Kad tas ir GERD?
Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir stāvoklis, kas liek jūsu kuņģa saturam izskaloties barības vadā, kaklā un mutē.
GERD ir hronisks skābes reflukss ar simptomiem, kas rodas vairāk nekā divas reizes nedēļā vai ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus.
Apskatīsim GERD simptomus, kas rodas pieaugušajiem, zīdaiņiem un bērniem, un to, ko jūs varat darīt ar to.
GERD simptomi pieaugušajiem
Man krūtīs ir dedzinošas sāpes
Visizplatītākais GERD simptoms ir dedzinoša sajūta krūtīs vai vēdera augšdaļā. GERD sāpes krūtīs, ko sauc arī par grēmas, var būt tik intensīvas, ka cilvēkiem dažreiz rodas jautājums, vai viņiem ir sirdslēkme.
Bet atšķirībā no sirdslēkmes sāpēm, GERD sāpes krūtīs parasti jūtas tā, it kā tās būtu tieši zem ādas, un var šķist, ka tās izstaro no vēdera līdz kaklam, nevis pa kreiso roku. Uzziniet citas atšķirības starp GERD un grēmas.
Daži cilvēki uzskata, ka viņi var atbrīvoties no grēmas:
- atslābinošas jostas un jostas
- košļājamie bezrecepšu antacīdi
- sēdus taisni, lai samazinātu spiedienu uz barības vada apakšējo galu
- izmēģinot dabiskus līdzekļus, piemēram, ābolu sidra etiķi, lakricu vai ingveru
Man mutē ir slikta garša
Var būt arī rūgta vai skāba garša mutē. Tas ir tāpēc, ka ēdiens vai kuņģa skābe, iespējams, ir nonākusi jūsu barības vadā un kakla aizmugurē.
Iespējams, ka GERD vietā vai tajā pašā laikā Jums ir arī balsenes-rīkles reflukss. Šajā gadījumā simptomi ietver jūsu kaklu, balseni un balsi, kā arī deguna ejas.
Tas ir sliktāk, kad es gulēju plakani
Tas var būt grūti norīt, un pēc ēšanas, īpaši naktī vai guļot, var klepus vai sēkšana. Daži cilvēki ar GERD arī jūtas slikti.
Man nav grēmas, bet mans zobārsts pamanīja problēmu ar zobiem
Ne visiem ar GERD rodas gremošanas simptomi. Dažiem cilvēkiem pirmā pazīme varētu būt zobu emaljas bojājumi. Ja kuņģa skābe pietiekami bieži atgriežas mutē, tā var nolietot zobu virsmu.
Ja jūsu zobārsts saka, ka emalja samazinās, jūs varat darīt, lai pasliktinātos.
Šīs darbības var palīdzēt aizsargāt zobus no refluksa:
- košļājot bezrecepšu antacīdus, lai neitralizētu skābi jūsu siekalās
- izskalot muti ar ūdeni un soda pēc skābes refluksa
- izmantojot skalošanu ar fluoru, lai “remineralizētu” visas zobu skrambas
- pāreja uz noberzošu zobu pastu
- košļājamā gumija ar ksilītu, lai palielinātu siekalu plūsmu
- naktī valkājot zobu sargu
Kādi ir GERD simptomi zīdaiņiem?
Mans mazulis daudz izspļauj
Saskaņā ar Mayo klīnikas ārstu teikto, veseliem zīdaiņiem vairākas reizes dienā var būt normāls reflukss, un lielākā daļa to izaug līdz 18 mēnešu vecumam. Izmaiņas, cik daudz, cik bieži vai cik spēcīgi jūsu mazulis spļauj, var liecināt par problēmu, it īpaši, ja viņš ir vecāks par 24 mēnešiem.
Mans mazulis ēdot bieži klepo un gags
Kad kuņģa saturs atkal parādās, jūsu mazulis var klepus, aizrīties vai rīstīties. Ja reflukss nonāk caurulē, tas pat var izraisīt elpošanas grūtības vai atkārtotas plaušu infekcijas.
Mans bērns pēc ēšanas šķiet patiešām neērti
Zīdaiņiem ar GERD var būt arī neērtības pazīmes, kamēr viņi ēd vai tūlīt pēc tam. Viņi varētu izliekt muguru. Viņiem var būt kolikas - raudāšanas periodi, kas ilgst vairāk nekā trīs stundas dienā.
Manam mazulim ir problēmas ar miegu
Kad zīdaiņi guļ plakani, šķidruma ieplūde var būt neērta. Viņi var pamosties nomocījušies visu nakti. Ir daži soļi, kurus varat veikt, lai mazinātu šos miega traucējumus, piemēram, pacelt gultiņas galvu un mainīt grafiku.
Mans mazulis atsakās no ēdiena, un tas rada bažas par svaru
Ja ēst ir neērti, zīdaiņi var atteikties no pārtikas un piena. Jūs vai jūsu ārsts var pamanīt, ka jūsu bērns nepieņem svaru pareizajā tempā vai pat zaudē svaru.
Lai palīdzētu mazulim ar šiem simptomiem, varat darīt vairākas lietas.
Ārstēšanas padomi GERD zīdaiņiem:
- barojot mazākos daudzumos biežāk
- formulu zīmolu vai veidu maiņa
- izslēdzot dažus dzīvnieku izcelsmes produktus, piemēram, liellopu gaļu, olas un piena produktus, no savas diētas, ja barojat bērnu ar krūti
- mainot pudeles atveres lielumu
- biežāk atrauj savu bērnu
- turot mazuli vertikāli vismaz pusstundu pēc ēšanas
Ja šīs stratēģijas nepalīdz, jautājiet savam ārstam par apstiprinātu skābes samazināšanas zāļu izmēģināšanu īsā laika posmā.
Kādi ir GERD simptomi vecākiem bērniem?
GERD simptomi vecākiem bērniem un pusaudžiem ir tādi paši kā zīdaiņiem un pieaugušajiem. Bērniem pēc ēšanas var būt sāpes vēderā vai diskomforts. Viņiem var būt grūti norīt, un pēc ēšanas viņiem var būt slikta dūša vai pat vemšana.
Daži bērni ar GERD var daudz atrauties vai izklausīties aizsmakuši. Arī vecākiem bērniem un pusaudžiem pēc ēšanas var būt grēmas vai apgrūtināta elpošana. Ja bērni pārtiku sāk saistīt ar diskomfortu, viņi var pretoties ēšanai.
Kad jums jāsaņem palīdzība no ārsta?
Amerikas Gastroenteroloģijas koledža iesaka apmeklēt ārstu, ja lietojat bezrecepšu zāles, kas palīdz GERD simptomiem vairāk nekā divas reizes nedēļā.
Jums vajadzētu arī apmeklēt ārstu, ja sākat vemšanu lielākos daudzumos, īpaši, ja jūs izmetat zaļu, dzeltenu vai asiņainu šķidrumu vai tajā ir mazi melni plankumi, kas izskatās kā kafijas biezumi.
Ko ārsts var darīt?
Jūsu ārsts var izrakstīt:
- H2 blokatori vai protonu sūkņa inhibitori, lai samazinātu skābes daudzumu jūsu kuņģī
- prokinētika, lai palīdzētu jūsu kuņģim ātrāk iztukšoties pēc ēšanas
Ja šīs metodes nedarbojas, ķirurģiska iejaukšanās var būt iespēja. Ārstēšana bērniem ar GERD simptomiem ir līdzīga.
Veidi, kā izvairīties no GERD simptomu izraisīšanas
Lai GERD simptomi būtu pēc iespējas mazāk, varat veikt dažas vienkāršas izmaiņas. Iespējams, vēlēsities izmēģināt:
- ēdot mazākas maltītes
- ierobežojot citrusaugļus, kofeīnu, šokolādi un taukus saturošus pārtikas produktus
- pievienojot pārtikas produktus, lai uzlabotu gremošanu
- dzeramais ūdens gāzēto dzērienu un alkohola vietā
- izvairoties no vēlu vakara maltītēm un stingra apģērba
- turot vertikāli 2 stundas pēc ēšanas
- paaugstinot gultas galvu no 6 līdz 8 collām, izmantojot stāvvadus, blokus vai ķīļus
Kādas komplikācijas var izraisīt GERD?
Jūsu kuņģa ražotā skābe ir spēcīga. Ja jūsu barības vads ir pārāk pakļauts tam, jūs varat attīstīt ezofagītu, barības vada gļotādas kairinājumu.
Jūs varētu arī saslimt ar refluksa laringītu, balss traucējumiem, kas jūs aizsmakuši un atstāj sajūtu, ka kaklā ir kamols.
Jūsu barības vadā var izaugt patoloģiskas šūnas, ko sauc par Bareta barības vadu, kas retos gadījumos var izraisīt vēzi.
Un jūsu barības vads varētu būt rēta, veidojot barības vada striktūras, kas ierobežo jūsu spēju ēst un dzert tā, kā jūs to darījāt agrāk.
Kā notiek GERD
Barības vada apakšā atveras muskuļains gredzens, ko sauc par apakšējo barības vada sfinkteru (LES), lai ielaistu pārtiku kuņģī. Ja jums ir GERD, jūsu LES neaizveras visu laiku pēc tam, kad ēdiens tam iet cauri. Muskuļi paliek vaļīgi, kas nozīmē, ka pārtika un šķidrums var atkal ieplūst kaklā.
Vairāki riska faktori var palielināt jūsu izredzes iegūt GERD. Ja jums ir liekais svars vai esat grūtniece vai ja jums ir hiatal trūce, papildu spiediens uz vēdera zonu var izraisīt LES nedarbošanos pareizi. Atsevišķi medikamenti var izraisīt arī skābes refluksu.
Pētījumi ir parādījuši, ka smēķēšana var izraisīt GERD un smēķēšanas atmešana var ievērojami samazināt refluksu.
Līdzņemšana
GERD simptomi var būt neērti visu vecumu cilvēkiem. Ja tos nepārbauda, tie pat var ilgstoši sabojāt jūsu gremošanas sistēmas daļas. Labā ziņa ir tā, ka jūs, iespējams, varēsit pārvaldīt simptomus, mainot dažus pamata ieradumus.
Ja šīs izmaiņas pilnībā neatbrīvo jūsu vai jūsu bērna simptomus, ārsts, iespējams, varēs izrakstīt zāles skābes refluksa samazināšanai vai ķirurģiski labot muskuļu gredzenu, kas ļauj atgriezeniski plūst barības vadā.
.jpg)
