Ziemeļkarolīnas Ārējās bankas ar jūdzēm garām salām, smilšainām pludmalēm, savdabīgiem ciematiem un gandrīz bezgalīgu svaigu vietējo jūras velšu piedāvājumu var izklausīties idilliski.
Bet, ja jūs dzīvojat ar diabētu un meklējat svaigu lapu kāpostu ķekaru, jums jūsu darbs tiks izgriezts.
"Es varētu staigāt līdz ostai un nopirkt zivis un garneles tieši pie laivas," Healthline pastāstīja Šelbija Kinnairda, kura 2006. gadā pārcēlās uz Hateras salu. "Mums pietrūka svaigu, daudzveidīgu produktu."
Kad cilvēki domā par pārtikas tuksnesi, viņi mēdz attēlot pilsētu teritorijas ar zemiem ienākumiem. Viņi neiedomājas tādu jūrmalu kā Ārējās bankas.
Kinnairds reiz domāja tāpat, pārtikas tuksnesi attēlojot kā apgabalu lielā pilsētā bez pārtikas stāstiem, kur "cilvēkiem ir jāiegādājas pārtika apkārtnes bodegās", viņa teica. "Bet" pārtikas tuksnesis "var nozīmēt arī jebkur, kur ir ierobežota pieeja veselīgam ēdienam."
Viņa bija dzīvojusi ar 2. tipa cukura diabētu apmēram 7 gadus, kad Kinnairds pārcēlās uz Ārējām bankām. Diabēta pārvaldības līdzsvarošanas darbība nekad nav viegla, taču viņa bija pārsteigta par to, cik grūti bija ēst tādu diētu, uz kuru viņa paļāvās, lai pārvaldītu cukura līmeni asinīs. Viņas zināšanas un motivācija nebija mainījušās, taču ēdiena vide noteikti bija mainījusies.
Iespējas svaigiem produktiem bija minimālas: aisberga salāti, āboli, kartupeļi. Netrūka vienkāršu ogļhidrātu un rafinētu “balto” graudu produktu, taču pilngraudu pārtikas bija maz un tālu starp tiem. Jūras veltes noteikti ir daļa no veselīga uztura, taču ar to vien nepietiek.
Kinnaird zināja, ka barojošas diētas ēšana viņai palīdzēja vadīt 2. tipa cukura diabētu. Problēma bija, kā iegūt viņai nepieciešamos pārtikas produktus.
Kas ir pārtikas tuksnesis?
Daudzi faktori ietekmē cilvēka spēju iegūt pietiekami daudz pareizā veida pārtikas.
“Pārtikas tuksnesis” ir termins, ko bieži lieto, lai aprakstītu sabiedrību, kurai ir ierobežota piekļuve dažādiem barojošiem pārtikas produktiem. Pārtikas tuksneši pastāv katrā ASV štatā.
Amerikas Savienoto Valstu Lauksaimniecības departamentā (USDA) ir sistēma pārtikas tuksnešu atrašanai. Tas izceļ jomas, kurās cilvēkiem var rasties grūtības piekļūt pārtikai.
Lai to izdarītu, USDA salīdzina tuvākā lielveikala atrašanās vietu ar apkārtējo teritoriju demogrāfisko stāvokli.
Pilsētas apstākļos maznodrošinātā teritorija tiek atzīmēta kā pārtikas tuksnesis, ja tuvākais lielveikals atrodas vairāk nekā 1 jūdzes attālumā. Lauku apstākļos zemi ienākumi ir kvalificējami, ja lielveikals atrodas vairāk nekā 10 jūdžu attālumā.
Transports ir kopīgs izaicinājums daudziem cilvēkiem, kas dzīvo šajos reģionos, neatkarīgi no tā, vai tie ir lauki vai pilsētas.
Pētniekiem ir grūti iegūt precīzu priekšstatu par piekļuvi pārtikai. Lielveikali, visticamāk, pārvadās virkni svaigu produktu. Tāpēc tie tiek izmantoti kā daļa no definīcijas.
Apkārtnes bodega var izvēlēties dažādas veselīgas izvēles - vai arī tā nav.
Pārtikas pieejamība ir sarežģīta lieta. Tas ir par to, kur un kāda veida pārtikas produkti ir pieejami. Tas attiecas arī uz nodarbinātību, ienākumiem, transportēšanu un pārtikas izmaksām.
“Pārtikas drošība” ir vēl viena liela šīs sarunas sastāvdaļa. Droša pārtika nozīmē, ka jūs varat iegūt pietiekami daudz pareizo pārtikas veidu sev un jūsu ģimenei.
Pretējs ir pārtikas nepietiekamība, tas nozīmē, ka jums nav pietiekami daudz vai ir liels risks, ka jums nepietiek pārtikas. Saskaņā ar 2018. gada USDA datiem vairāk nekā 11 procenti ASV mājsaimniecību ir nedrošas ar pārtiku, pārstāvot vairāk nekā 37 miljonus cilvēku.
Dažas grupas un kopienas saskaras ar nesamērīgu pārtikas nepietiekamības līmeni salīdzinājumā ar vidējo rādītāju valstī. Melnās, ne Hispanic mājsaimniecībās gandrīz divkāršojas pārtikas nepietiekamība - 21.2%. Vairāk nekā 16 procenti Hispanic mājsaimniecību ir nedrošas ar pārtiku.
Kopumā mājsaimniecībās, kurās ir bērni, pārtikas nepietiekamība ir augstāka nekā vidēji, it īpaši tām, kuras vada viens no vecākiem.
Pārtikas tuksnešos dzīvojošie cilvēki, visticamāk, arī ir nedroši pārtikā.
Pārtikas tuksnešos var ietilpt vietas, kur daži pārtikas produkti ir plaši pieejami, bet citi nav.
Ārējās bankas ir lielisks piemērs tam. Tā kā šajā apgabalā nav saimniecību, viss ir jāsavāc. Viesuļvētru sezonā šis uzdevums kļūst vēl grūtāks.
Kinnaird atgādināja, cik grūti bija atrast svaigus vai uz vietas audzētus augļus vai dārzeņus.
Labos laika apstākļos ārējās bankas ir tūristu debesis, piepildītas ar saldējuma stendiem, fudge veikaliem un restorāniem, kuros tiek pasniegtas lielas cieti saturošu, ceptu ēdienu porcijas.
Jautrība atvaļinājumam. Nav tik lieliski piemērots jūsu ikdienas ēdienreizēm.
Dzīvošana ar cukura diabētu pārtikas tuksnesī
Pārtikas uzņemšanai ir milzīga loma diabēta ārstēšanā.
Cilvēkiem, kas atrodas pārtikas tuksnešos, ir grūti piekļūt labākajiem ēdieniem, lai nodrošinātu labu veselību. Amerikas Diabēta asociācijai (ADA) ir vadlīnijas veselīgam uzturam ar cukura diabētu. Piemēram, viņi iesaka ēst vairāk:
- dārzeņi bez cietes
- neapstrādāti pārtikas produkti
- pilngraudi
Šie pārtikas produkti ir lieliski uzturvielu un šķiedrvielu avoti. Pārtika ar šķiedrvielām tiek sagremota lēnāk un palīdz novērst cukura līmeni asinīs pēc ēšanas.
Pārstrādāti pārtikas produkti ir plašāk pieejami visur. Tie ir stabili plaukti un bieži vien lētāki. Pārstrādātā pārtikā ir arī daudz mazāk šķiedrvielu un citu uzturvielu.
Apakšējā līnija? Cilvēki pārtikas tuksnešos iestrēgst vairāk apstrādātos pārtikas produktos un viņiem ir grūtāk pārvaldīt diabētu.
Pētījumi to apstiprina. Pētījumi ir koncentrējušies uz dalībnieku A1C testa rezultātiem - veidu, kā izmērīt vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 3 mēnešu laikā. 2018. gada pētījums saistīja pārtikas nepietiekamību - realitāti daudziem cilvēkiem pārtikas tuksnesī - ar augstāku A1C.
2017. gada pētījumā tika aplūkotas izmaiņas A1C atkarībā no pārtikas veikala statusa šajā apgabalā. Kad vietējie pārtikas veikali tika slēgti, cilvēku A1C līmenis pieauga.
Lauksaimnieku tirgus un kopienas dārza izveide
Kinnaird nebija vienīgais, kurš pamanīja svaigu augļu un dārzeņu trūkumu Ārējās bankās. Pamata grupa jau meklēja veidus, kā uzlabot piekļuvi svaigiem produktiem šajā apgabalā.
"Kad es dzirdēju, ko viņi mēģināja darīt, es aizrāvos." Kinnaird, pieredzējis tīmekļa dizainers, piedāvāja izveidot viņu vietni.
Šī grupa kļuva par bezpeļņas organizāciju Coastal Harvesters un pieteicās uz USDA dotāciju. "Kad iznāca preses relīze, ka mums tika piešķirti gandrīz 30 000 ASV dolāru, cilvēki daudz vairāk cienīja to, ko mēs darījām!" viņa iesmējās.
Vispirms bija lauksaimnieku tirgus, kam sekoja kopienas dārzs. Ceļā grupa saskārās ar izaicinājumiem, sākot no pareizās zemes atrašanas līdz normatīvajiem šķēršļiem, kas saistīti ar pārtikas pārdošanu.
Kinnaird piedāvāja tiešu padomu ikvienam, kurš vēlas sākt līdzīgus projektus: Uzņemiet vietējās amatpersonas uz kuģa, ievērojiet noteikumus un pārliecinieties, ka līgumi aptver katru detaļu līdz pat tam, kurš maksā rēķinu par ūdeni.
Viņa arī ieteica meklēt vietējos dārznieku meistarus, kuri vēlas iesaistīties. "Viņiem ir jāveic noteikts sabiedriskais darbs un viņi parasti vēlas palīdzēt."
Galu galā grupas centieni bija tā vērti. Kinnairdam patika redzēt, kā sabiedrībai ir izdevīgi strādāt dārzā, it īpaši jaunākajiem dārzniekiem.
"Bija jautri strādāt ar bērniem," atceras Kinnairds. "Mēs parādītu viņiem" dīvainus "dārzeņus un liktu viņiem uzminēt, kādi tie bija. Vairākas reizes, kad mēs atgriezāmies dārzā, mēs atklājām, ka bērni to bija atveduši vecākiem. ”
Trūkst pārtikas
Pat ar veiksmīgu lauksaimnieku tirgu un kopienas dārzu ārējās bankas nav viegla vieta, kur dzīvot ar hronisku veselības stāvokli. Kinnaird piedzīvoja izaicinājumus ārpus pārtikas pieejamības. Bija arī grūti saņemt nepieciešamo veselības aprūpi un atbalstu.
Viens piemērs: šajā apgabalā nebija endokrinologa.
"Ar manu diabēta aprūpi nodarbojās primārās aprūpes ārsts," sacīja Kinnairds. "Šim ārstam bija jārisina visa veida medicīniskā situācija, kas varētu rasties, piemēram, noņemt zivju āķus no pirkstiem."
Nebija arī vietējās atbalsta grupas. Viņa zināja, ka viņai bija svarīgi sazināties ar citiem, kas dzīvo ar diabētu, taču tuvākā grupa, kuru viņa varēja atrast, bija gandrīz 50 jūdžu attālumā. Neskatoties uz attālumu, Kinnaird teica, ka tas bija tā vērts. "Es uzzināju vienaudžu atbalsta vērtību."
Vienaudžu atbalsta meklēšana lika Kinnairdam sazināties ar DiabetesSisters. Organizācija ir veltīta atbalsta tīklu izveidei sievietēm ar cukura diabētu un prediabētu, un viņi atzīst, ka vienaudžu atbalsts ir būtiska diabēta ārstēšanas sastāvdaļa.
Šodien Kinnaird ir divu DiabetesSisters nodaļu vadītājs Virdžīnijā, kur viņa tagad dzīvo. Nodaļas ir pazīstamas kā PODS, kas apzīmē daļu no DiabetesSisters. Visā Amerikas Savienotajās Valstīs ir DiabetesSisters PODs personiskām un virtuālām tikšanām.
Labāka ēdiena un atbalsta atrašana neatkarīgi no jūsu dzīvesvietas
Faktori, kas izraisa pārtikas tuksnešus, pārtikas nepietiekamību un veselības aprūpes trūkumu, pārsniedz indivīdu. Tie sakņojas lielākos sociālos jautājumos.
Kinnairdam bija noderīgi koncentrēties uz lietām, ko viņa varēja darīt, lai uzlabotu savu veselību un palīdzētu sabiedrībai, neskatoties uz šķēršļiem.
"Kaut arī piekļuve veselīgam ēdienam ir nedaudz ārpus jūsu kontroles, ir arī citas lietas, ko varat darīt, lai pārvaldītu diabētu," viņa teica. “Skatieties savas porcijas. Pārvaldiet stresu, daudz vingrojiet. Dzert daudz ūdens. Iegūstiet pietiekami daudz miega. Atrodiet vienaudžu atbalsta grupu. Pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Sekojiet līdzi patērēto ogļhidrātu skaitam. ”
Pat pārtikas tuksnesī joprojām ir iespējams atrast dažus pārtikas produktus, kas var palīdzēt pārvaldīt diabētu. Konservētu vai saldētu dārzeņu izmantošana svaigu vietā ir iespēja.
Atrodiet citus veidus, kā iegūt šķiedrvielu uzturā, ja nav pieejami veseli graudi, augļi un dārzeņi. Labi plaši pieejami šķiedru avoti ir:
- kliju graudaugi
- auzas
- sēklas
- popkorns
- pupiņas
Ja jūs meklējat iedvesmu, Kinnairdam ir vēl dažas idejas. Ar šķiedrvielām bagātās receptes varat apskatīt viņas dibinātajā emuārā The Diabetic Foodie. Viņas jaunākajā projektā tiek rīkotas digitālas “ēdienu gatavošanas pieredzes”, kurās viņa un viņas viesi tērzē un kopīgi gatavo recepti.
Vēl viena iespēja ir sākt audzēt savus dārzeņus. Konteineru dārzkopība ir populārs pārtikas audzēšanas veids, ja jūsu vieta ir ierobežota. Jūs varat arī pārbaudīt, vai jūsu apkārtnē nav koplietošanas dārzu.
Papildus barojošai pārtikai meklējiet iespējas savā apkārtnē, lai atrastu emocionālu atbalstu. "Bieži tiek aizmirsta diabēta ārstēšanas garīgās veselības puse," atzīmēja Kinnairds. Atbalstošās kopienas, piemēram, DiabetesSisters, var palīdzēt sazināties ar citiem, tiekot galā ar līdzīgām problēmām.
Līdzņemšana
Uzlabot piekļuvi veselīgai pārtikai un sabiedrības atbalstam bieži sākas ar dažu ieinteresēto cilvēku lieliskām idejām. Ikviens ir pelnījis piekļuvi labai pārtikai un labai veselībai neatkarīgi no tā, vai jūs dzīvojat rosīgā pilsētas mikrorajonā vai lauku piejūras kopienā. Tas ir vēl svarīgāk, ja jūs pārvaldāt hronisku veselības stāvokli, piemēram, diabētu.
Kinnairda uzmanība tika pievērsta tam, ko viņa varēja mainīt, nevis tam, ko viņa nevarēja mainīt. Daudzi faktori ir ārpus mūsu kontroles. Ņemot vērā jūsu apstākļus, viņa ieteica: "Veiciet veselīgāko izvēli, kādu vien varat."
Ja jūsu reģionā ir problēmas ar piekļuvi pārtikai vai citiem trūkumiem, esiet viens no cilvēkiem, kurš sāk sarunu un vēršas pēc palīdzības pie citiem. Dalieties savās idejās par pārmaiņām un uzziniet, ko varat izaudzēt.
