Neskatoties uz to, ko jūs, iespējams, esat dzirdējis, sagatavošanās kolonoskopijai un tās veikšana var būt kaitinoša un neērta, taču tā nav sāpīga.
Kaut arī visām procedūrām ir zināms risks, kolonoskopijas tiek veiktas katru dienu un tiek uzskatītas par drošām. Patiesībā jūsu izredzes saslimt ar resnās zarnas vai kolorektālo vēzi ievērojami pārsniedz kolonoskopijas radīto komplikāciju iespējamību.
Bet, to sakot, ir svarīgi atcerēties, ka joprojām pastāv riski, pat ja tie ir reti. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par iespējamiem kolonoskopijas riskiem, kā arī par to, ko meklēt pēc operācijas, un kad runāt ar savu ārstu.
Relatīvais kolonoskopijas risks
Kolonoskopija ir skrīninga tests, ko izmanto, lai atklātu un novērstu resnās un kolorektālās vēzi. Tie var arī palīdzēt noteikt kuņģa-zarnu trakta slimību cēloni, piemēram, hronisku caureju vai aizcietējumus, kā arī taisnās zarnas vai vēdera asiņošanu.
Lai gan kolonoskopijām ir savs risks, ir vērts atkārtot, ka izredzes saskarties ar komplikācijām, kas rodas, ja tādas nav, ir salīdzinoši daudz lielākas.
Vidējais mūža risks saslimt ar taisnās zarnas vēzi ir aptuveni 1 no 23 vīriešiem un 1 no 25 sievietēm. Kolorektālie vēži ir otrais galvenais vēža izraisītāju nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.
No otras puses, Amerikas Kuņģa-zarnu trakta endoskopijas biedrība saka, ka katrām 1000 procedūrām, kas veiktas cilvēkiem ar vidēju kolorektālā vēža risku, ir mazāk nekā 3 nopietnas komplikācijas.
Daudzus no kolorektālā vēža izraisītajiem nāves gadījumiem var novērst, veicot agrīnus, regulārus skrīningus. Cilvēkiem ar vidēju vēža risku ieteicams šo testu sākt 45 vai 50 gadu vecumā un pēc tam ik pēc 10 gadiem līdz 75 gadu vecumam.
Konsultējieties ar ārstu par saviem specifiskajiem riska faktoriem, vienlaikus nosakot, kad un cik bieži jums jāveic kolonoskopija. Tie palīdzēs jums sagatavoties procedūrai un atbildēs uz visiem jums uzdotajiem jautājumiem.
Kolonoskopijas riski
Kaut arī kolonoskopija pati par sevi ir samērā droša, ir vairāki faktori, kas procedūras laikā varētu izraisīt problēmas. Piemēram, ja testa laikā ārsts noņem polipu, jūsu komplikāciju iespējamība var nedaudz palielināties.
Lai gan ļoti reti, pēc kolonoskopijas ir ziņots par nāvi, galvenokārt cilvēkiem, kuriem testa laikā bija zarnu perforācija.
Ambulatorās iestādes izvēle, kur jums ir procedūra, var ietekmēt jūsu risku. Viens pētījums parādīja ievērojamu sarežģījumu un aprūpes kvalitātes atšķirību starp iestādēm.
Ar kolonoskopiju saistītie riski ietver:
Perforēta zarna
Zarnu perforācijas ir sīkas taisnās zarnas sienas vai resnās zarnas asaras. Tos procedūras laikā var nejauši izgatavot ar instrumentu. Šīs punkcijas ir nedaudz biežākas, ja tiek noņemts polips.
Perforācijas bieži var ārstēt ar uzmanīgu gaidīšanu, gultas režīmu un antibiotikām. Lielas asaras tomēr ir ārkārtas medicīniskās situācijas, kurām nepieciešams ķirurģisks remonts.
Asiņošana
Ja tiek ņemts audu paraugs vai noņemts polips, dienu vai divas pēc testa var pamanīt asiņošanu no taisnās zarnas vai asinis izkārnījumos.
Parasti par to nav jāuztraucas. Tomēr, ja asiņošana ir smaga vai neapstājas, informējiet par to savu ārstu.
Pēc polipektomijas elektrokoagulācijas sindroms
Šī ļoti retā komplikācija var izraisīt stipras sāpes vēderā, ātru sirdsdarbību un drudzi pēc kolonoskopijas.
To izraisa zarnu sienas ievainojums, kas izraisa apdegumu. Tie reti prasa ķirurģisku remontu, un tos parasti var ārstēt ar gultas režīmu un medikamentiem.
Negatīva reakcija uz anestēzijas līdzekli
Visas ķirurģiskās procedūras rada zināmu negatīvu reakciju uz anestēziju risku. Tās ir alerģiskas reakcijas un elpošanas traucējumi.
Infekcija
Ir zināms, ka pēc kolonoskopijas notiek baktēriju infekcijas, piemēram, E. coli un Klebsiella. Tas, visticamāk, notiks medicīnas centros, kur ir ieviesti nepietiekami infekcijas kontroles pasākumi.
Kolonoskopijas riski gados vecākiem pieaugušajiem
Tā kā resnās zarnas vēzis aug lēni, kolonoskopijas ne vienmēr tiek ieteiktas cilvēkiem, kuri ir vecāki par 75 gadiem un kuriem ir medicīniskas problēmas, kas viņiem rada lielāku komplikāciju risku.
Zarnu sagatavošana, ko lieto, dažreiz var satraukt seniorus, jo tas var izraisīt dehidratāciju vai elektrolītu līdzsvara traucējumus.
Cilvēki ar kreisā kambara disfunkciju vai sastrēguma sirds mazspēju var slikti reaģēt uz sagatavošanas šķīdumiem, kas satur polietilēnglikolu. Tie var palielināt intravaskulārā ūdens daudzumu, izraisot tādas komplikācijas kā tūska.
Gatavi dzērieni, kas satur nātrija fosfātu, dažiem gados vecākiem cilvēkiem var izraisīt arī nieru komplikācijas.
Ir ļoti svarīgi, lai gados vecāki cilvēki pilnībā izprastu kolonoskopijas sagatavošanas instrukcijas un būtu gatavi izdzert visu nepieciešamo sagatavošanas šķidruma daudzumu. Ja to nedarīsit, testa laikā testa rezultāts varētu būt mazāks.
Pamatojoties uz pamata veselības stāvokli un vecāku pieaugušo veselības vēsturi, nedēļās pēc kolonoskopijas var būt paaugstināts ar sirdi vai plaušām saistītu notikumu risks.
Problēmas pēc kolonoskopijas
Pēc procedūras jūs, visticamāk, būsiet noguris. Tā kā tiek izmantota anestēzija, jums var prasīt, lai kāds cits jūs aizved mājās. Pēc procedūras ir svarīgi skatīties, ko ēdat, lai nekairinātu resnās zarnas un izvairītos no dehidratācijas.
Pēcprocedūras problēmas var būt:
- sajūta, ka esat uzpampis vai gāzēts, ja procedūras laikā gaiss tiek ievadīts jūsu resnajā zarnā un tas sāk atstāt jūsu sistēmu
- neliels asiņu daudzums, kas nāk no taisnās zarnas vai pirmās zarnu kustības laikā
- īslaicīgas gaismas krampjveida vai sāpes vēderā
- slikta dūša anestēzijas rezultātā
- taisnās zarnas kairinājums no zarnu sagatavošanās vai procedūras
Kad jāzvana ārstam
Jebkurš simptoms, kas rada bažas, ir labs iemesls, lai izsauktu ārstu.
Tie ietver:
- stipras vai ilgstošas sāpes vēderā
- drudzis
- drebuļi
- smaga vai ilgstoša asiņošana
- ātra sirdsdarbība
Alternatīvas tradicionālajai kolonoskopijai
Kolonoskopija tiek uzskatīta par resnās un taisnās zarnas vēža skrīninga testu zelta standartu. Tomēr ir arī citi testu veidi, kas jums varētu būt piemēroti.
Šiem testiem parasti ir nepieciešama kolonoskopija kā turpinājums, ja tiek atklātas novirzes. Tie ietver:
- Izkārnījumu testi (katru gadu). Ir dažādi testu veidi, izmantojot izkārnījumu paraugu, ko sniedzat analīzei. Fekāliju slēptās asins analīzes (gFIA) un fekāliju imūnķīmiskais tests (vai FIT tests) meklē asinis izkārnījumos, savukārt FIT-DNS tests meklē izmainītu DNS, kas var būt vēža pazīme.
- Sigmoidoskopija (ik pēc 10 gadiem). Šis ir mazāk invazīvs tests, kas ir līdzīgs kolonskopijai, bet tas nonāk tikai jūsu trešdaļā no jūsu lejupejošās resnās zarnas vai sigmoīdā resnās zarnas.
- Virtuālā kolonoskopija / CT kolonogrāfija. Šis neinvazīvais tests izmanto rentgenstaru attēlveidošanu un datorus, lai ģenerētu resnās zarnas attēlus bez fiziska kontakta.
Līdzņemšana
Kolonoskopijas ir ļoti efektīvi skrīninga rīki, ko izmanto resnās zarnas vēža, taisnās zarnas vēža un citu slimību noteikšanai. Viņi ir ļoti droši, bet ne pilnīgi bez riska.
Gados vecākiem pieaugušajiem dažu veidu komplikācijām var būt lielāks risks. Konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu, vai jums jāveic kolonoskopija.
