Ja esat šeit, iespējams, meklējat atbildes, atbalstu, cerību un norādījumus par to, kā virzīties uz priekšu ar neauglību pēc apaugļošanās vienu reizi iepriekš. Patiesība ir tāda, ka jūs neesat viens - tālu no tā.
Aplūkojot neauglību kopumā, aptuveni 12 procentiem sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs ir grūtības grūtniecību vai grūtniecību. Sekundārā neauglība - kad šīs grūtības rodas pēc vienas vai vairākām veiksmīgām grūtniecēm - bieži vien aizrauj cilvēkus.
Mēs saprotam, ka sekundārā neauglība cita starpā var izraisīt virkni izaicinošu emociju, piemēram, skumjas, bezcerību, apjukumu, neapmierinātību un pat vainu. Neatkarīgi no tā, vai jums ir oficiāli diagnosticēta sekundārā neauglība, vai arī veicat agrīnās grūtības, lai atkal iestātos grūtniecība, šī ir droša vieta, kur uzzināt vairāk par to.
Kas ir sekundārā neauglība?
Ir divi neauglības veidi: primārā un sekundārā. Primārā neauglība raksturo nespēju palikt stāvoklī, parasti pēc viena gada mēģinājuma - vai 6 mēnešus, ja vecums ir 35 gadi vai vairāk.
Savukārt tiem, kas piedzīvo sekundāru neauglību, ir grūtības ieņemt bērnu pēc veiksmīgas grūtniecības vismaz vienu reizi iepriekš.
Tāpat kā primārā neauglība, sekundārā neauglība var rasties sakarā ar problēmu jebkurā dabiskā un nedaudz sarežģītā procesa stāvoklī, kas nepieciešams grūtniecībai. Jūsu auglība var mainīties pat pēc bērna piedzimšanas. (Un jūsu partneris var mainīties arī ar laiku - vairāk par to sekundē.)
Problēma var rasties, veicot vienu vai vairākas no šīm darbībām:
- ovulācija (olšūna tiek atbrīvota)
- olšūnas apaugļošana ar spermu
- apaugļotās olšūnas ceļojums uz dzemdi
- apaugļotās olšūnas implantācija dzemdē
Tagad ir garš slimību un slimību saraksts, kā arī nomākta "neizskaidrojama neauglība", kas var izraisīt problēmas. Bet pirms mēs tos apspriežam, ir svarīgi zināt, ka abas sievietes un vīrieši var veicināt neauglību.
Šajā rakstā galvenā uzmanība ir pievērsta sievietēm, taču 35 procentiem pāru, kuriem ir neauglība, ir gan sieviešu, gan vīriešu faktors. Un 8 procentos gadījumu tas ir tikai vīriešu faktors.
Kas izraisa sekundāru neauglību?
Primārajai un sekundārajai neauglībai bieži ir vieni un tie paši cēloņi. Vissvarīgākais, kas jāzina, ir tas, ka neauglība ir nav tava vaina. Mēs zinām, ka ar to nav vieglāk tikt galā, taču tas var palīdzēt jums justies lielākam spēkam atrast uz pierādījumiem balstītus risinājumus, kas varētu palīdzēt veiksmīgi iedomāties.
Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem neauglības cēloņiem, kas parasti attiecas arī uz sekundāro neauglību.
Ovulācijas traucējumi
Lielākā daļa sieviešu neauglības rodas ovulācijas traucējumu dēļ. Faktiski 40 procenti sieviešu ar neauglību nepārtraukti ovulē. Ovulācijas problēmas var izraisīt vairāki apstākļi un faktori, piemēram:
- policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- primārā olnīcu mazspēja (POI)
- samazināta olu ražošana, kas saistīta ar novecošanos
- vairogdziedzera vai citi endokrīni traucējumi, kas ietekmē hormonu veidošanos
- daži dzīvesveida faktori, piemēram, svars, uzturs un alkohola vai narkotiku nepareiza lietošana
Viens no visbiežāk sastopamajiem sieviešu neauglības cēloņiem ir PCOS, kas liek olnīcām vai virsnieru dziedzeriem ražot pārāk daudz hormonu, kas neļauj olnīcām atbrīvot olšūnas. Tas var izraisīt arī olnīcu veidošanos cistas, kas vēl vairāk var traucēt ovulāciju.
Labā ziņa ir tā, ka ir efektīvas PCOS ārstēšanas metodes. Faktiski ārstēšana ar zālēm (vairāk par to zemāk) var izraisīt veiksmīgu grūtniecību līdz pat 70 procentiem sieviešu ar PCOS.
Problēmas ar dzemdi vai olvadām
Strukturālās problēmas var ietekmēt jūsu spēju palikt stāvoklī. Piemēram, ja olvados ir aizsprostojums, sperma un olšūna var nesanākt. Dzemdē var būt arī strukturāls vai audu defekts, kas novērš implantāciju.
Šeit ir daži īpaši apstākļi, kas ietekmē olvadus vai dzemdi.
- endometrioze
- dzemdes mioma vai polipi
- dzemdes rētas
- anomālija dzemdes formā, piemēram, vienradžu dzemde
Endometrioze ir svarīga, lai izsauktu, jo tā ietekmē līdz pat 10 procentiem sieviešu.
Turklāt šajā 2010. gada pārskatā par endometriozi un neauglību ir saistošas saistības - 25 līdz 50 procentiem sieviešu ar neauglību ir endometrioze.
Sekundārā neauglība endometriozes dēļ var rasties pēc ķeizargrieziena vai dzemdes operācijas, kad dzemdes šūnas var nokļūt nepareizi un simptomi sākas vai palielinās.
C-sekcijas rētas
Ja jums bija cesarean dzemdības ar iepriekšēju grūtniecību, ir iespējams, ka dzemdē ir rētas, ko sauc par istmoceli. Istmocele var izraisīt dzemdes iekaisumu, kas ietekmē implantāciju.
2019. gada gadījumu izpēte izklāsta, kā istmoceli var veiksmīgi ārstēt, lai veicinātu paaugstinātu auglību. Šajā gadījumā sieviete veiksmīgi ieņēma apaugļošanu in vitro (IVF) pēc tam, kad istmocele tika atrisināta ar ķirurģisku procedūru.
Infekcijas
Infekcijas - ieskaitot seksuāli transmisīvās infekcijas - var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību. Tas var izraisīt rētas un olvadu aizsprostojumu. Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija (un tās ārstēšana) var ietekmēt arī dzemdes kakla gļotas un samazināt auglību.
Labās ziņas: jo ātrāk infekcija tiks ārstēta, jo mazāk tiks ietekmēta auglība.
Autoimūnas slimības
Saistība starp autoimūno traucējumiem un neauglību nav pilnībā izprotama. Parasti autoimūnas slimības dēļ ķermenis uzbrūk veseliem audiem. Tas varētu ietvert arī reproduktīvos audus.
Autoimūni traucējumi, piemēram, Hashimoto, vilkēdes un reimatoīdais artrīts, var ietekmēt auglību, izraisot iekaisumu dzemdē un placentā. Arī zāles, kas ārstē šos traucējumus, var veicināt.
Vecums
Mēs zinām, ka šī ir piesātināta tēma, taču diemžēl to nav iespējams apiet. Zinātne saka, ka vecums dara spēlē lomu auglībā. Šis 2018. gada pētījums korelēja vecumu kā statistiski nozīmīgu sekundārās neauglības faktoru salīdzinājumā ar primāro neauglību. Pētījumā vidējais pāru vecums bija lielāks starp tiem, kuriem bija sekundāra neauglība.
Bioloģiski sievietes auglība sasniedz maksimumu ap 20 gadu vecumu un sāk samazināties 30 gadu vecumā - ievērojami samazinoties līdz 40 gadu vecumam. Tas nenozīmē, ka veiksmīga grūtniecība nevar notiek augstākā mātes vecumā. Tas vienkārši var aizņemt vairāk laika vai būt grūtāk.
Neizskaidrojami iemesli
Tā ir atbilde, ko neviena sieviete nevēlas dzirdēt, taču dažreiz (un diemžēl parasti) ārsti nevar atrast diagnosticējamu sekundāras neauglības cēloni. Pēc testu, procedūru un tik daudz “mēģinājumu” baterijām mēs zinām, ka var viegli zaudēt cerību.
Bet, lūdzu, paturiet prātā, ka jūsu ķermenis var mainīties, var parādīties jaunas medicīniskas atziņas un nākotne var saturēt visu, uz ko cerējāt. Tāpēc strādājiet ar savu ārstu, lai neatstātu nevienu akmeni jūsu ceļojuma laikā.
Ārstēšana sekundārai neauglībai
Ja jūs iepriekš esat iecerējis viegli, tas viss var šķist ļoti biedējoši un nepazīstami - un sarežģīti. Bet neauglības ārstēšana vispirms sākas ar tās cēloņa noteikšanu. Tātad, ārsts var ieteikt dažus testus. Šie testi var ietvert:
- asins analīzes, lai pārbaudītu hormonu līmeni
- ovulācijas testi
- iegurņa eksāmens
- Rentgens, lai apskatītu olvadus
- transvagināla ultraskaņa
- citi testi, lai apskatītu dzemdi un dzemdes kaklu
Ja testi atkārtojas bez sarkaniem karodziņiem, ārsts var ieteikt izpētīt vīriešu neauglības testus. (Atvainojiet, dāmas: Tas ir dzīves fakts, ka mēs vispirms esam pakļauti mikroskopam.)
Tiklīdz jūs zināt cēloni, ārsts var izstrādāt ārstēšanas plānu, lai palielinātu jūsu izredzes grūtniecību. Šeit ir daži izplatīti sieviešu neauglības ārstēšanas veidi.
Zāles
Hormonu normalizēšanai bieži lieto zāles. Citreiz, lai stimulētu ovulāciju, ieteicams lietot auglību veicinošus medikamentus.
Tā kā PCOS ir tik izplatīts neauglības cēlonis, ir vērts pieminēt, ka ārstēšana var ietvert zāles, kas stimulē ovulāciju papildus iejaukšanās dzīvesveidā, piemēram, veselīga svara sasniegšanai, ja ārsts izlemj, ka svars ir faktors.
Ķirurģija
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija. Ir vairākas efektīvas ķirurģiskas procedūras, kas var ārstēt tādus jautājumus kā dzemdes mioma, dzemdes rētas vai progresējoša endometrioze. Daudzas no šīm procedūrām tiek veiktas minimāli invazīvi.
Histeroskopiju izmanto, lai diagnosticētu un ārstētu dzemdes patoloģijas, piemēram, polipus un endometriozi. Laparoskopija ir metode, kas palīdz diagnosticēt neauglību, ja citi pasākumi ir bijuši neveiksmīgi, un to var izmantot ar histeroskopiju kā efektīvu ārstēšanu.
Ķirurģija izklausās biedējoši, bet tas, ka tev saka, ka ir neauglības ķirurģisks risinājums, patiesībā ir diezgan iepriecinošas ziņas.
Uzlabota reproduktīvā tehnoloģija (ART)
Veiksmīga grūtniecība var ietvert ART. Divas no visbiežāk sastopamajām ir intrauterīnā apsēklošana (IUI) un IVF.
Ar IUI spermu savāc un pēc tam ovulācijas laikā ievieto dzemdē. IVF tiek savāktas sievietes olšūnas, kā arī sperma. Laboratorijā olšūna tiek apaugļota ar spermu, kur tās attīstās embrijos. Tad embrijs (vai vairāki) tiek implantēts sievietes dzemdē.
Šīs metodes var būt daudzsološas. CDC 2017. gada auglības klīnikas veiksmes rādītāju pārskats parādīja, ka 284 385 ART cikli, kas tika veikti Amerikas Savienotajās Valstīs 2017. gadā, izraisīja 68 908 dzīvas piedzimšanas un 78 052 mazuļu piedzimšanu (jā, tas nozīmē daudzus daudzkārtņus!). Tas ir 24 procentu veiksmes rādītājs.
Padomi, kā tikt galā ar sekundāro neauglību
Cīņa ar sekundāro auglību var būt grūta. Bezgalīgas ārstu iecelšanas, pārbaudes, procedūras un medikamenti. Negulētas naktis. Laiks un enerģija prom no mazā. Vainas apziņa, ka vēlas vēl vienu grūtniecību, kad daudzas sievietes cīnās, lai būtu tieši tā. Stress starp jums un jūsu partneri. Skumjas, kad vēl uzaicina cits bērnu duša - un vainas sajūta, ka pat tā jūties.
Saraksts ir bezgalīgs. Tāpēc šeit ir daži padomi, kas palīdzēs jums tikt galā.
- Izvairieties vainot sevi vai savu partneri. Vairumā gadījumu sekundārais rezultāts nav tas, ko esat izdarījis jūs vai jūsu partneris. Esiet uzmanīgs ar savu ārstu par pašreizējo situāciju un uz pierādījumiem balstītiem veidiem, kā to pārvarēt.
- Paliec pozitīvs. Meklējiet veiksmes stāstus - to ir tik daudz. Meklējiet personīgajā tīklā vai atbalsta grupās, lai atrastu citas sievietes, kurām ir līdzīga neauglības pieredze. Sazinieties ar viņiem un dalieties savos stāstos. Uzziniet, ko viņi ir darījuši, ar kādiem ārstiem viņi ir strādājuši un kas veicināja viņu veiksmīgo grūtniecību.
- Sazinieties ar savu partneri. Neauglības stress var nodarīt ļaunu pat veselīgākajām attiecībām. Veltiet laiku, lai sazinātos ar savu partneri. Runājiet par savām izjūtām, izsakiet savas bažas un strādājiet kopā ar plānu, kā virzīties uz priekšu, izjūtot, ka esat izlīdzināts. Jūs abi būsiet stiprāki, braucot pa šo grūto ceļu, ja to darīsit blakus.
- Koncentrējieties uz to, ko jūs varat kontrolēt. Jūsu kontrolē ir daudzas lietas, lai uzlabotu auglību. Viena no tām ir pašaprūpe. Aktīvi piedalieties stresa pārvarēšanā, pēc iespējas veselīgākā dzīvesveidā un jaunu un novatorisku risinājumu meklēšanā, kas varētu jums palīdzēt. Sniedziet jaunas idejas un atziņas savam ārstam diskusijai.
- Atrodiet savu atbalstu. Katram neauglības gadījumam nepieciešama stabila atbalsta sistēma. Uzticieties tiem, kuriem uzticaties, un vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, ja jūtat klīniskās depresijas simptomus, piemēram, bezcerību un izmisumu.
Līdzņemšana
Sekundārā neauglība var izraisīt fizisku un emocionālu nodevu ikvienam, ieskaitot jūs, jūsu partneri un tuviniekus. Ir svarīgi runāt ar savu ārstu visi jūsu bažas, cīņas un mērķus.
Tādā veidā jūs varat novirzīt uz pareizajiem resursiem, kas var palīdzēt jūsu ceļā uz grūtniecību. Esiet spēcīgs (arī raudāt ir labi), balstieties uz atbalsta tīkliem, meklējiet iedvesmojošus veiksmes stāstus un nekad zaudēt cerību.
.jpg)
