Kā novērst demenci: vai tas ir iespējams?

Nedaudz izgaistoša atmiņa, kļūstot vecākai, nav nekas neparasts, taču demence ir daudz kas vairāk. Tā nav normāla novecošanās sastāvdaļa.

Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu demences attīstības risku vai vismaz to palēninātu. Bet, tā kā daži iemesli nav jūsu kontrolē, jūs to nevarat pilnībā novērst.

Apskatīsim tuvāk dažus demences cēloņus un to, ko jūs varat darīt tieši tagad, lai sāktu samazināt savu risku.

Kas ir demence?

Demence ir vispārējs termins hroniskam, progresējošam garīgo funkciju zudumam. Tā nav slimība, bet simptomu grupa ar dažādiem cēloņiem. Ir divas galvenās demences kategorijas: Alcheimers un ne-Alcheimers.

Alcheimera slimība ir visbiežākais demences cēlonis. Alcheimera slimības demence ietver atmiņas zudumu, kā arī citu smadzeņu funkciju traucējumus, piemēram:

• valoda
• runa
• uztvere

Ne Alcheimera slimības demences ir saistītas ar frontotemporālajām lobāru deģenerācijām ar diviem galvenajiem veidiem. Viens veids galvenokārt ietekmē runu. Otrs veids ietver:

• uzvedības izmaiņas
• personības izmaiņas
• emociju trūkums
• sociālā filtra zudums
• apātija
• problēmas ar organizāciju un plānošanu

Šajās demencēs, kas nav Alcheimera slimības, slimības progresēšanas laikā atmiņas zudums parādās vēlāk. Otrs biežākais cēlonis ir asinsvadu demence. Dažas citas demences, kas nav Alcheimera slimības, ir:

• Lewy ķermeņa plānprātība
• Parkinsona demence
• Pick slimība

Jaukta demence ir tad, ja ir vairāki cēloņi. Piemēram, personai ar Alcheimera slimību, kurai ir arī asinsvadu demence, ir jaukta demence.

Vai jūs varat novērst demenci?

Daži demences veidi ir saistīti ar lietām, kuras jūs nevarat kontrolēt. Bet ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu demences attīstības risku un kopumā saglabātu labu veselību.

Vingrojiet

Regulāras fiziskās aktivitātes var palīdzēt samazināt demences risku. 2019. gada pētījums parādīja, ka aerobie vingrinājumi var palēnināt atrofiju hipokampā - smadzeņu daļā, kas kontrolē atmiņu.

Cits 2019. gada pētījums atklāja, ka aktīvi vecāki pieaugušie mēdz labāk noturēt kognitīvās spējas nekā tie, kas ir mazāk aktīvi. Tas attiecās pat uz dalībniekiem, kuriem bija smadzeņu bojājumi vai ar demenci saistīti biomarķieri.

Regulāri vingrinājumi ir noderīgi arī svara kontrolei, cirkulācijai, sirds veselībai un garastāvoklim, kas viss var ietekmēt jūsu demences risku.

Ja jums ir nopietns veselības stāvoklis, pirms sākat jaunu vingrinājumu režīmu, konsultējieties ar savu ārstu. Un, ja kādu laiku neesat vingrojis, sāciet ar mazumu, varbūt tikai 15 minūtes dienā. Izvēlieties vienkāršus vingrinājumus un izveidojiet tos no turienes. Strādājiet līdz:

• 150 minūtes nedēļā mērenas aerobikas, piemēram, ātras pastaigas vai
• 75 minūtes nedēļā intensīvākas aktivitātes, piemēram, skriešana

Divreiz nedēļā pievienojiet dažas pretestības aktivitātes, lai muskuļi strādātu, piemēram, atspiešanās, sit-up vai svara celšana.

Daži sporta veidi, piemēram, teniss, vienlaikus var nodrošināt pretestības treniņus un aerobiku. Atrodiet kaut ko tādu, kas jums patīk, un izklaidējieties ar to.

Centieties dienas laikā nepavadīt pārāk daudz laika sēžot vai guļot. Padariet kustību par prioritāti katru dienu.

Labi paēst

Diēta, kas nāk par labu sirdij, ir laba smadzenēm un vispārējai veselībai. Veselīgs uzturs var samazināt tādu risku risku, kas var izraisīt demenci. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem sabalansēts uzturs sastāv no:

• augļi un dārzeņi
• lēcas un pupiņas
• graudi, bumbuļi vai saknes
• olas, piens, zivis, liesa gaļa

Lietas, no kurām jāizvairās vai kuras jāsamazina līdz minimumam:

• piesātinātie tauki
• dzīvnieku tauki
• cukuri
• sāls

Jūsu uzturā galvenā uzmanība jāpievērš pilnvērtīgiem, uzturvielām bagātiem pārtikas produktiem. Izvairieties no augstas kaloritātes pārstrādātiem pārtikas produktiem, kas uzturvērtību nesniedz maz vai nemaz.

Nesmēķēt

Pētījumi rāda, ka smēķēšana var palielināt demences risku, īpaši, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Smēķēšana ietekmē asinsriti visā ķermenī, ieskaitot smadzeņu asinsvadus.

Ja jūs smēķējat, bet jums ir grūti atmest, konsultējieties ar savu ārstu par smēķēšanas atmešanas programmām.

Ej viegli uz alkoholu

Pētījumi rāda, ka pārmērīga alkohola lietošana var būt galvenais riska faktors visu veidu demenci, ieskaitot agrīno demenci. Pašreizējās uztura vadlīnijas amerikāņiem nosaka, ka mērena alkohola lietošana sievietēm ir līdz vienam dzērienam dienā un vīriešiem līdz diviem dzērieniem.

Viens dzēriens ir vienāds ar 0,6 unces tīra alkohola. Tas nozīmē:

• 12 unces alus ar 5 procentiem alkohola
• 5 unces vīna ar 12 procentu alkohola
• 1,5 unces 80 destilētu stipro alkoholisko dzērienu ar 40 procentu spirtu

Saglabājiet savu prātu aktīvu

Aktīvs prāts var palīdzēt samazināt demences risku, tāpēc turpiniet izaicināt sevi. Daži piemēri būtu:

• mācīties kaut ko jaunu, piemēram, jaunu valodu
• taisīt mīklas un spēlēt spēles
• lasīt izaicinošas grāmatas
• iemācīties lasīt mūziku, paņemt instrumentu vai sākt rakstīt
• Esiet sociāli iesaistīts: uzturiet kontaktus ar citiem vai pievienojieties grupas aktivitātēm
• brīvprātīgais

Pārvaldiet vispārējo veselību

Uzturēšanās labā formā var palīdzēt samazināt demences risku, tāpēc katru gadu iegūstiet fizisko stāvokli. Apmeklējiet ārstu, ja Jums ir:

• depresija
• dzirdes zaudēšana
• miega problēmas

Pārvaldiet esošos veselības apstākļus, piemēram:

• diabēts
• sirds slimība
• augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis

Kādi ir demences riska faktori?

Demences attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Apmēram 5 līdz 8 procentiem cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ir demences forma, saka PVO.

Nosacījumi, kas var palielināt demences risku, ir šādi:

• ateroskleroze
• depresija
• diabēts
• Dauna sindroms
• dzirdes zaudēšana
• HIV
• Hantingtona slimība
• hidrocefālija
• Parkinsona slimība
• mini insultu, asinsvadu traucējumi

Veicinošie faktori var būt:

• ilgstoša alkohola vai narkotiku lietošana
• aptaukošanās
• nepareiza diēta
• atkārtoti sitieni ar galvu
• mazkustīgs dzīvesveids
• smēķēšana

Kādi ir demences simptomi?

Demence ir simptomu grupa, kas saistīta ar atmiņu, spriešanu, domāšanu, garastāvokli, personību un uzvedību. Dažas agrīnās pazīmes ir:

• aizmāršība
• atkārtojot lietas
• nepareizas lietas
• neskaidrības par datumiem un laikiem
• grūtības atrast pareizos vārdus
• garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas
• izmaiņas interesēs

Vēlākās pazīmes var ietvert:

• pasliktinās atmiņas problēmas
• problēmas sarunas turpināšanā
• problēmas, veicot vienkāršus uzdevumus, piemēram, samaksājot rēķinus vai strādājot ar tālruni
• novārtā atstājot personīgo higiēnu
• slikts līdzsvars, krīt
• nespēja problēmu atrisināt
• izmaiņas miega paradumos
• neapmierinātība, satraukums, apjukums, dezorientācija
• trauksme, skumjas, depresija
• halucinācijas

Kā tiek diagnosticēta demence?

Atmiņas zudums ne vienmēr nozīmē demenci. Tas, kas sākotnēji izskatās kā demence, varētu izrādīties ārstējama stāvokļa simptoms, piemēram:

• vitamīnu trūkums
• zāļu blakusparādības
• patoloģiska vairogdziedzera darbība
• normāla spiediena hidrocefālija

Demences un tās cēloņu diagnosticēšana ir sarežģīta. Lai to diagnosticētu, nav viena testa. Dažus demences veidus var apstiprināt tikai pēc nāves.

Ja jums ir demences pazīmes un simptomi, ārsts, iespējams, sāks ar jūsu medicīnisko vēsturi, tostarp:

• ģimenes demence
• specifiski simptomi un kad tie sākās
• citi diagnosticēti apstākļi
• zāles

Jūsu fiziskajā eksāmenā, iespējams, tiks pārbaudīta:

• asinsspiediens
• hormonu, vitamīnu un citas asins analīzes
• refleksi
• bilances novērtējums
• maņu reakcija

Atkarībā no rezultātiem primārās aprūpes ārsts var novirzīt jūs pie neirologa tālākai novērtēšanai. Kognitīvos un neiropsiholoģiskos testus var izmantot, lai novērtētu:

• atmiņa
• problēmu risināšana
• valodas prasme
• matemātikas prasmes

Jūsu ārsts var arī pasūtīt:

• smadzeņu attēlveidošanas testi
• ģenētiskie testi
• psihiatriskā novērtēšana

Garīgās darbības samazināšanos, kas traucē ikdienas uzdevumus, var diagnosticēt kā demenci. Laboratorijas testi un smadzeņu attēlveidošana var palīdzēt izslēgt vai apstiprināt noteiktas slimības kā cēloni.

Palīdzības meklēšana demencei

Ja jums vai kādam, kas jums rūp, ir plānprātība, šīs organizācijas var palīdzēt vai novirzīt jūs uz dienestiem.

• Alcheimera asociācija: bezmaksas, konfidenciāls palīdzības tālrunis: 800-272-3900
• Lewy ķermeņa demences asociācija: Lewy Line ģimenēm un aprūpētājiem: 800-539-9767
• Nacionālā rūpju apvienība
• ASV Veterānu lietu departaments

Kā tiek ārstēta demence?

Zāles pret Alcheimera slimību ietver:

• holīnesterāzes inhibitori: donepezils (Aricept), rivastigmīns (Exelon) un galantamīns (Razadyne)
• NMDA receptoru antagonists: memantīns (Namenda)

Šīs zāles var palīdzēt uzlabot atmiņas darbību. Viņi var palēnināt Alcheimera slimības progresēšanu, taču viņi to neaptur. Šīs zāles var parakstīt arī citām demenci, piemēram, Parkinsona slimību, Lewy ķermeņa demenci un asinsvadu demenci.

Jūsu ārsts var arī izrakstīt zāles citiem simptomiem, piemēram:

• depresija
• miega traucējumi
• halucinācijas
• satraukums

Ergoterapija var palīdzēt šādās lietās:

• pārvarēšanas mehānismi
• drošāka uzvedība
• uzvedības vadība
• sadalot uzdevumus vieglākos posmos

Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar demenci?

Dažus demences veidus var efektīvi ārstēt un novērst, jo īpaši tos, ko izraisa:

• B-12 deficīts un citi vielmaiņas traucējumi
• smadzeņu mugurkaula šķidruma uzkrāšanās smadzenēs (normāls spiediena hidrocefālija)
• depresija
• narkotiku vai alkohola lietošana
• hipoglikēmija
• hipotireoze
• subdurālā hematoma pēc galvas traumas
• audzēji, kurus var ķirurģiski noņemt

Lielākā daļa demences veidu nav atgriezeniski vai izārstējami, taču tie joprojām ir ārstējami. Tie ietver tos, ko izraisa:

• AIDS demences komplekss
• Alcheimera slimība
• Kreicfelda-Jakoba slimība
• Parkinsona slimība
• asinsvadu demence

Jūsu prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram:

• demences cēlonis
• reakcija uz ārstēšanu
• vecums un vispārējā veselība

Jūsu ārsts var palīdzēt jums saprast vairāk par jūsu individuālo perspektīvu.

Apakšējā līnija

Demence ir simptomu grupa, kas ietekmē atmiņu un citas kognitīvās funkcijas. Galvenais demences cēlonis ir Alcheimera slimība, kam seko asinsvadu demence.

Daži demences veidi ir saistīti ar lietām, kuras jūs nevarat mainīt. Bet dzīvesveida izvēle, kas ietver regulāras fiziskās aktivitātes, sabalansētu uzturu un garīgo iesaistīšanos, var palīdzēt samazināt demences attīstības risku.