Kas ir bilirubīns?
Bilirubīns ir dzeltenīgs pigments, kas rodas, sadaloties hemoglobīnam jūsu sarkanajās asins šūnās. Kad tas sadalās, tas tiek izvadīts caur aknām, žultspūšļiem un žultsvadiem, pirms tiek izvadīts.
Jūsu ārsts var noteikt bilirubīna testu kā daļu no tipiskas visaptverošas vielmaiņas grupas vai aknu paneļa. Aknu panelis var ietvert aknu funkcijas testus un kopējos olbaltumvielu testus. Jūsu ārsts var arī pasūtīt bilirubīna testu, ja jums ir noteikti simptomi.
Parasti bilirubīna līmenis svārstās no 0,3 līdz 1,2 miligramiem uz decilitru (mg / dL). Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par bilirubīnu un to, ko līmenis zem šī diapazona varētu nozīmēt.
Kādi ir bilirubīna veidi?
Apskatot testa rezultātus, iespējams, pamanīsit dažus bilirubīna veidus, tostarp:
- Nekonjugēts (netiešs) bilirubīns. Šis tips rodas, kad hemoglobīns no sarkanajām asins šūnām tiek sadalīts, saistīts ar olbaltumvielām asinīs, ko sauc par albumīnu, un transportēts uz aknām.
- Konjugētais (tiešais) bilirubīns. Šis tips rodas, kad bilirubīns pirms izdalīšanās aknās pievienojas (konjugējas ar) glikuronskābi aknās. Šis bilirubīna veids padara urīnu dzeltenu.
- Kopējais bilirubīns. Tas attiecas uz visu bilirubīnu jūsu asinīs.
Jūsu ārsts var teikt, ka jums ir zems bilirubīna līmenis, ja kāds no šiem rādītājiem ir ārpus ierastā diapazona.
Kādi ir zema bilirubīna simptomi?
Zems bilirubīna līmenis parasti neizraisa nekādus simptomus. Lielākā daļa cilvēku pat nezina, ka viņiem ir zems bilirubīna līmenis, līdz ārsts izraksta asins analīzi.
Ja jums ir zems bilirubīna līmenis un pamanāt neparastus simptomus, pierakstieties pie ārsta. Jums var būt nesaistīts stāvoklis, kam nepieciešama ārstēšana.
Kādi ir zemā bilirubīna cēloņi?
Nav tādu veselības traucējumu, kas izraisītu zemu bilirubīna līmeni. Bet noteiktu vielu lietošana var īslaicīgi pazemināt tās.
Tie ietver:
- kofeīns
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kurus sauc par salicilātiem, piemēram, aspirīnu
- barbiturāti
Patērējot kādu no šīm dažām stundām pirms asins analīzes, bilirubīna līmenis testa rezultātos var parādīties zems.
Lai to izvairītos, nelietojiet nevienu no šīm vielām vismaz astoņas stundas pirms asins analīzes. Jūsu ārsts var arī sniegt jums papildu norādījumus par citām lietām, no kurām jāizvairās pirms testa, lai iegūtu precīzus rezultātus.
Kādi ir zemā bilirubīna iespējamie riski?
Nav skaidras saiknes starp zemu bilirubīna līmeni un jebkādiem medicīniskiem apstākļiem. Tomēr daži pētījumi liecina, ka bilirubīns darbojas kā antioksidants. Antioksidanti aizsargā jūsu ķermeņa audus no bojājumiem, ko rada vielas, kas var izraisīt šūnu noārdīšanos.
Pamatojoties uz bilirubīna potenciālajām antioksidantu īpašībām, daži uzskata, ka, ja to nepietiek, dažas ķermeņa daļas var būt neaizsargātas pret bojājumiem.
Šis kaitējums var izraisīt dažādus apstākļus, piemēram:
Koronāro artēriju slimība
Koronāro artēriju slimība ir saistīta ar koronāro artēriju bojājumiem, kas sirdī ienes svaigas asinis un skābekli.
2016. gada pētījumā tika pētīta teorija, ka augstāks bilirubīna līmenis var piedāvāt zināmu aizsardzību pret koronāro artēriju slimību, taču to nevarēja apstiprināt. Tā arī neuzskatīja, ka zems bilirubīna līmenis izraisīja paaugstinātu koronāro artēriju slimības risku.
Čūlainais kolīts
Čūlainais kolīts izraisa hronisku iekaisumu, kas var sabojāt jūsu gremošanas traktu.
2017. gada pētījums liecina, ka zemāks bilirubīna līmenis var apgrūtināt ķermeņa reaktīvo skābekļa sugu noņemšanu. Tie ir saistīti ar iekaisumu, kas saistīts ar čūlaino kolītu.
Tomēr nav pierādīts, ka zems bilirubīna līmenis palielina čūlaina kolīta attīstības risku.
Smadzeņu bojājumi
2018. gada pētījums liecina, ka zems bilirubīna līmenis varētu palielināt dziļu balto vielu bojājumu rašanās risku jūsu smadzenēs, pat ja jums nav citu veselības problēmu. Šie bojājumi ir saistīti ar vairākiem apstākļiem, tostarp demenci un sirds slimībām.
Insultu
Zems bilirubīna līmenis var būt saistīts arī ar asinsvadu bojājumiem, liecina 2009. gada pētījums.
Šāda veida bojājumi var palielināt insulta risku. Pētījumā atzīmēts, ka sievietēm ir mazāka insulta iespējamība saistībā ar zemu bilirubīna līmeni.
Acu slimības
2017. gada pētījums atklāja, ka zems bilirubīna līmenis var būt diabētiskās retinopātijas marķieris. Tas ir acu stāvoklis, kas notiek, ja tiek bojāti asinsvadi pie tīklenes acs aizmugurē.
Paturiet prātā, ka ir nepieciešami daudz vairāk pētījumu, pirms eksperti var uzzināt kādas konkrētas saiknes starp bilirubīna līmeni un kāda cilvēka risku saslimt ar šiem apstākļiem.
Kāda ir perspektīva?
Kaut arī augsts bilirubīna līmenis var norādīt uz vairākām veselības problēmām, zems bilirubīna līmenis parasti nav par ko uztraukties. Dažos gadījumos tas var būt zāļu blakusparādība vai pārāk daudz kafijas pirms asins analīzes.
Kaut arī zems bilirubīna līmenis var būt saistīts ar noteiktiem apstākļiem, šī saikne joprojām nav pilnīgi skaidra.
Ja jūsu testa rezultāti parāda, ka jums ir zems bilirubīna līmenis, ārsts, visticamāk, tikai sekos citiem iespējamiem simptomiem un pēc kāda laika veiks citu testu.
