Polycythemia Vera komplikācijas: kas jāzina

Polycythemia vera (PV) ir lēni augoša asins vēža veids, kas izraisa pārmērīgu sarkano asins šūnu veidošanos. Tas var arī palielināt balto asins šūnu un trombocītu daudzumu asinīs. Papildu šūnas padara asinis biezākas un biežāk sarecē.

PV palielina akūtas mieloīdo leikēmijas, mielofibrozes un mielodisplastisko sindromu risku. Tās ir retas, bet potenciāli nopietnas komplikācijas.

PV nav iespējams izārstēt, taču ir pieejamas ārstēšanas metodes, lai pārvaldītu simptomus un atšķaidītu asinis. Tas palīdz samazināt trombu vai citu komplikāciju risku.

Polycythemia vera ārstēšana

PV bieži tiek atklāts, veicot ikdienas asinsdarbus. Biežākie simptomi ir nogurums, reibonis, galvassāpes un ādas nieze. Asins darbs, kas parāda augstu sarkano vai balto asins šūnu un trombocītu līmeni, varētu nozīmēt PV.

PV ārstēšana palīdz pārvaldīt simptomus un samazināt galvenā recekļa veidošanās risku. Neapstrādāta PV rezultātā ir asinis, kas biežāk sarecē. Tas arī palielina cita veida asins vēža attīstības risku. Tipiskas PV ārstēšanas metodes ir:

• Flebotomija. Tas ir tad, kad dažas asinis tiek noņemtas, lai tās atšķaidītu un samazinātu trombu veidošanās risku.
• Asins šķidrinātāji. Daudzi cilvēki ar PV katru dienu lieto mazu aspirīna devu, lai atšķaidītu asinis.
• Zāles asins šūnu un trombocītu koncentrācijas pazemināšanai. Ir pieejamas dažādas iespējas atkarībā no slimības vēstures un līmeņa asinīs.
• Zāles niezošas ādas ārstēšanai. Bieži lieto antihistamīna līdzekļus vai antidepresantus. Dažas zāles, ko lieto, lai samazinātu asins šūnu un trombocītu daudzumu PV, arī palīdz mazināt ādas niezi.

Ja jums ir PV, būs rūpīgi jāuzrauga līmenis asinīs un simptomi. Pat ar rūpīgu uzraudzību un rūpību PV dažkārt var progresēt. Ieteicams regulāri sazināties ar savu veselības aprūpes komandu. Ja mainās asins līmenis vai jūsu pašsajūta, ārstēšanas plāns pēc vajadzības var mainīties.

Šūnas, kas pārproducē asins šūnas, var nolietoties. Tas izraisa rētaudi un iespējamu progresēšanu līdz mielofibrozei (MF). Dažos gadījumos liesa palielinās pēc gadiem ilgas lieko asins šūnu filtrēšanas. Pāreja uz leikēmiju un mielodisplastiskiem sindromiem notiek reti, bet var notikt.

Kas ir mielofibroze?

Mielofibroze (MF) ir vēl viens reta veida vēzis, kas ietekmē asinis un kaulu smadzenes. Tā mēdz augt lēni.

Ar MF kaulu smadzenēs uzkrājas rētaudi. Veselu šūnu ražošanu bloķē vēža šūnas un rētaudi. Rezultāts ir zemāks balto un sarkano asins šūnu un trombocītu līmenis.

Kādas ir mielofibrozes pazīmes un simptomi?

MF attīstās pakāpeniski, tāpēc simptomi var neparādīties agrīnā stadijā. Asins darbs var parādīt, ka asins šūnu līmenis mainās. Ja tā, ir nepieciešamas papildu izmeklēšanas. Lai apstiprinātu diagnozi, var veikt citus testus, ieskaitot kaulu smadzeņu biopsiju.

Zemāks veselīgu asins šūnu līmenis tiek novērots gan MF, gan leikēmijas gadījumā. Tādēļ viņiem ir līdzīgas pazīmes un simptomi. Mielofibrozes pazīmes un simptomi ir:

• zems sarkano un balto asins šūnu un trombocītu līmenis
• nogurums vai maz enerģijas
• drudzis
• neizskaidrojams svara zudums
• nakts svīšana

Kā ārstē mielofibrozi?

Tā kā MF tendence pieaugt lēnām, daudziem cilvēkiem ar šo stāvokli ārstēšana nebūs nepieciešama uzreiz. Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt, lai novērotu jebkādas izmaiņas asinīs vai simptomus. Ja ārstēšana ir ieteicama, tā var ietvert:

• Cilmes šūnu transplantācija. Donoru cilmes šūnu infūzija var palīdzēt palielināt sarkano un balto asins šūnu un trombocītu daudzumu. Šī ārstēšana parasti ietver ķīmijterapiju vai starojumu pirms transplantācijas. Ne visi ar mielofibrozi ir labi kandidāti cilmes šūnu transplantācijai.
• Ruksolitinibs (Džakafi, Džakarta) vai fedratinibs (Inrebičs). Šīs zāles lieto, lai kontrolētu simptomus un palīdzētu normalizēt asins šūnu līmeni.

Kādi ir mielodisplastiskie sindromi?

Mielodisplastiskie sindromi (MDS) ir vēža veids, kas rodas, kad kaulu smadzenes veido patoloģiskas asins šūnas, kas ietekmē sarkano un balto asins šūnu un trombocītu ražošanu. Šīs bojātās šūnas nedarbojas pareizi un izstumj veselas šūnas.

Ir daudz dažādu MDS veidu. Tas var būt ātri vai lēni augošs. MDS var pāriet uz akūtu mieloīdo leikēmiju, kas ir daudz straujāk augošs vēža veids nekā MDS.

Kādas ir mielodisplastisko sindromu pazīmes un simptomi?

MDS ir līdzīgas pazīmes un simptomi kā citiem asins vēža veidiem. Lēni augošiem MDS veidiem var nebūt daudz simptomu. Asins darbs sāk rādīt asins šūnu līmeņa izmaiņas.

MDS pazīmes un simptomi var būt:

• nogurums
• viegli nogurdinošs
• slikta pašsajūta
• drudzis
• biežas infekcijas
• viegli sasitumi vai asiņošana

Kā ārstē mielodisplastiskos sindromus?

Ir daudz dažādu MDS formu. Ārsta noteiktā ārstēšana būs atkarīga no MDS veida un jūsu personīgās veselības vēstures. MDS ārstēšana ietver:

• Uzraudzība. Dažiem cilvēkiem ar MDS var nebūt nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Viņu simptomus un līmeni asinīs regulāri kontrolēs, vai nav izmaiņu.
• Asins pārliešana. Sarkanās asins šūnas un trombocītus var ievadīt infūzijas veidā. Tas palīdz paaugstināt līmeni organismā, lai ārstētu anēmiju un palīdzētu asinīm pareizi sarecēt.
• Augšanas faktora aģenti. Šīs zāles palīdz organismam radīt vairāk veselīgu asins šūnu un trombocītu. Tos ievada injekcijas veidā. Tie nedarbojas visiem, taču daudzi cilvēki ar MDS redz asins līmeņa uzlabošanos.
• Ķīmijterapija. MDS lieto vairākas ķīmijterapijas zāles. Ja MDS tips ir apdraudēts vai ātri progresē, tiks izmantots intensīvāks ķīmijterapijas veids.
• Cilmes šūnu transplantācija. Šī ārstēšana nav ieteicama visiem, jo ​​var būt nopietni riski. Tas ietver donora cilmes šūnu infūziju. Plāns ir, ka donoru cilmes šūnas izaug par jaunām veselām asins šūnām.

Kas ir akūta mieloīdā leikēmija?

Leikēmija ir vēl viens asins vēža veids, kas rodas, kad cilmes šūna kaulu smadzenēs kļūst patoloģiska. Tas izraisa citu patoloģisku šūnu izveidošanos. Šīs patoloģiskās šūnas aug ātrāk nekā parasti veselās šūnas un sāk pārņemt. Personai ar leikēmiju ir zemāks normālo balto un sarkano asins šūnu un trombocītu līmenis.

Ir dažādi leikēmijas veidi. PV lietošana palielina risku, ko sauc par akūtu mieloīdo leikēmiju (AML). AML ir visizplatītākā leikēmijas forma pieaugušajiem.

Kādas ir leikēmijas pazīmes un simptomi?

Leikēmija pazemina sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu līmeni organismā. Cilvēkiem ar AML to līmenis ir ļoti zems. Tas viņiem rada anēmijas, infekciju un asiņošanas risku.

AML ir strauji augošs vēža veids. Iespējams, ka būs simptomi kopā ar zemāku asins šūnu skaitu. Tipiski leikēmijas simptomi ir:

• nogurums
• elpas trūkums
• drudzis
• biežas infekcijas
• neizskaidrojams svara zudums
• apetītes zudums
• vieglāk zilumi

Kā tiek ārstēta leikēmija?

Ir dažādas leikēmijas ārstēšanas iespējas. Ārstēšanas mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, lai ļautu veidot jaunas un veselīgas asins šūnas un trombocītus. Ārstēšana parasti ietver:

• Ķīmijterapija. Ir pieejami daudzi dažādi ķīmijterapijas medikamenti. Jūsu veselības aprūpes komanda noteiks jums vislabāko pieeju.
• Cilmes šūnu transplantācija. To parasti veic kopā ar ķīmijterapiju. Cerība ir, ka jaunās transplantētās cilmes šūnas pāraugs veselīgās asins šūnās.
• Asins pārliešana. Zems sarkano asins šūnu un trombocītu līmenis var izraisīt anēmiju un pārmērīgu asiņošanu vai zilumu veidošanos. Sarkanās asins šūnas ap ķermeni pārnēsā dzelzi un skābekli. Anēmija var likt jums justies ļoti nogurušam un ar zemu enerģijas patēriņu. Cilvēki ar AML var saņemt sarkano asins šūnu un trombocītu pārliešanu, lai paaugstinātu to līmeni.

Līdzņemšana

PV ir asins vēža veids, kas izraisa augstāku nekā parasti asins šūnu līmeni. Biezākas asinis biežāk sarec, tāpēc nepieciešama ārstēšana. Retos gadījumos PV var pāriet uz cita veida asins vēzi.

Ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus un pasliktinātu slimības pasliktināšanos. Informējiet savu veselības aprūpes komandu par to, kā jūtaties. Regulārs asins darbs un tikšanās palīdzēs noteikt jums vislabāko aprūpes plānu.