HIV pārskats
Slimību kontroles centrs (CDC) ziņoja par pirmajiem pieciem zināmiem HIV komplikāciju gadījumiem Losandželosā 1981. gada jūnijā. Iepriekš veselie vīrieši bija saslimuši ar pneimoniju un divi nomira. Mūsdienās vīruss ir vairāk nekā miljonam amerikāņu.
HIV diagnosticēšana reiz bija nāvessods. Tagad 20 gadus vecs jaunietis ar HIV, kurš agri sāk ārstēties, var sagaidīt, ka dzīvos līdz 70 gadu sākumam. Slimību, kas uzbrūk imūnsistēmai, var kontrolēt ar mūsdienu pretretrovīrusu medikamentiem.
Izplatība, biežums un mirstības rādītāji: toreiz un tagad
Aptuveni 1,1 miljonam amerikāņu ir HIV. Apmēram 15 procenti cilvēku no 13 gadu vecuma ar HIV nezina, ka viņiem tas ir.
Aptuveni 39 782 amerikāņiem tika diagnosticēta HIV 2016. gadā. Tajā pašā gadā 18 160 cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, attīstījās HIV 3. pakāpe jeb AIDS. Tas ir pārsteidzoši pretstatā HIV sākuma dienām.
Saskaņā ar Amerikas AIDS pētījumu federācijas datiem līdz 1992. gada beigām AIDS bija attīstījies 250 000 amerikāņu, un 200 000 no tiem bija miruši. Līdz 2004. gadam Amerikas Savienotajās Valstīs reģistrēto AIDS gadījumu skaits beidzās ar 1 miljonu, un nāves gadījumu skaits bija vairāk nekā 500 000.
Demogrāfiskie dati: Kas un kā inficējas ar HIV?
Saskaņā ar CDC datiem vīrieši, kas nodarbojas ar seksu ar vīriešiem, veidoja gandrīz 67 procentus no 50 000 cilvēku, kuri 2016. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs inficējās ar HIV; no tiem 26 570 ar vīrusu inficējās tieši vīriešu un vīriešu dzimumkontakta rezultātā.
Tomēr ikviens, kurš praktizē seksu bez prezervatīva vai dala adatas, var inficēties ar HIV. Starp 9 578 heteroseksuālajiem cilvēkiem, kuri 2016. gadā tika diagnosticēti Amerikas Savienotajās Valstīs, 2049 vīrieši un 7529 sievietes saslima ar vīrusu. Kopumā jauno diagnožu skaits samazinājās.
Runājot par rasi, 17 528 no tiem, kuriem Amerikas Savienotajās Valstīs 2016. gadā tika diagnosticēts, bija melni, 10 345 - balti un 9766 - latīņamerikāņi.
Tajā gadā visvairāk diagnosticēja amerikāņi vecumā no 25 līdz 29 gadiem: 7964. Nākamie augstākie bija vecumā no 20 līdz 24 un no 30 līdz 34 gadiem.
Atrašanās vieta: liela problēma visā pasaulē
2016. gadā tikai pieci štati veidoja gandrīz pusi no jaunajām diagnozēm Amerikas Savienotajās Valstīs. Šīs piecas valstis veido 19 994 no 39 782 jaunām diagnozēm, saskaņā ar CDC:
- Kalifornijā
- Florida
- Teksasa
- Ņujorka
- Džordžija
AIDS.gov ziņo, ka 36,7 miljoni cilvēku visā pasaulē dzīvo ar HIV, un 35 miljoni ir miruši kopš 1981. gada. Turklāt lielākā daļa cilvēku ar HIV dzīvo jaunattīstības valstīs ar mērenu ienākumu līmeni, piemēram, Subsahāras Āfrikā.
Pasaules Veselības organizācija ziņo, ka laika posmā no 2010. līdz 2012. gadam šajās jomās ir palielinājusies piekļuve aprūpei. Tomēr cilvēkiem ar vislielāko riska pakāpi visā pasaulē nav piekļuves ārstēšanai vai profilaksei. Nedaudz vairāk nekā viena trešdaļa no 28,6 miljoniem cilvēku jaunattīstības un vidēja ienākuma valstīs, kuriem vajadzētu lietot pretretrovīrusu zāles, to saņem.
HIV pārnešanas novēršana
Ir svarīgi, lai cilvēki - īpaši tie, kuriem ir augsts HIV inficēšanās risks - tiktu bieži pārbaudīti. Agrīna HIV ārstēšanas uzsākšana ir svarīga, lai sasniegtu vislabākos rezultātus. Aptuveni 44 procenti cilvēku vecumā no 18 līdz 64 gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir ziņojuši par HIV testa saņemšanu. HIV izglītība ir obligāta 34 štatos un Vašingtonā.
No sabiedrības veselības viedokļa HIV pārnešanas novēršana ir tikpat svarīga kā attieksme pret tiem, kuriem tā ir. Šajā ziņā ir panākts ievērojams progress. Piemēram, mūsdienu antiretrovīrusu terapija var samazināt HIV pozitīvas personas izredzes pārnēsāt vīrusu par 100 procentiem, ja terapija tiek veikta konsekventi, lai samazinātu vīrusu līdz nenosakāmam līmenim asinīs.
Kopš 1980. gadu vidus ASV ir strauji samazinājies pārraides ātrums. Kaut arī vīrieši, kas nodarbojas ar seksu ar vīriešiem, šajā valstī ir tikai 4 procenti vīriešu, viņi veido apmēram 70 procentus no tiem, kas nesen inficējušies ar HIV.
Prezervatīvu lietošana joprojām ir lēta, rentabla pirmā aizsardzības līnija pret HIV. Aizsardzību piedāvā arī tablete, kas pazīstama kā Truvada vai pirmsekspozīcijas profilakse (PrEP). Persona bez HIV var pasargāt sevi no inficēšanās ar vīrusu, lietojot šo tableti vienu reizi dienā. Pareizi lietojot, PrEP var samazināt pārnešanas risku par vairāk nekā 90 procentiem.
HIV izmaksas
No HIV joprojām nav iespējams izārstēt, un tas var prasīt milzīgu finansiālu nodevu tiem, kas dzīvo ar to. Paredzams, ka Amerikas Savienotās Valstis katru gadu tērēs vairāk nekā 26 miljardus USD HIV programmām, tostarp:
- izpēte
- mājoklis
- ārstēšanu
- profilakse
No šīs summas 6,6 miljardi ASV dolāru ir paredzēti palīdzībai ārzemēs. Šie izdevumi veido mazāk nekā 1 procentu no federālā budžeta.
Ne tikai dzīvības glābšanas medikamenti ir dārgi, bet ļoti daudz cilvēku cietušajās valstīs ar ierobežotiem resursiem ir miruši vai nav spējīgi strādāt HIV dēļ. Tas ir ietekmējis šo tautu attīstību.
HIV ietekmē cilvēkus viņu darba gados. Valstis zaudē produktivitāti un daudzos gadījumos ievērojami samazina darbaspēku. Tas viss nopietni ietekmē viņu valstu ekonomiku.
Vidējās HIV inficētās personas ārstēšanas izmaksas dzīves laikā ir 379 668 USD. CDC ziņo, ka profilakses pasākumi var būt rentabli medicīnisko izdevumu dēļ, kas tiek novērsti, ja HIV netiek izplatīts tik plaši.