Tas nav nekas neparasts, ka kādā brīdī ir vulvas diskomforts, nieze vai sāpes, īpaši menstruāciju laikā.
Vulva ir dzimumorgānu ārējā daļa cilvēkiem ar maksts. Tajā ietilpst ārējās kaunuma lūpas (labia majora) un iekšējās kaunuma lūpas (labia minora). Pilskalns, ko veido kaunuma kauls, klitoris, kā arī urīnizvadkanāla un maksts atveres, ir daļa no vulvas zonas.
Šajā rakstā mēs aplūkosim dažus vulvas sāpju cēloņus, kā tie tiek diagnosticēti un kā jūs varat ar tiem rīkoties.
Vulgāru sāpju cēloņi
Vulvodynia
Vulvodynia ir hroniskas vulvas sāpes, dedzināšana vai cits kairinājums, kas ilgst vismaz trīs mēnešus. Vulvodynia ir idiopātiska, tas nozīmē, ka nav skaidra iemesla. Simptomi var būt neizraisīti vai provocēti ar pieskārienu.
Cikliskā vulvodinija vai cikliskais vulvīts mēdz mainīties atkarībā no tā, kur atrodaties menstruālajā ciklā. Sāpes var pasliktināties ap menstruāciju, it īpaši, ja mēģināt ievietot tamponu. Dažos gadījumos sāpes uzlabojas periodā.
Lai gan precīzs vulvodinijas cēlonis nav zināms, tie var būt veicinošie faktori:
- iepriekšējās maksts infekcijas
- alerģijas un ādas jutīgums
- nervu bojājums ap vulvu
- hormonālās izmaiņas
- iegurņa grīdas vājums
- noteikti ģenētiski traucējumi
Tiek lēsts, ka Vulvodynia ietekmē līdz 16 procentiem sieviešu.
Rauga sēnītes infekcija
Apmēram 75 procentiem sieviešu dzīves laikā būs vismaz viena maksts rauga infekcija.To izraisa rauga aizaugšana. Daži potenciālie cēloņi ir:
- hormonālas izmaiņas grūtniecības vai perorālo kontracepcijas līdzekļu dēļ
- antibiotikas vai lokāli pretmikrobu līdzekļi
- dušas vai skarbi sieviešu higiēnas līdzekļi
- valkājot stingru vai slikti ventilētu apakšveļu vai apģērbu
- nepārvaldīts diabēts
Tas var sāpināt, ja jūs urinējat, dzimumakta laikā vai mēģinot ievietot tamponu. Tas var ietvert arī biezu, baltu izdalījumu.
Baktēriju infekcija
Baktēriju infekcija vai baktēriju vaginoze attīstās, kad jūsu pH ir nesabalansēts. Tas var notikt, mainot seksuālos partnerus vai ja jūs dušas. Urinēšanas laikā tas var izraisīt arī nepatīkamu smaku izdalīšanos un dedzināšanu.
Folikulīts
Folikulīts ir tad, kad no inficētiem matu folikuliem veidojas mazi sarkani izciļņi. Tā mēdz notikt uz ārējām kaunuma lūpām.
Bartholina dziedzera cista
Bartholina dziedzera cista var veidoties abās maksts pusēs, kad dziedzeris tiek bloķēts. Sāpīga cista parasti norāda uz infekciju.
Trihomoniāze
Trichomoniāze ir izplatīta seksuāli transmisīvā infekcija (STI), ko izraisa parazīts. Simptomi var būt patoloģiska izdalīšanās ar spēcīgu smaku, sāpīga urinēšana un sāpes dzimumakta vai tampona lietošanas laikā. Dažos gadījumos ir arī sāpes vēdera lejasdaļā.
Vaginismus
Vaginismus ir sāpīgs piespiedu spazmas ap maksts muskuļiem. Tas var notikt dzimumakta laikā, maksts eksāmena laikā vai mēģinot lietot tamponu. Daži potenciālie veicinošie faktori ir trauksme vai seksuālas vardarbības vai traumas vēsture.
Vulvas vēzis
Vulvas vēzis ir reti sastopams un lēni augošs. Daži riska faktori var būt:
- vulvas intraepitēlija neoplāzija
- cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija
- dzimumorgānu kondilomu vēsture
Vulvar vēzis var izraisīt citus simptomus, piemēram:
- nieze
- asiņošana, pat ārpus menstruācijas
- izmaiņas ādas krāsā vai biezumā
- gabali, izciļņi vai čūlas
Hroniskas sāpju slimības
2012. gadā pētnieki atklāja, ka tiem, kam ir vulvodinija, visticamāk ir viens vai vairāki citi hroniski sāpju gadījumi, piemēram:
- fibromialģija
- intersticiāls cistīts
- kairinātu zarnu sindroms
Vai tie, kuriem ir perimenopauze un postmenopauze, var izjust vulvas sāpes?
Ikviens, kam ir vulva, var izjust vulvas sāpes. Nereti simptomi parādās pusmūžā vai pēc menopauzes, un daudzu un to pašu iemeslu dēļ tas notiek agrāk.
Turklāt vulvas sāpes perimenopauzē vai pēc menopauzes var būt saistītas ar zemu estrogēna līmeni. Citi simptomi var būt maksts sausums un vulvas atrofija.
Medicīniskā palīdzība
Sāpju ārstēšana menstruāciju laikā ir atkarīga no cēloņa.
Par vulvodiniju
Ārsts var ārstēt vulvodiniju ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem vai hormonu krēmiem, kurus var uzklāt tieši uz ādas. Dažos gadījumos antidepresanti vai pretizturības zāles var palīdzēt mazināt simptomus.
Pret rauga infekcijām
Rauga infekcijas ārstē ar pretsēnīšu medikamentiem. Daudzi no tiem ir pieejami bez receptes (OTC) krēmu, tablešu un svecīšu veidā.
Ja jums nekad nav bijusi diagnosticēta rauga infekcija, pirms izmēģināt ārpusbiržas medikamentus, apmeklējiet ārstu. Pretsēnīšu līdzekļi nedarbosies ar citiem vulvas sāpju cēloņiem.
Pret bakteriālām infekcijām
Antibiotikas parasti lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai.
Abus infekcijas veidus var un vajadzētu ārstēt menstruāciju laikā. Ja jūs lietojat maksts krēmus vai svecītes rauga infekcijas ārstēšanai, tamponi var padarīt zāles mazāk efektīvas, tāpēc jums vajadzētu pāriet uz spilventiņiem.
Pret folikulītu
Folikulīts parasti izzūd pats. Jūsu ārsts var iztukšot traucējošo Bartholin's dziedzera cistu. Pa to laiku siltas kompreses var palīdzēt mazināt sāpes vai diskomfortu.
Pret trihomoniāzi
Trichomoniāzi var ārstēt ar vienu perorālu zāļu devu, ko sauc par metronidazolu. Ir svarīgi ārstēt jūs un jūsu seksuālos partnerus, lai novērstu slimības atkārtotu izplatīšanos.
Par vaginismu
Daži veidi, kā ārstēt vaginismu, ir šādi:
- Kegela vingrinājumi, lai stiprinātu un palīdzētu kontrolēt maksts muskuļus
- izmantojot maksts paplašinātāju, lai jūsu muskuļi kļūtu elastīgāki un paaugstinātu komforta līmeni
- terapija vai konsultācijas ar garīgās veselības speciālistu
Pret vulvas vēzi
Vulvar vēža ārstēšana var ietvert:
- operācija
- vietējās terapijas
- ķīmijterapija
- bioloģiskā terapija
- starojums
Mājas aizsardzības līdzekļi
Ja menstruācijas laikā jums ir vulvas sāpes, mēģiniet pāriet no tamponiem vai menstruālā kausa uz spilventiņiem, lai redzētu, vai tas palīdz. Ja jūs jau lietojat spilventiņus, pārslēdziet zīmolus, lai redzētu, vai jums ir jutība pret konkrētu produktu.
Šeit ir daži citi padomi, kā rīkoties ar vulvas sāpēm:
- Pārliecinieties, ka apakšveļa ir vaļīga un tai ir elpojošs kokvilnas kājstarpes.
- Izvairieties no šaurām biksēm vai šortiem.
- Izmantojiet aukstu kompresi vai vēsu želejas iepakojumu, lai mazinātu sāpes un niezi.
- Izvairieties no tādām aktivitātēm kā riteņbraukšana vai zirgu izjādes, kas rada spiedienu uz vulvu, īpaši, ja menstruāciju laikā esat īpaši jutīgs.
- Nelietojiet karstas vannas vai karstas vannas, kas var pasliktināt situāciju. Tā vietā iemērciet sēdvietu vannā. To var izdarīt 5 līdz 10 minūtes vairākas reizes dienā, pat ja jums ir menstruācijas.
- Nelietojiet douches, dzimumorgānu dezodorantus vai smaržīgus sieviešu higiēnas līdzekļus.
- Nelietojiet kairinošus šampūnus vai ziepes.
- Nomazgājiet dzimumorgānu zonu ar tīru ūdeni. Viegli nosusiniet.
- Pēc dušas jūs varat uzklāt parasto vazelīnu vai citu mīkstinošu līdzekli bez konservantiem. Noteikti izmantojiet tos tikai ārējās vietās.
- Pirms dzimumakta jūs varat izmantot smērvielu, taču turieties tālāk no produktiem, kas satur asas sastāvdaļas, piemēram, alkoholu vai aromatizētājus. Neizmantojiet produktus, kas paredzēti siltākam vai vēsākam.
Kad jāapmeklē ārsts
Ir svarīgi apmeklēt ārstu par vulvas sāpēm, īpaši, ja jums ir arī citi simptomi. Vulvar sāpes bieži ir viegli ārstējamas. Bet bez pienācīgas ārstēšanas sēnīšu infekcijas, STI un citi vulvas sāpju cēloņi var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Jūs varat rezervēt tikšanos ar OB-GYN savā reģionā, izmantojot mūsu Healthline FindCare rīku.
Pēc dzirdēšanas par jūsu simptomiem un slimības vēsturi ārsts, iespējams, veiks iegurņa eksāmenu, lai meklētu novirzes. Maksts un vulvas uztriepe var noteikt, vai Jums ir bakteriāla vai rauga infekcija. Šo testu rezultāti vadīs turpmākās darbības.
Līdzņemšana
Kaut arī bieži ārstējamas, hroniskas vulvas sāpes var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar menstruāciju, jums jāapmeklē ārsts, ja Jums rodas vulvas sāpes. Tas, iespējams, ir viegli ārstējama stāvokļa dēļ, taču ir svarīgi arī izslēgt dažus potenciāli nopietnus cēloņus.
.jpg)
