no galda. Šim reibonim un diskomfortam vajadzētu ilgt tikai brīdi.
Ko nozīmē rezultāti?
Pēc tam, kad tehniķis pabeidz jūsu nieru skenēšanu, kodolmedicīnas radiologs interpretēs attēla atklājumus. Viņi nosūtīs visaptverošu ziņojumu savam ārstam. Ārsts apspriedīs rezultātus ar jums.
Nieru skenēšanas nenormālie rezultāti var norādīt:
- nieru slimība
- cistu vai audzēju klātbūtne
- nieru artēriju aizsprostojums traumas vai traumas dēļ
- aizsprostojums, kas ierobežo urīna plūsmu no nierēm līdz urīnpūslim
- nieru iekaisums infekcijas dēļ
- renovaskulāra hipertensija
- problēmas ar nieru transplantāciju
- nieru mazspēja
Jūsu ārsts var pieprasīt papildu pārbaudes, lai precizētu diagnozi. Jūsu nieru izmērs un forma ietekmē skenēšanas rezultātus. Nenormāla nieru struktūra var izraisīt nepareizu rādījumu. Var būt nepieciešams papildu apstiprinājums.
Tā kā nieru skenēšana nevar noteikt atšķirību starp cistu un audzēju, precīzākai diagnozei var būt nepieciešamas papildu diagnostikas procedūras.
