Pārskats
Ja nesen esat pārbaudījis HIV, vai domājat par pārbaudi, jums varētu būt bažas par iespēju saņemt nepareizu testa rezultātu.
Izmantojot pašreizējās HIV testēšanas metodes, nepareiza diagnoze ir ļoti reti. Bet retos gadījumos daži cilvēki pēc HIV pārbaudes saņem kļūdaini pozitīvu vai nepatiesi negatīvu rezultātu.
Lai precīzi diagnosticētu HIV, nepieciešami vairāki testi. Pozitīvam HIV testa rezultātam būs nepieciešama papildu pārbaude, lai apstiprinātu rezultātu. Dažos gadījumos negatīvs HIV testa rezultāts var prasīt arī papildu pārbaudi.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par HIV testa precizitāti, par to, kā darbojas testēšana, un par dažādām pieejamām testēšanas iespējām.
Cik precīzi ir HIV testi?
Kopumā pašreizējie HIV testi ir ļoti precīzi. HIV testa precizitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
- izmantotā testa veids
- cik ātri cilvēks tiek pārbaudīts pēc tam, kad ir pakļauts HIV
- kā cilvēka ķermenis reaģē uz HIV
Kad persona pirmo reizi inficējas ar HIV, infekcija tiek uzskatīta par akūtu. Akūtās stadijas laikā to ir grūti noteikt. Laika gaitā tas kļūst hronisks, un ar testiem to ir vieglāk diagnosticēt.
Visiem HIV testiem ir “loga periods”. Tas ir laika posms starp brīdi, kad persona ir bijusi pakļauta vīrusam, un ar testu var noteikt tā klātbūtni viņu ķermenī. Ja persona ar HIV tiek pārbaudīta pirms loga perioda beigām, tas var radīt kļūdaini negatīvus rezultātus.
HIV testi ir precīzāki, ja tos veic pēc loga perioda beigām. Dažiem testu veidiem ir īsāki logu periodi nekā citiem. Pēc vīrusa iedarbības viņi var atklāt HIV ātrāk.
Kādi ir kļūdaini pozitīvi testa rezultāti?
Nepatiesi pozitīvs rezultāts notiek, ja persona, kurai nav HIV, pēc vīrusa pārbaudes saņem pozitīvu rezultātu.
Tas var notikt, ja laboratorijas darbinieki nepareizi iezīmē vai nepareizi rīkojas ar testa paraugu. Tas var notikt arī tad, ja kāds nepareizi interpretē testa rezultātus. Piedalīšanās nesen veiktajā HIV vakcīnas pētījumā vai dzīvošana ar noteiktiem medicīniskiem apstākļiem var izraisīt arī kļūdaini pozitīvu testa rezultātu.
Ja pirmais HIV testa rezultāts būs pozitīvs, veselības aprūpes sniedzējs pasūtīs papildu pārbaudes. Tas viņiem palīdzēs uzzināt, vai pirmais rezultāts bija precīzs vai kļūdaini pozitīvs.
Kādi ir kļūdaini negatīvi testa rezultāti?
Nepatiesi negatīvs rezultāts notiek, ja persona, kurai ir HIV, pēc stāvokļa pārbaudes saņem negatīvu rezultātu. Kļūdaini negatīvi rezultāti ir retāk sastopami nekā viltus pozitīvi rezultāti, lai gan abi ir reti.
Nepatiesi negatīvs rezultāts var notikt, ja persona tiek pārbaudīta pārāk ātri pēc inficēšanās ar HIV. HIV testi ir precīzi tikai pēc tam, kad ir pagājis noteikts laiks, kopš persona ir bijusi pakļauta vīrusam. Šis loga periods atšķiras no viena veida testa.
Ja cilvēkam trīs mēnešu laikā pēc vīrusa iedarbības tiek veikta HIV pārbaude un rezultāts ir negatīvs, ASV Veselības un cilvēktiesību departaments iesaka atkārtoti pārbaudīt pēc trim mēnešiem.
Antigēnu / antivielu testos atkārtotu pārbaudi var veikt ātrāk, apmēram 45 dienas pēc aizdomām par HIV iedarbību. Tas palīdzēs noteikt, vai pirmais testa rezultāts bija precīzs vai kļūdaini negatīvs.
Kāda veida HIV testi ir pieejami?
HIV ir pieejami vairāki testu veidi. Katrs testa veids pārbauda dažādas vīrusa pazīmes. Daži testa veidi var atklāt vīrusu ātrāk nekā citi.
Antivielu tests
Lielākā daļa HIV testu ir antivielu testi. Kad ķermenis tiek pakļauts vīrusiem vai baktērijām, imūnsistēma ražo antivielas. HIV antivielu tests var noteikt HIV antivielas asinīs vai siekalās.
Ja persona inficējas ar HIV, ir nepieciešams laiks, līdz organisms ražo pietiekami daudz antivielu, lai to varētu noteikt ar antivielu testu. Lielākajai daļai cilvēku antivielu daudzums ir nosakāms 3 līdz 12 nedēļu laikā pēc inficēšanās ar HIV, bet dažiem cilvēkiem tas var aizņemt vairāk laika.
Daži HIV antivielu testi tiek veikti asinīm, kas ņemtas no vēnas. Lai veiktu šāda veida antivielu testu, veselības aprūpes speciālists var ņemt asins paraugu un nosūtīt to laboratorijai analīzei. Var paiet vairākas dienas, līdz rezultāti kļūst pieejami.
Citus HIV antivielu testus veic asinīm, kas savāktas ar pirkstu duršanu vai siekalām. Daži no šiem testiem ir paredzēti ātrai lietošanai klīnikā vai mājās. Ātro antivielu testu rezultāti parasti ir pieejami 30 minūšu laikā. Parasti ar venozo asiņu testiem HIV var noteikt ātrāk nekā testos, kas veikti ar pirkstu durkļiem vai siekalām.
Antigēna / antivielu tests
HIV antigēna / antivielu testi ir pazīstami arī kā kombinētie testi vai ceturtās paaudzes testi. Ar šāda veida testu var noteikt HIV proteīnus (vai antigēnus), kā arī antivielas pret HIV.
Ja persona inficējas ar HIV, vīruss ražo olbaltumvielu, kas pazīstama kā p24, pirms imūnsistēma ražo antivielas. Rezultātā antigēna / antivielu tests var atklāt vīrusu, pirms to var veikt antivielu tests.
Lielākajai daļai cilvēku atklājas nosakāms p24 antigēna līmenis 13 līdz 42 dienas (apmēram 2 līdz 6 nedēļas) pēc HIV inficēšanās. Dažiem cilvēkiem loga periods var būt ilgāks.
Lai veiktu antigēna / antivielu testu, veselības aprūpes speciālists var ņemt asins paraugu, ko nosūtīt laboratorijai testēšanai. Rezultātu atgriešanās var ilgt vairākas dienas.
Nukleīnskābes tests (NAT)
HIV nukleīnskābes tests (NAT) ir pazīstams arī kā HIV RNS tests. Tas var noteikt vīrusa ģenētisko materiālu asinīs.
Parasti NAT var atklāt vīrusu pirms antivielu vai antigēna / antivielu testa. Lielākajai daļai cilvēku vīrusa līmenis asinīs ir nosakāms 7 līdz 28 dienu laikā pēc inficēšanās ar HIV.
Tomēr NAT ir ļoti dārga, un to parasti neizmanto kā HIV skrīninga testu. Vairumā gadījumu veselības aprūpes sniedzējs to nepasūta, ja vien persona jau nav saņēmusi pozitīvu HIV antivielu vai antigēnu / antivielu testa rezultātu, vai ja kādai personai nesen ir bijusi augsta riska iedarbība vai ja tai ir akūtas HIV infekcijas simptomi .
Cilvēkiem, kuri lieto pirmsekspozīcijas profilaksi (PrEP) vai pēcekspozīcijas profilaksi (PEP), šie medikamenti var samazināt NAT precizitāti. Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, vai izmantojat PrEP vai PEP.
Vai man jāpārbauda?
Veselības aprūpes sniedzēji var pārbaudīt HIV, kā daļu no ikdienas pārbaudes, vai arī cilvēki var lūgt veikt pārbaudi. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka vismaz reizi pārbaudīt visus cilvēkus vecumā no 13 līdz 64 gadiem.
Tiem, kuriem ir paaugstināts HIV inficēšanās risks, CDC iesaka pārbaudīt biežāk. Piemēram, cilvēkiem, kuriem ir vairāki seksuālie partneri, ir lielāks risks tikt pakļautam HIV, un viņi var izvēlēties biežākas pārbaudes, bieži vien ik pēc 3 mēnešiem.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var runāt ar jums par to, cik bieži viņi iesaka jums veikt HIV pārbaudi.
Kas notiek, ja man ir pozitīvs rezultāts?
Ja sākotnējā HIV testa rezultāts ir pozitīvs, veselības aprūpes sniedzējs pasūtīs papildu pārbaudes, lai uzzinātu, vai rezultāts ir pareizs.
Ja pirmais tests tika veikts mājās, veselības aprūpes sniedzējs ņems asins paraugu, lai to pārbaudītu laboratorijā. Ja pirmais tests tika veikts laboratorijā, pēc tā paša asins parauga laboratorijā var veikt papildu pārbaudes.
Ja otrais testa rezultāts ir pozitīvs, veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt izskaidrot HIV ārstēšanas iespējas. Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt uzlabot ilgtermiņa perspektīvu un samazināt HIV komplikāciju attīstības iespējas.
Līdzņemšana
Parasti nepareizas HIV diagnosticēšanas iespējas ir mazas. Bet cilvēkiem, kuri domā, ka, iespējams, ir saņēmuši kļūdaini pozitīvus vai kļūdaini negatīvus HIV testa rezultātus, ir svarīgi runāt ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var palīdzēt izskaidrot testa rezultātus un ieteikt turpmākās darbības. Cilvēkiem, kuriem ir lielāks risks inficēties ar HIV, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt arī stratēģijas infekcijas riska samazināšanai.
