Hormonālajai dzimstības kontrolei var būt vairākas priekšrocības. Papildus grūtniecības novēršanai tas var regulēt periodus un palīdzēt apkarot pūtītes.
Bet daži lietotāji ziņo par vairākām nevēlamām blakusparādībām. Un nogurums ir viens no tiem.
Tātad, vai tablete, plāksteris, spirāle, implants vai šāviens var izraisīt pārmērīgu noguruma sajūtu?
Nu, atbilde nav tik vienkārša, kā jūs domājat.
Kāda ir īsa atbilde?
"Dažas hormonālās dzimstības kontroles iespējas ir paziņojušas, ka nogurums ir iespējama blakusparādība," saka Dr Heather Irobunda, OB-GYN, kas atrodas Ņujorkā, Ņujorkā.
Diemžēl viņa piebilst, ka nav skaidrs, cik lietotāju saskaras ar šo blakusparādību vai noguruma līmeni.
Daži cilvēki var piedzīvot pat pretējo: labāku miegu un līdz ar to arī labāku enerģijas līmeni.
Par kādām dzimstības kontroles metodēm mēs runājam?
Nogurums ir uzskaitīts kā potenciālās kontracepcijas tablešu, maksts gredzenu un subdermālā implanta blakusparādība, saka Irobunda.
"Blakusparādības, tostarp nogurums, daļēji ir saistītas ar kontracepcijas hormoniem," skaidro Dr Idries Abdur-Rahman, valdes sertificēts OB-GYN Čikāgā, Ilinoisā.
Tātad dzimstības kontroli, "kas ir vai nu nehormonāla, vai ar zemu hormonu līmeni", var saistīt ar mazāku nogurumu.
Tas nozīmē, ka kontracepcija ar lielākām hormonu devām "biežāk izraisa blakusparādības", viņš saka.
"Lielākas devas pretapaugļošanās tabletes un Depo-Provera (3 mēnešu šāviens) ir visticamāk (noguruma) vaininieki, jo tie ir saistīti ar augstāku hormonu līmeni asinīs."
Kāpēc es par to vēl neesmu dzirdējis?
Tas varētu būt tāpēc, ka nogurums nav izplatīta blakusparādība.
"Es varu iedomāties varbūt dažus pacientus, kuri man par to ir ziņojuši gandrīz 20 gadu praksē," norāda Idriss.
Vai arī tas varētu būt tāpēc, ka hormonālie kontracepcijas līdzekļi un to blakusparādības joprojām nav pietiekami izpētītas.
Tas jo īpaši attiecas uz dzimstības kontroles ietekmi uz miegu un nogurumu.
Pētījumi, kas pastāv, ir devuši pretrunīgus rezultātus.
Nesen veiktā aptauja, kurā piedalījās vairāk nekā 2000 sieviešu, atklāja, ka hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietotājiem bija vairāk bezmiega simptomu un paaugstināts miegainības līmenis dienā.
Cilvēki, kuri lietoja tikai progestogēnu saturošas metodes, ziņoja, ka viņi kopumā guļ mazāk, salīdzinot ar kombinēta tipa pacientiem.
Bet 2010. gada pētījumā konstatēts, ka mazāks procentuālais daudzums hormonālo kontracepcijas līdzekļu pamostas naktī.
Līdzīgi 2013. gadā pētnieki atzīmēja saikni starp hormonālo dzimstības kontroli un labāku miega efektivitāti.
Miega efektivitāti aprēķina, izmērot kopējo gulēšanas laiku un kopējo gultā pavadīto laiku. Jo augstāka efektivitāte, jo labāk.
Kā uzzināt, vai tas varētu būt saistīts ar jūsu dzimstības kontroli?
Saskaņā ar Dr Jamil Abdur-Rahman, dzemdību un ginekoloģijas priekšsēdētāja Vista Health System, Waukegan, Ilinoisas štatā, teikto: "Nogurums, ko izraisa dzimstības kontroles lietošana, parasti ir īslaicīgs."
(Nogurumu, kas ilgst ilgāk par 3 mēnešiem, iespējams, izraisa kaut kas cits.)
Dzimstības kontroles izraisīts nogurums, pēc viņa teiktā, bieži vien var būt izteiktāks arī no rītiem, un tas var nākt rokā ar sāls un cukura alkas.
To dažreiz sauc par virsnieru nogurumu: noguruma formu daži ārsti neatpazīst.
Kā saka Irobunda, "pirms jūsu (hormonālā) dzimstības kontroles attiecināšanas ir svarīgi pārbaudīt visus noguruma cēloņus."
Ja tas ir saistīts, kas to var izraisīt?
Ir vairākas teorijas, lai izskaidrotu, kā hormonālā dzimstības kontrole izraisa nogurumu.
Viens saka, ka nogurums varētu būt simptoms citam dzimstības kontroles izraisītam stāvoklim: depresija.
Bet saistība starp hormonālo kontracepciju un depresiju nav pilnībā izprotama.
Liela mēroga 2016. gada pētījums atklāja, ka pirmā depresijas diagnoze un pirmā antidepresantu lietošana bija saistīta ar hormonālo dzimstības kontroli.
Tomēr tajā pašā gadā publicētajā pētījumu pārskatā par hormonālās kontracepcijas ietekmi uz garastāvokli pētījumi par šo tēmu tika raksturoti kā “ierobežoti”.
Vēl viena teorija, skaidro Irobunda, ir tāda, ka kontracepcijas tabletes "var samazināt asinīs cirkulējošā testosterona daudzumu", kas pēc tam var izraisīt nogurumu.
Idries izceļ vēl vienu teoriju: nogurumu var izraisīt cilvēka individuālā reakcija uz kontracepcijas hormoniem.
"Bazālās ganglijas ir smadzeņu daļa, kas ir atbildīga par nogurumu," viņš saka, un dzimstības kontroles hormoni dažiem lietotājiem var ietekmēt šo reģionu.
Tad ir ideja, ka barības vielu trūkums var būt galvenais cēlonis.
Kā skaidro funkcionālās medicīnas praktiķis un reģistrēts dietologs Dr. Kellijs Bejs, hormonālā dzimstības kontrole var samazināt folātu, magnija un cinka līmeni kopā ar vitamīniem C, B-1, B-2, B-3, B-6 un B- 12.
"Daudzām no šīm uzturvielām ir nozīmīga loma enerģijas ražošanā," saka Bejs, kurš praktizē Ņujorkā, Ņujorkā.
Bet Irobunda šobrīd norāda: "Nav pietiekami daudz datu, lai droši zinātu precīzu iemeslu, kādēļ daži (hormonālās dzimstības kontroles lietotāji) izjūt nogurumu."
Vai ir kādi citi iemesli, par kuriem jāzina?
Nogurumu var izraisīt vairāki apstākļi.
Uzturvielu trūkums, kam nav nekāda sakara ar jūsu dzimstības kontroli, var izraisīt pārmērīgu nogurumu. Dzelzs deficīta anēmija ir izplatīts piemērs.
Nepietiekama vairogdziedzera darbība var arī izraisīt vairāk noguruma sajūtu nekā parasti.
Citi simptomi, no kuriem jāpievērš uzmanība, ir svara pieaugums, muskuļu sāpes un menstruālā cikla izmaiņas.
Garīgās veselības problēmas ir vēl viens potenciāls noguruma cēlonis.
Depresija un trauksme var iztukšot enerģijas līmeni un ietekmēt miega režīmu, apgrūtinot gulēšanu vai piespiežot pārgulēt.
Tas, kā jūs dzīvojat, var pat ietekmēt jūsu noguruma līmeni.
Ja jūs pārmērīgi lietojat alkoholu vai ēdat neveselīgi, jūs varat justies noguris.
Pārāk daudz vai pārāk maz vingrinājumu var būt arī kaitīga ietekme, kā arī augsts stresa līmenis.
Ko jūs varat darīt, lai palīdzētu to pārvaldīt?
Dažreiz dzimstības kontroles blakusparādība izzudīs pati no sevis.
Tas var aizņemt dažas nedēļas vai pat dažus mēnešus, "un pēc tam uzlaboties, kad ķermenis pierod" pie jūsu metodes, atzīmē Irobunda.
"Kamēr jūsu ķermenis pielāgojas, pārliecinieties, ka jūs pietiekami gulējat, ēdat sabalansētu uzturu un uzturat hidratāciju," viņa piebilst.
Jamils iesaka lietot vitamīnu B-5, B-6, B-12 un C piedevas, kā arī magniju.
Vai ārsts var kaut ko darīt, lai palīdzētu?
Katru reizi, kad sākat justies savādāk, jums vajadzētu izsekot simptomiem un to, kā tie ietekmē jūsu ikdienas dzīvi.
Ja runa ir par nogurumu, rezervējiet ārsta apmeklējumu, ja nogurums turpinās.
Parādiet viņiem savu simptomu dienasgrāmatu un esiet godīgi par savu dzīvesveidu un iepriekšējo veselības vēsturi.
Ja domājat, ka jūsu nogurums ir saistīts ar dzimstības kontroli, pastāstiet par to savam ārstam.
Viņi to ņems vērā un pārbaudīs, vai nav citu problēmu, kas varētu izraisīt nogurumu.
Tas var ietvert diskusijas par jūsu uztura un fiziskās aktivitātes paradumiem, kā arī asins analīzes, lai pārbaudītu trūkumus.
Zāles var ieteikt vairogdziedzera vai garīgās veselības stāvokļa gadījumā, un uztura bagātinātājus var ieteikt, ja jums trūkst noteiktā vietā.
Vai dzimstības kontroles metožu maiņa kaut ko mainītu?
Ja jūs un jūsu ārsts cenšaties atrast noguruma cēloni, "Apsveriet iespēju pāriet uz citu dzimstības kontroles veidu, lai redzētu, vai jūsu nogurums uzlabojas," saka Irobunda.
Kontracepcijas līdzekļa maiņa var palīdzēt, un var arī nebūt.
Jamils iesaka pāriet uz nehormonālu metodi, piemēram, spirāli, vai formu, kas satur nulli vai zemu estrogēna līmeni, bet tikai tad, ja jūsu nogurums ir ilgis vairāk nekā 3 mēnešus un nav konstatēts neviens cits medicīnisks iemesls.
Pirms pieņemat jebkādu ar dzimstības kontroli saistītu lēmumu, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Ko darīt, ja vēlaties pilnībā pārtraukt hormonālo dzimstības kontroli?
Neatkarīgi no tā, vai vēlaties pāriet uz nehormonālu metodi vai pilnībā atteikties no dzimstības kontroles, jums vienmēr jārunā ar savu ārstu.
Galīgais lēmums ir jūsu, taču viņi var ieteikt alternatīvas metodes, kas derēs jūsu īpašajām vajadzībām.
Viņi arī precīzi pateiks, kā apturēt dzimstības kontroli.
Jūs vēlaties būt piesardzīgs, ja pēkšņi pārtraucat tableti un tamlīdzīgus līdzekļus, jo tas var izraisīt menstruālā cikla traucējumus un izraisīt asiņošanas problēmas. Ja jums ir implants vai spirāle, tas būs jānoņem profesionālim.
Dodieties uz ārsta iecelšanu, apbruņojoties ar jautājumu sarakstu. Var palīdzēt:
- Vai man ir iespējamas kādas blakusparādības?
- Cik ātri es varu palikt stāvoklī?
- Kādas citas kontracepcijas formas man ir pieejamas?
Dzimstības kontroles apturēšana var mazināt dažas blakusparādības, bet tas var izraisīt arī citas.
Var ietekmēt jūsu garastāvokli, libido un menstruālo ciklu.
Un, ja jums ir parakstīta kontracepcija tādam stāvoklim kā pūtītes, pēc tam, kad hormoni ir atstājuši jūsu ķermeni, jūs varat redzēt simptomu atdzimšanu.
Nevienam cilvēkam nav vienādas pieredzes, un jūs varat atrast pozitīvu, nevis negatīvu.
Lai pārvaldītu šo hormonālo komediju, dodieties uz piepildītu dzīvesveidu.
Pārliecinieties, ka jūs ēdat regulāru uzturu ar pilnu barojošu pārtiku, piemēram, dārzeņiem, un mazāk no pārstrādātām šķirnēm.
Centieties samazināt stresa līmeni līdz minimumam, katru nakti pietiekami gulēt un neaizmirstiet vingrot.
Bet, ja jums ir grūti tikt galā vai konstatējat, ka pēc 3 mēnešiem ilgstošas blakusparādības, tērzējiet ar savu ārstu.
Apakšējā līnija
Noguruma cēloņu diagnosticēšana var aizņemt kādu laiku, saka Irobunda.
Un ārsts, iespējams, pārbaudīs visus citus iespējamos cēloņus, pirms vainos jūsu dzimstības kontroli.
Bet tas nenozīmē, ka jums jāpieturas pie kontracepcijas, kas jums neder.
Ir daudz iespēju, no kurām izvēlēties. Tāpēc, ja pamanāt, ka kaut kas nav īsti pareizi, nebaidieties jautāt par alternatīvām.
Lorēna Šarkija ir žurnāliste un autore, kas specializējas sieviešu jautājumos. Kad viņa nemēģina atklāt veidu, kā izspiest migrēnu, viņu var atrast, atklājot atbildes uz jūsu slēptajiem veselības jautājumiem. Viņa ir arī uzrakstījusi grāmatu, kurā apkopotas jaunas aktīvistes sievietes visā pasaulē, un šobrīd viņa veido šādu pretestību kopienu. Noķeriet viņu čivināt.