Pārskats
Jūsu īkšķim ir divi kauli, kurus sauc par falangām. Visizplatītākais lūzums, kas saistīts ar salauztu īkšķi, faktiski ir jūsu rokas lielākajam kaulam, kas pazīstams kā pirmais metakarpāls. Šis kauls savienojas ar īkšķa kauliem.
Pirmais pēdas kauls sākas pie siksnas starp īkšķi un rādītājpirkstu un stiepjas līdz plaukstas locītavas karpālajiem kauliem.
Vietu, kur pirmais metakarpālais savienojas ar plaukstas locītavu, sauc par carpo-metacarpal (CMC) locītavu. Lielākā daļa īkšķa kaula lūzumu notiek pirmā metakarpālā pamatnē, tieši virs CMC locītavas.
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir lauzts īkšķis, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Simptomi
Sadalīta īkšķa simptomi ir:
- pietūkums ap īkšķa pamatni
- stipras sāpes
- ierobežota vai nav spēja pakustināt īkšķi
- ārkārtējs maigums
- nevainojams izskats
- auksta vai nejutīga sajūta
Daudzi no šiem simptomiem var rasties arī ar smagu sastiepumu vai saišu plīsumu. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai viņi varētu noteikt traumas cēloni.
Riska faktori
Īkšķa lūzumu parasti izraisa tiešs stress. Parasti cēloņi var būt kritiens uz izstieptas rokas vai mēģinājums noķert bumbu.
Kaulu slimības un kalcija deficīts palielina īkšķa lūzuma risku.
Īkšķa lūzums var rasties ārkārtējas aktivitātes vai negadījuma rezultātā. Arī īkšķis var salūzt no pagriešanās vai muskuļu saraušanās. Tādi sporta veidi, kur, iespējams, rodas lauzts īkšķis, ir:
- futbols
- beisbols
- basketbols
- volejbols
- cīņas
- hokejs
- slēpošana
Pareiza aizsargaprīkojuma, piemēram, cimdu, polsterējuma vai lentu, lietošana var palīdzēt novērst īkšķa traumas daudzos sporta veidos.
Uzziniet vairāk par sporta traumu ārstēšanu un novēršanu.
Diagnoze
Jums ir nekavējoties jādodas pie ārsta, ja jums ir aizdomas, ka jums ir salauzts vai sastiepts īkšķis. Abiem traumu veidiem var būt nepieciešama imobilizācija ar šinu un operācija. Ārstēšanas gaidīšana var izraisīt komplikācijas vai palēnināt atveseļošanās procesu.
Ārsts pārbaudīs īkšķi un pārbaudīs kustību diapazonu katrā no jūsu locītavām. Viņi saliek īkšķa locītavas dažādos virzienos, lai noteiktu, vai esat ievainojis saites.
Rentgens palīdzēs ārstam atklāt lūzumu un noteikt, kur un kāda veida pārtraukums jums ir.
Ārstēšana
Tūlītēja pirmā palīdzība
Ja jums ir aizdomas, ka esat salauzis īkšķi, varat uzlikt zonu ledus vai auksta ūdens, lai mazinātu pietūkumu. Rokas imobilizācija ar šinu var palīdzēt, ja pazīstat kādu, kam ir atbilstošas zināšanas, lai to izdarītu.
Uzziniet, kā padarīt šinu.
Turiet ievainoto roku paceltu virs sirds. Tas palīdz mazināt pietūkumu un asiņošanu, ja tāda ir.
Nepaļaujieties tikai uz šiem pasākumiem. Ja jums ir aizdomas par lūzumu vai sastiepumu, šīs metodes var palīdzēt, kamēr jūs gaida tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Nirurģiska ārstēšana
Ja jūsu salauztie kaulu fragmenti nav pārvietojušies pārāk tālu no vietas vai ja lūzums atrodas kaula vārpstas vidū, ārsts var kaulus salikt bez operācijas. To sauc par slēgtu reducēšanu. Tas var būt sāpīgs, tāpēc var izmantot sedāciju vai anestēziju.
Sešas nedēļas jūs būsiet izvēlēts īpašā sastāvā, kas pazīstams kā spica dalībnieks. Šis ģipsis tur īkšķi vietā, kamēr kauls sadzīst. Spica cast imobilizē īkšķi, aptinot ap apakšdelmu un īkšķi.
Ķirurģiskās procedūras
Ja jūsu kaulu fragmenti ir daudz pārvietoti vai ja lūzums sasniedz CMC locītavu, iespējams, kaula atiestatīšana būs nepieciešama operācija. To sauc par atvērto reducēšanu. Ķirurgs, kas specializējas rokas ķirurģijā, iespējams, veiks jūsu procedūru.
Apmēram trešdaļā pārtraukumu līdz pirmajam metakarpālajam kaulam ir tikai viens salauzts fragments. To sauc par Beneta lūzumu. Ķirurgs ievieto skrūves vai vadus caur ādu, lai salauztos gabalus noturētu pareizā stāvoklī, kamēr kauls sadzīst.
Pārtraukumā, ko sauc par Rolando lūzumu, īkšķa pamatnē lielajam kaulam ir vairākas plaisas. Operācijas laikā speciālists ievietos nelielu plāksni un skrūves, lai jūsu kaula fragmenti turētos kopā, kamēr kauls sadzīst. To sauc par atklātu reducēšanu ar iekšējo fiksāciju.
Dažos gadījumos jūsu ķirurgs paplašinās plāksnes ierīci ārpus jūsu ādas. To sauc par ārēju fiksāciju.
Atgūšana
Ja jūs esat ievietots spica kastē, jums tas būs jāvalkā sešas nedēļas. Dažreiz bērniem tas nav jāvalkā tik ilgi, tāpēc noteikti ievērojiet ārsta norādījumus.
Ja jums ir operācija, divas līdz sešas nedēļas jūs valkāsiet ģipsi vai šinu. Tajā brīdī visas ievietotās tapas tiks noņemtas. Fizikālā terapija parasti tiek nozīmēta, lai palīdzētu jums atjaunot īkšķa kustību.
Atkarībā no traumas smaguma var paiet trīs mēneši vai ilgāk, lai pilnībā izmantotu roku.
Komplikācijas
Artrīts ir bieža lauzta īkšķa komplikācija. Daži skrimšļi vienmēr ir bojāti traumas dēļ un nav nomaināmi. Tas palielina artrīta attīstības iespēju ievainotajā īkšķa locītavā.
Pētījumā ar cilvēkiem, kuri saņēma neķirurģisku Benneta lūzumu ārstēšanu, pēc 26 gadiem tika konstatēts liels locītavu deģenerācijas un kustību diapazona problēmu biežums. Tas ļāva vairāk izmantot ķirurģiju Beneta lūzumiem. Pašlaik nav ilgtermiņa pētījumu par perspektīvu cilvēkiem, kuriem ir veikta operācija Benneta lūzumu dēļ.
Apakšējā līnija
Salauzts īkšķis ir nopietns ievainojums, un tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Kamēr jūs meklējat pareizu un ātru ārstēšanu, jūsu atveseļošanās iespējas un īkšķa pilnīga izmantošana ir ļoti laba.
.jpg)
