Īsumā
- Medicare Advantage plāni ir privāti apdrošināšanas plāni, kas apvieno visu sākotnējā Medicare segumu un papildu pakalpojumus.
- Medicare Advantage plānu izmaksas un segums atšķiras atkarībā no plāna un dzīvesvietas
- Tufts veselības plāns Masačūsetsas iedzīvotājiem piedāvā Medicare Advantage plānus.
- Tuft’s Medicare Advantage plāni kopš 2016. gada ir saglabājuši Medicare 5 zvaigžņu vērtējumu.
Daudzi privātie apdrošinātāji piedāvā Medicare Advantage plānus, kas nodrošina elastīgu veselības aprūpes izvēli cilvēkiem, kuri ir 65 gadus veci un vecāki. Šīs programmas apvieno sākotnējo Medicare pārklājumu ar papildu programmām, lai iegūtu papildu priekšrocības. Plāni atšķiras dažādās valstīs - un pat dažādos apgabalos vienā valstī.
Šajā rakstā mēs pārskatīsim Medicare Advantage plāna iespējas, kuras šogad piedāvā Tufts Health Plan.
Tufts Medicare Advantage plāna iespējas
Tufts piedāvā dažas iespējas tiem, kas ir tiesīgi saņemt Medicare. Šie piedāvājumi ietver tradicionālos Medicare Advantage plānus, kā arī īpašo vajadzību plānus tiem, kam ir tiesības pretendēt uz Medicare un Medicaid.
Tufts HMO plāni
Tufts Medicare Advantage plāni ir visi Veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) plāni. HMO plāni liek dalībniekiem izvēlēties no noteikta pakalpojumu sniedzēju tīkla, lai nodrošinātu pieejamāku veselības aprūpes pārklājumu.
Jums joprojām var būt iespēja redzēt pakalpojumu sniedzējus, kas atrodas ārpus HMO tīkla, taču jums var būt lielākas izmaksas par šiem apmeklējumiem.
Tufts D daļas iespējas
Izmantojot Tufts Medicare Advantage, jūs varat izvēlēties plānus ar vai bez D daļas pārklājuma. D daļa ir recepšu zāļu pārklājums visiem nepieciešamajiem medikamentiem.
Tufts plāni, kas ietver D daļas pārklājumu, nodrošina daudz dažādu cenu punktu un pārklājuma līmeni - sākot no visvērtīgākā Value RX plāna līdz visaptverošākajam Prime Rx Plus plānam.
Jūs varat ievadīt savus specifiskos medikamentus vietnē Tufts, lai redzētu, vai tie ir iekļauti un cik tie maksās saskaņā ar jebkuru plānu, kuru apsverat.
Kādas jomas piedāvā Tufts Medicare Advantage plānus?
Tufts Medicare Advantage plāni ir atvērti Masačūsetsas iedzīvotājiem daudzos apgabalos visā štatā. Medicare plāna meklētāja rīkā varat meklēt savu pasta indeksu, lai uzzinātu, vai Tufts piedāvā plānus jūsu apgabalā un cik tie maksās.
Ko aptver Tufts Medicare Advantage plāni?
Tufts Medicare Advantage plāni ir izveidoti tāpat kā lielākā daļa Medicare Advantage plānu. Tie aptver visus oriģinālā Medicare piedāvātos pakalpojumus, piemēram, slimnīcu un ambulatoro medicīnisko aprūpi, kā arī papildu pakalpojumus, piemēram, recepšu medikamentu segumu.
Katrā plānā tiks iekļauti Medicare pamatpakalpojumi, tostarp:
- hospitalizācija un stacionārā aprūpe, ieskaitot īslaicīgu aprūpi kvalificētā aprūpes iestādē
- hospisa aprūpe
- ierobežota aprūpe no mājas veselības palīga
- ambulatorās vizītes un ārstu aprūpe
- profilaktiskā aprūpe
- diagnostikas testi un attēlveidošana
- medicīniskais transports
- izturīgs medicīnas aprīkojums
- garīgās veselības un narkotisko vielu lietošanas traucējumu konsultēšana
Atkarībā no izvēlētā Tufts Medicare Advantage plāna jūs varat saņemt arī:
- atlaides abonementiem fitnesa klubā un svara samazināšanas programmām
- iekļauta vai pēc izvēles pieejama zobu aprūpe
- redzes eksāmeni un briļļu
- dzirdes skrīnings un dzirdes aparāti
- recepšu zāļu pārklājums
Pakalpojumi, uz kuriem attiecas konkrēts plāns, ir atkarīgi no jūsu izvēlētajām iespējām. Ir zemākas piemaksas iespējas cilvēkiem, kuri veselības aprūpes pakalpojumus neizmanto ļoti bieži, un augstākas kvalitātes iespējas ar zemāku līdzmaksājumu biežākiem lietotājiem.
Cik maksā Tufts Medicare Advantage plāni?
Tufts Medicare Advantage plānu izmaksas atšķiras atkarībā no tā, cik daudz vēlaties maksāt prēmijās, salīdzinot ar kopējiem maksājumiem un citām izmaksām, kas nav kabatas. Plāna pieejamība atšķiras atkarībā no apgabala, taču nevienam no šiem plāniem nav medicīniskas atskaitīšanas.
Šeit ir piemēri tam, ko piedāvā trīs plāna opcijas un cik tās maksā divās dažādās vietās:
Tufts Medicare Advantage plānu izmaksas Bostonā (Safolkas apgabals)
Izmaksas par Tufts Advantage plāniem Chatham (Barnstable County)
$10, $25
$10, $15
Kas ir Medicare Advantage (Medicare C daļa)?
Medicare Advantage (C daļa) ir veselības aprūpes plāns, ko piedāvā privāti apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēji. C daļas plāni apvieno oriģinālos Medicare plānus - stacionāro aprūpi, izmantojot Medicare A daļu, un ambulatoro aprūpi, izmantojot Medicare B daļu, lai piedāvātu vismaz tikpat lielu pārklājumu kā Medicare. Daudzi no šiem plāniem parasti attiecas arī uz recepšu medikamentiem (Medicare D daļa), zobārstniecību, redzi un daudz ko citu.
Pārklājuma pieejamība ir atkarīga no jūsu atrašanās vietas un plāniem un pakalpojumiem, kurus izvēlaties iekļaut. Papildu pārklājums un pakalpojumi maksās vairāk, un jūsu plānā var būt noteikti ierobežojumi attiecībā uz pakalpojumu sniedzējiem, pakalpojumiem un produktiem, kurus varat izvēlēties.
Ja domājat par pieteikšanos Medicare Advantage plānam, varat salīdzināt katra plāna izmaksas un pakalpojumus ar Medicare tiešsaistes plānu salīdzināšanas rīku.
Tāpat kā citas Medicare daļas, ir noteikti uzņemšanas periodi, kad varat reģistrēties Medicare Advantage plānam. Vispirms jums jāreģistrējas Medicare A un B daļās. Pēc tam jūs varēsit reģistrēties Medicare Advantage atvērto reģistrācijas periodu laikā.
Medicare galvenais atvērto reģistrācijas periods ir no 15. oktobra līdz 7. decembrim. Medicare Advantage atklāta uzņemšana notiek no 1. janvāra līdz 31. martam.
Līdzņemšana
- Ir pieejami daudzi Medicare Advantage plāni, kas apvieno sākotnējo Medicare pārklājumu ar papildu produktiem un pakalpojumiem.
- Daži plāni ir raksturīgi konkrētām valstīm vai pat atsevišķiem apgabaliem.
- Tufts veselības plāns Masačūsetsas iedzīvotājiem piedāvā vairākus Medicare Advantage HMO plānus.
- Lai izvēlētos sev piemērotu plānu, nosveriet nepieciešamo seguma apjomu un to, cik esat gatavs maksāt.