Pirms pāris gadiem mans astmas speciālists raksturoja manu vidēji smagu vai smagu astmu kā “labi kontrolētu”.
Pēc gadiem ilgas sajūtas, ka mana astma nav pakļauta kontrolei, es beidzot biju nokļuvusi labā vietā.
Bet tas nebija viegli. Bija vajadzīga liela neatlaidība un komandas darbs, lai justos tā, it kā es patiešām dzīvotu ar kontrolētu astmu. Turklāt manai vadības definīcijai bija jāmainās no manis domātās.
Kas ir astmas “kontrole”?
Ir kopīgs kritēriju kopums, ko ārsti izmanto, lai noteiktu, vai personas astma tiek kontrolēta. Problēma ir tā, ka smagas astmas gadījumā tas var izskatīties citādi nekā vieglas vai vidēji smagas astmas gadījumā.
Vispārējās iniciatīvas par astmu vadlīnijas uzskata, ka astma ir labi kontrolējama, ja persona pēdējo 4 nedēļu laikā:
- simptomi rodas mazāk nekā divas reizes nedēļā
- nemostas naktī vai agrāk no rīta
astmas simptomu dēļ - nav nepieciešams izmantot viņu glābšanas / atbrīvošanas līdzekli
inhalatoru vairāk nekā divas reizes nedēļā - nepiedzīvo ierobežojumus veicamajās darbībās
līdz astmai, vai darbā, skolā, mājās utt.
Astma nav piemērota visiem. Smaga astma prasa dažādus kontroles parametrus. Piemēram, tas, ka man glābšanas inhalators ir vajadzīgs vidēji vairāk nekā trīs reizes nedēļā un lielākajā daļā dienu ir zināmas pakāpes simptomi, nenozīmē, ka mana astma netiek kontrolēta.
Jūs un jūsu astmas speciālists definēs, ko kontrole tieši nozīmē jums. Liela daļa, beidzot izjūtot kontroli pār manu smago astmu, bija mācīšanās, ka kontrole man izskatīsies citādi nekā tiem, kuriem ir vieglākas slimības formas.
Bet bija arī jāiegulda darbs.
Šeit ir četras izmaiņas, kas man bija jāveic, lai pārvaldītu simptomus un nonāktu astmā tur, kur tā ir tagad.
1. Daudzi medikamentu slēdži
Man lielākā daļa astmas kontroles bija labākās zāļu kombinācijas noteikšana.
Katra cilvēka astma ir atšķirīga, un visi uz zālēm reaģē atšķirīgi. Bet ir pieejami daudzi medikamenti, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, kuri no tiem jums der.
Lai strādātu, jums, iespējams, būs jāpiešķir zāles mēnesi vai divus, tāpēc galvenais ir būt neatlaidīgam. Paturiet prātā, jūsu mērķis ir atrast labāko zāļu kombināciju.
Tagad es astmas ārstēšanai lietoju trīs līdz četrus medikamentus dienā, bet tie ir mazākās devās nekā tad, ja es lietoju vienu vai divas zāles.
2. Vides izmaiņas
Modifikācijas savā vidē var būt noderīgs solis astmas ārstēšanai.
Man ir paveicies, ka man nav daudz alerģiju. Man tomēr ir alerģija pret putekļu ērcītēm, tāpēc manā istabā ir alerģijai un astmai draudzīgi gultas piederumi, ieskaitot putekļu necaurlaidīgu matrača apvalku. Nesen es savā istabā dabūju cietkoksnes grīdas, lai aizstātu paklāju, kas tur bija bijis mūžs.
Man nav mājdzīvnieku, taču tiem, kam ir alerģija pret mājdzīvniekiem, mājdzīvnieka turēšana ārpus guļamistabas var palīdzēt elpot. Duša un drēbju maiņa, ienākot no ārpuses, var arī palīdzēt, ja Jums ir alerģija pret ziedputekšņiem.
Man galvenokārt ir nealerģiska astma, tāpēc daudzi no veidiem, kā tikt galā ar astmu, ir veiksme.
Piemēram, es nejūtos tā, it kā mans astmas kontroles līmenis būtu ļoti mainījies kopš pārejas no paklāja uz koka grīdas manā guļamistabā.Mani primārie alerģiju izraisošie faktori ir smaržvielas, fiziskā slodze, laika apstākļi (ļoti auksts un mitrums), saaukstēšanās un vīrusi, kā arī hormonu svārstības. Diemžēl nav daudz lietu, ko es varētu darīt, lai izvairītos no lielākās daļas šo lietu, izņemot to, ka es pats neizmantoju smaržīgus produktus.
3. Laimīgi negadījumi, lai panāktu lielāku kontroli
Kā jau minēts, hormonu svārstības, kas saistītas ar menstruāciju, ir viens no maniem ierosinātājiem, kas man prasīja ilgu laiku. 2013. gadā man tika diagnosticēti dzemdes mioma, kurai tuvākajā nākotnē, visticamāk, būs jālieto perorālie kontracepcijas līdzekļi.
Bet tas pārvērtās par neparastu laimīgu negadījumu, kas saistīts ar vairākiem hroniskiem veselības traucējumiem. Būt par perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem galu galā ir pozitīvi ietekmējuši manu astmas kontroli. Nereti notiek tādi mazie bonusi.
4. Novērtēšana, atkārtota novērtēšana un izglītība
Diemžēl smaga astma var būt grūts zvērs. Lai kontrolētu smagus astmas simptomus, jums jāņem vērā tik daudz faktoru. Šeit ir dažas tēmas, kas jāapspriež, kad runājat ar savu ārstu:
- Ārstēšana mainās. Ļaujiet iznākt jaunām ārstēšanas metodēm, kas var palīdzēt
tu? Vai ir lietas, kuras jūs ilgi neesat apspriedis, kas varētu būt noderīgas
der tagad? Tie varētu ietvert jaunus inhalējamus medikamentus, alerģijas šāvienus un mēģinājumus
jaunus bioloģiskos medikamentus. - Apstipriniet savu diagnozi. 2017. gada pētījums parādīja, ka līdz trešdaļai cilvēku var diagnosticēt astmu
faktiski ir astma. Dažos gadījumos var būt maskēšanās apstākļi,
piemēram, balss saites disfunkcija vai sirds problēmas. Citreiz simptomi var būt
remisijas laikā. Jūsu ārsts plāno plaušu funkcijas testus vai izaicinājumu
testēšana, lai apstiprinātu, ka jūs patiešām ārstējat astmu, var būt svarīga. - Apsveriet citus nosacījumus. Vienlaicīgi pastāvošie apstākļi var padarīt astmu vairāk
grūti kontrolēt. Daži apstākļi var arī "atdarināt" astmu, ieskaitot
trauksme, balss saites disfunkcija, skābes reflukss un paaugstinātas jutības pneimonīts.
Tie ir pazīstami kā astmas maskētāji. Papildus astmas apstiprināšanai
diagnozi, konsultējieties ar ārstu par citiem iespējamiem apstākļiem. - Astmas izglītība. Dažreiz svaigs acu komplekts var padarīt lielu
atšķirība. Papildus tam, ka apmeklējat savu parasto ārstu, jūs varat gūt labumu no tā
redzēt sertificētu astmas pedagogu. Sertificēti astmas pedagogi var jums iemācīt
par astmu un palīdzēs jums saprast savu
astmas unikalitāte.
Līdzņemšana
Astma visiem ir atšķirīga, taču smagu astmu var būt īpaši grūti kontrolēt. Labākais veids, kā jūs varat pārvaldīt astmu, ir ieguldīt darbu un nepārtraukt spiedienu uz labo pusi.
Pat ja jūsu simptomi pašlaik var būt nomākti, ir svarīgi veikt izmaiņas, kas var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti ar astmu. Jūs nekad nevarat zināt, kad parādīsies jauna ārstēšana un kas mainīs jūsu dzīvi.
Kerija Makkeja ir kanādiešu rakstniece un e-paciente, kurai pieder astma un ADHD. Bijusī sporta zāles nīdēja, tagad viņai ir fiziskās un veselības izglītības bakalaurs Vinipegas universitātē. Kerri mīl lidmašīnas, t-kreklus, cupcakes un loka šaušanu. Sazinieties ar viņu vietnē Twitter @KerriYWG vai KerriOnThePrairies.com.
