Kas ir anālās kārpas?
Anālās kārpas ir mazas kārpas, kas var rasties tūpļa iekšpusē un ap to. Nosacījumu sauc arī par condyloma acuminata. Anālās kārpas ir dzimumorgānu kondilomu forma.
Vairumā gadījumu kārpas nerada neērtības vai sāpes. Tomēr, ja tie izaug pietiekami lieli, tie var kļūt kairinoši un var niezēt vai asiņot. Ja simptomi nerodas, cilvēki ar anālo kārpu var pat nezināt, ka viņiem tie ir.
Anālās kārpas var rasties tikai vienā vietā vai laika gaitā var izplatīties dažādās dzimumorgānu un tūpļa daļās.
Kādi ir anālo kārpu simptomi?
Anālās kārpas ir atrodamas tūpļa zonā un ap to. Tās sākas kā mazi izciļņi, kas var nebūt lielāki par tapas galvu. Sākotnēji tie var būt pārāk mazi, lai tos pamanītu. Viņiem var veidoties ziedkāpostiem līdzīgs izskats, kad tie aug vai kad vairāki ir salikti kopā. Kārpas var būt persiku krāsas, dzeltenas, rozā vai gaiši brūnas, un tās var saplūst ar jūsu ādas krāsu.
Anālās kārpas bieži rodas bez sāpēm un diskomforta. Citi anālo kārpu simptomi ir reti, bet tie var būt nieze, asiņošana vai izdalījumi no tūpļa. Persona ar anālo kārpu var arī justies kā tūpļa zonā.
Kārpas var rasties citās ķermeņa daļās vienlaikus ar anālo kārpu parādīšanos. Sieviešu dzimumorgānu kondilomas var parādīties uz vulvas, maksts vai dzemdes kakla. Dzimumorgānu kondilomas vīriešiem var attīstīties uz dzimumlocekļa, sēklinieku maisiņa, augšstilbiem vai cirkšņiem.
Kārpas var augt arī uz kāda cilvēka ar HPV mutes vai rīkles. Orāls sekss ar personu, kurai ir dzimumorgānu kondilomas, vai dziļa skūpstīšana ar kakla kārpu var izraisīt arī infekciju.
Kas izraisa anālās kārpas?
Dzimumorgānu kondilomas, ieskaitot anālās kārpas, izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). HPV ir seksuāli transmisīva infekcija (STI). Jauniem cilvēkiem HPV var izzust pati un var neizraisīt nekādas pazīmes vai simptomus. Tomēr vīruss var kavēties organismā un izraisīt dzimumorgānu kondilomas. Daži HPV veidi izraisa dzimumorgānu kondilomas, bet citi var izraisīt vēzi, bet HPV tips, kas izraisa anālās un dzimumorgānu kondilomas, parasti neizraisa vēzi.
HPV parasti tiek izplatīts no vienas personas uz otru, tieši saskaroties ar mutes, tūpļa, dzimumlocekļa vai maksts personai ar HPV. Dzimumakts nav nepieciešams infekcijas izplatīšanai. To var pārnest, saskaroties ar ādu. HPV var pārnest pat tad, ja kārpas nav redzamas.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem dzimumorgānu kondilomas visbiežāk tiek izplatītas caur anālo un maksts dzimumu. CDC arī norāda, ka gandrīz visi vīrieši un sievietes, kas ir seksuāli aktīvi, kādā dzīves posmā saņem HPV.
Kas ir pakļauts anālo kārpu riskam?
Jums ir paaugstināts risks saslimt un izplatīt anālās kārpas, ja:
- Jums ir neaizsargāts sekss (neizmantojat aizsargbarjeru, piemēram, prezervatīvu vai zobu aizsprostu)
- ir vairāki seksa partneri
- ir anālais dzimumakts
- ir bijuši dzimumattiecības vai intīms kontakts ar personu ar HPV
- dzimumattiecības agrīnā vecumā
- ir imūnsistēma, kuru apdraud slimība vai medikamenti
Tomēr anālās kārpas var iegūt pat tad, ja jums ir tikai viens seksuālais partneris, un prezervatīvi to pilnībā neaizsargā.
Kā tiek diagnosticētas anālās kārpas?
Ārsts var diagnosticēt anālās kārpas, veicot vizuālu pārbaudi. Daži ārsti pārbaudes laikā uz izciļņiem uzklāj etiķskābi (etiķi). Tādējādi izciļņi kļūst balti un kļūst redzamāki. Tomēr tas nav nepieciešams, lai diagnosticētu anālās kārpas.
Anālo kārpu pārbaude ietver iekšēju pārbaudi ar rīku, ko sauc par anoskopu, lai meklētu kārpas anālā kanāla iekšpusē. Jūsu ārsts var arī veikt pilnu iegurņa reģiona pārbaudi, lai meklētu citas dzimumorgānu kondilomu formas. Sievietēm tas var ietvert Pap uztriepi.
Diagnozi var veikt arī ar kārpu biopsiju. To var izmantot diagnozes apstiprināšanai, ja kārpas nereaģē uz sākotnējo terapiju.
Kā ārstē anālās kārpas?
Ārstēšanas metode ir atkarīga no kārpu skaita un atrašanās vietas, pacienta vēlmēm un pakalpojumu sniedzēja pieredzes.
Vietējie medikamenti
Ārstēšana ar vietējiem medikamentiem var būt piemērota kārpām, kas ir ļoti mazas un aprobežojas ar tūpļa ārējo laukumu. Šajā gadījumā jāizmanto recepšu zāles anālo kārpu ārstēšanai. Kārpu noņemšanas līdzekļi bez receptes nav paredzēti lietošanai anālās vai dzimumorgānu apvidū. Noteikti izvairieties no to lietošanas uz anālo kārpu.
Dažas zāles anālo kārpu ārstēšanai ārsts lieto savā birojā. Citus jūs varat pats pielietot mājās. Režīmi parasti ilgst vairākas nedēļas vai ilgāk.
Vietējie krēmi ietver:
- imikvimods (Aldara, Zyclara)
- podofilokss (Condylox)
- podofilīns (Podocon)
- trihloretiķskābe (TCA)
- bihloretiķskābe (BCA)
Citas ārstēšanas iespējas
Var izmantot citas ārstēšanas iespējas atkarībā no anālo kārpu smaguma un atrašanās vietas. Šīs procedūras ietver:
- Krioterapija. Šajā procedūrā kārpu sasaldēšanai tiek izmantots šķidrais slāpeklis. Pēc sasalšanas kārpas nokrīt.
- Elektrokautērija. Šajā procedūrā ārsti izmanto elektrisko strāvu, lai nodedzinātu kārpas.
- Lāzera procedūras. Lāzera terapija izmanto enerģiju, kas pārnesta no intensīvas gaismas. Šo paņēmienu parasti izmanto tikai sarežģītos gadījumos.
Ja kārpas ir plašas, ārstēšanu var veikt pakāpeniski. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Ķirurģiskās iespējas
Ķirurģiskās iespējas var būt efektīvākas lielākām kārpas, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, vai anālo kārpu gadījumā, kas atrodas anālā kanāla iekšpusē. Ķirurģisko ārstēšanu parasti veic ambulatori. Tas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, kad operācija.
Procedūras laikā ķirurgs izmantos īpašu instrumentu, lai nogrieztu kārpas. Jums, visticamāk, tiks dota vietēja anestēzija. Var būt nepieciešama vispārēja vai mugurkaula anestēzija, ja anālo kārpu skaits un atrašanās vieta ir plaša.
Pēc elektrokauterizācijas, krioterapijas vai anālo kārpu ķirurģiskas ārstēšanas lielākajai daļai cilvēku dažas dienas ir neērti. Lai atvieglotu diskomfortu, ārsts var izrakstīt pretsāpju zāles. Jūsu spēja strādāt vai veikt normālas darbības ir atkarīga no ārstēšanas pakāpes.
Kādas ir tūpļa kārpu ilgtermiņa perspektīvas?
Anālās kārpas nav dzīvībai bīstamas, un vairumā gadījumu tās nepārvēršas par vēzi. Tomēr HPV var kavēties jūsu ķermenī, izraisot anālo kārpu atkārtošanos.
Lai skatītos atkārtošanos, ieplānojiet papildu tikšanās ar ārstu. Tas ir īpaši svarīgi pirmajos trīs mēnešos pēc ārstēšanas.
Kā var novērst anālās kārpas?
HPV testēšana parasti nav ieteicama, taču ir pieejama HPV vakcīna. To var piešķirt personām līdz 45 gadu vecumam. CDC iesaka personām vakcinēties pret HPV 11 vai 12 gadu vecumā, lai viņi būtu imūni pret vīrusu, pirms tiek pakļauti tam seksuālās aktivitātes laikā.
Citi veidi, kā novērst HPV un anālo kārpu izplatīšanos, ir šādi:
- atturēšanās no seksuāla kontakta
- izmantojot barjeras metodes, piemēram, prezervatīvus vai zobu aizsprostus
- ierobežojot savu seksuālo partneru skaitu
Tomēr barjeras metodes pilnībā neaizsargā no HPV, un ir iespējams iegūt HPV tikai ar vienu seksuālo partneri.
Līdzņemšana
Anālās kārpas var būt neērtas un retos gadījumos sāpīgas, taču tās ir ārstējamas. Ja domājat, ka jums ir anālās kārpas, vispirms jāvēršas pie ārsta. Viņi var jūs pārbaudīt, apstiprināt diagnozi un ieteikt ārstēšanas plānu, kas jums varētu būt vislabākais.
Ja jums vēl nav ārsta, Healthline FindCare rīks var palīdzēt atrast ārstu jūsu apkārtnē.