- Naltreksons ir zāles, kuras var izmantot kā daļu no alkohola vai opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanas plāna.
- Pastāv zināmas bažas, ka šīs zāles var izraisīt aknu bojājumus, ko izraisa ķīmiskas vielas (hepatoksicitāte), vai arī tās var mijiedarboties ar citām zālēm.
- C hepatīta infekcijas un pašreizējās aknu funkcijas apspriešana ar ārstu ir svarīgs solis, lai noteiktu, vai šīs zāles jums ir piemērotas.
Naltreksons (firmas nosaukumi Revia un Vivitrol) ir zāles, ko lieto alkohola un opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanā kā daļu no medikamentu ārstēšanas (MAT) programmas.
Tas nozīmē, ka to var izmantot kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju kā šo vielu lietošanas traucējumu ārstēšanu.
Jums var būt jautājumi par to, vai šīs zāles ir droši lietojamas, ja Jums ir C hepatīts. Turpiniet lasīt atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem.
Vai jūs varat lietot naltreksonu, ja Jums ir C hepatīts?
Sakarā ar tā iedarbību uz aknām ir bažas, ka zāles var izraisīt aknu bojājumus, ko izraisa ķīmiskas vielas (hepatoksicitāte).
Tomēr ārsts joprojām var ieteikt lietot naltreksonu - pat ja Jums ir C hepatīts. Dažos gadījumos šo zāļu priekšrocības var atsvērt aknu bojājumu risku.
Patiesībā daži veselības aprūpes speciālisti norāda, ka alkohola vai opioīdu turpmāka lietošana var radīt vairāk bīstamības veselībai nekā naltreksona lietošana.
Arī klīniskajos pētījumos un šo zāļu pēcreģistrācijas laikā tika atklāts, ka cēloņi cilvēkiem, kuriem attīstījās hepatoksicitāte, visticamāk bija saistīti ar aknu slimībām vai citām vielām.
Kā tiek ievadīts naltreksons?
Naltreksonu var ievadīt intramuskulāras injekcijas veidā ik pēc 4 nedēļām vai katru dienu tablešu veidā. Abas versijas ir apstiprinātas pieaugušajiem no 18 gadu vecuma, lai gan iekšķīgi lietojamie medikamenti ir paredzēti tikai alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanai.
Pirms sākat lietot naltreksonu, ir svarīgi apspriest visus riskus un blakusparādības, salīdzinot ar paredzamajām šo zāļu priekšrocībām.
Konsultējieties ar savu ārstu par šādiem faktiem, lai noskaidrotu, vai naltreksona lietošana ir piemērota jūsu stāvoklim.
Naltreksona riski
Naltreksons bloķē eiforijas un sedācijas ietekmi no alkohola un opioīdiem. Tas arī palīdz mazināt alkas pēc šīm vielām.
C hepatīta vīrusa (HCV) lietošana, lietojot zāles, kas ietekmē jūsu aknas, teorētiski var palielināt toksisku aknu bojājumu risku.
Dažiem cilvēkiem, kuri lieto naltreksonu, novērots aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās, kas var liecināt par aknu slimībām. Veids, kā naltreksons var izraisīt aknu bojājumus, pašlaik nav zināms.
Tomēr arī alkohola un opioīdu lietošanas traucējumiem ir nopietnas sekas.
Alkohola nepārtraukta lietošana īpaši attiecas uz aknu slimību, piemēram, HCV. Tas var palielināt turpmāku komplikāciju risku, piemēram, cirozi (rētas) un aknu vēzi.
Tādējādi ārsts var ieteikt lietot naltreksonu, cenšoties novērst opioīdu un alkohola traumas jau bojātām aknām.
Vēl viens apsvērums ir HCV smagums. Viens pētījums par vīriešiem ar aknu slimībām un atkarību no opioīdiem atklāja, ka injicējamais naltreksons bija drošs dalībniekiem, kuriem bija viegla vai mērena HCV. Tajā pašā laikā naltreksonu nav ieteicams lietot cilvēkiem ar akūtu aknu mazspēju.
Naltreksona blakusparādības
Neskatoties uz ievērojamo drošību pētījumos un klīniskajos pētījumos, lietojot naltreksonu, ja Jums ir HCV, jums joprojām jāuzrauga ar aknām saistītu notikumu simptomi. Aknu toksicitātes pazīmes var būt:
- acu un ādas dzeltenums (dzelte)
- hroniskas sāpes vēderā
- tumšs urīns
- pārmērīgs nogurums
Papildus turpmākajiem aknu bojājumiem jāņem vērā arī citas šo zāļu blakusparādības, piemēram:
- hroniska slikta dūša vai vemšana
- ādas kairinājums injekcijas vietā (tikai intramuskulārām versijām)
- dienas miegainība
- bezmiegs
- samazināta apetīte
- reibonis
- galvassāpes
- zobu sāpes
- deguna simptomi, kas līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem
- locītavu vai muskuļu sāpes
- depresija
- domas par pašnāvību
Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kādas naltreksona blakusparādības. Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu, ja vien ārsts to nav teicis.
Lietojot naltreksonu, lietojot ārpusbiržas vai recepšu opioīdus, palielinās arī opioīdu pārdozēšanas risks.
Ar ko mijiedarbojas naltreksons?
Naltreksons ir pieejams tablešu un injekciju formā. Neatkarīgi no tā, kuru versiju ārsts Jums izraksta, pastāv iespēja, ka šīs zāles var mijiedarboties ar citām bezrecepšu un recepšu zālēm. Tie ietver:
- Dekstrometorfāns (DXM), sastāvdaļa, kas atrodama dažos ārpusbiržas klepus sīrupos un citos klepus nomācošos līdzekļos. Daži zīmolu nosaukumi ar šo sastāvdaļu ir Vicks, Robitussin un Delsym.
- Loperamīds, kas atrodams dažos ārpusbiržas antidiarrealos medikamentos. Piemēri ietver produktus, kurus ražo Imodium un Pepto-Bismol. Pētījumi arī atklāja, ka loperamīda lietošana opioīdu atcelšanai var arī palielināt sirds ārkārtas situāciju risku.
- Recepšu opioīdi, ieskaitot kodeīna klepus sīrupus, morfīnu un hidro- vai oksikodonu.
- Acetaminofēns (tilenols), kas var palielināt naltreksona iedarbību uz aknām.
Pirms naltreksona lietošanas pastāstiet savam ārstam par visām ārpusbiržas zālēm, kuras lietojat, kā arī par piedevām un ārstniecības augiem. Jums arī būs jāpārtrauc opioīdu lietošana 7 līdz 10 dienas pirms šo zāļu lietošanas.
Līdzņemšana
Naltreksons, zāles, ko lieto opioīdu un alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanai, var palielināt aknu enzīmus un izraisīt hepatoksicitātes risku. Šādas sekas var būt bažas, ja Jums ir aknu slimība, piemēram, C hepatīts.
Tomēr pašreizējais pētījumu kopums liecina, ka ieguvumi no šo zāļu lietošanas atsver riskus. Īpaši tas attiecas uz alkoholu. Izņēmumi ietver smagākas aknu slimības formas, kā arī aknu mazspēju.
Jūsu ārsts palīdzēs jums izlemt, vai esat labs kandidāts uz naltreksona terapiju, pamatojoties uz jūsu pašreizējo veselību un aknu darbību. Lietojot šīs zāles, noteikti rūpīgi ievērojiet ārstēšanas plānu un nekavējoties ziņojiet par visām blakusparādībām ārstam.
.jpg)
