- Hroniska limfoleikoze (HLL) ir vēža veids, kas uzbrūk baltajām asins šūnām, ietekmējot jūsu ķermeņa spēju cīnīties ar infekciju.
- CLL atstāj jūs ar novājinātu imunitāti, palielinot infekcijas, citu vēža, autoimūno stāvokļu un nopietnu COVID-19 komplikāciju risku.
- Veicot pasākumus, lai saglabātu veselību un uzlabotu imunitāti, jūs varat labi uzturēt CLL.
Jūsu kaulu smadzenēm ir svarīga loma jūsu ķermenī. Tas ražo daudzpusīgas cilmes šūnas, kas kļūst par specifiskiem asins šūnu veidiem. Sarkanās asins šūnas transportē skābekli uz ķermeni, trombocīti aptur asiņošanu, un baltie asins šūnas apkaro infekciju, lai saglabātu veselību.
Hroniska limfoleikoze (HLL) ir vēža veids, kas sākas jūsu kaulu smadzenēs. CLL maina jūsu infekcijas apkarojošās baltās asins šūnas un traucē to darbību. Tā rezultātā CLL vājina imūnsistēmu.
Lasiet tālāk, lai iegūtu vairāk informācijas, kā arī padomus, kā pārvaldīt imūndeficītu, ja Jums ir CLL.
CLL un jūsu imūnsistēma
Ir vairāki leikocītu veidi, bet limfocīti ir tie, kas galvenokārt iesaistīti CLL.
Veselīgi limfocīti pasargā jūs no vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijām, kas var padarīt jūs slimu. Kad Jums ir CLL, jūsu ķermenis ražo patoloģiskus limfocītus, ko sauc par leikēmijas šūnām, kas cīnās pret infekciju, kā arī limfocīti.
Ar CLL jūsu kaulu smadzenes joprojām ražo normālas baltās asins šūnas, bet leikēmijas šūnas vairojas ātrāk un dzīvo ilgāk nekā veselās. Pavairojot, šīs leikēmijas šūnas aizņem vietu jūsu kaulu smadzenēs, atstājot mazāk vietas veselām balto asins šūnu daļām. Tā kā leikēmijas šūnas slikti cīnās ar infekciju, jo to skaits palielinās, jūsu imunitāte samazinās.
Ja jums ir tāds stāvoklis kā CLL, kas vājina jūsu imūnsistēmu, jums ir lielākas iespējas attīstīties:
- Infekcijas. Cilvēki ar CLL ir neaizsargātāki pret elpceļu infekcijām, piemēram, pneimoniju, kā arī ādas, mīksto audu un urīnceļu infekcijām. Tas ir saistīts gan ar pašu stāvokli, gan ar dažiem imūnsistēmu nomācošajiem ārstēšanas veidiem.
- Rihtera sindroms. Pazīstams arī kā Rihtera transformācija, šī retā CLL komplikācija var pārveidot stāvokli citos limfomas veidos, kurus ir grūti ārstēt.
- Citi vēži. Ādas, balsenes, plaušu un resnās zarnas vēzis ir dažas no biežāk sastopamajām sekundārajām vēža diagnozēm, kas var pavadīt CLL.
Autoimūnas komplikācijas rodas līdz pat 25 procentiem cilvēku ar CLL. Autoimūna reakcija ir tad, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk ķermeņa veselīgajām šūnām.
Lielākā daļa autoimūno komplikāciju CLL ietver imūnsistēmu, kas uzbrūk asins šūnām. To sauc par autoimūno citopēniju (AIC), un tas var notikt vairākos veidos:
- Autoimūna hemolītiskā anēmija. Tas notiek, kad imūnsistēma iznīcina sarkanās asins šūnas ātrāk, nekā jūsu ķermenis spēj tās ražot.
- Imūnā trombocitopēnija. Tas notiek, kad imūnsistēma uzbrūk ķermeņa trombocītiem (asinsreces šūnām), kā rezultātā rodas deficīts.
- Tīra sarkano asins šūnu aplazija. Lai gan CLL ir retāk, tas ir tad, kad jūsu kaulu smadzenes neizraisa pietiekami daudz sarkano asins šūnu, iespējams, autoimūna uzbrukuma dēļ.
Padomi, kā pārvaldīt CLL, kamēr tiek traucēta imūnsistēma
Ir dažas izmaiņas, kuras varat veikt, lai izvairītos no iespējamiem infekcijas avotiem un uzlabotu vispārējo veselību - un, savukārt, palīdzēs jums pārvaldīt CLL.
Samaziniet infekcijas risku, veicot šīs darbības:
- Rūpīgi un bieži mazgājiet rokas.
- Izvairieties vai samaziniet kontaktu ar cilvēkiem, kuriem ir lipīgas slimības, piemēram, saaukstēšanās, gripa un COVID-19.
- Jautājiet savam ārstam par vakcīnām, kuras jums vajadzētu saņemt, piemēram, pret gripu un pneimoniju (cilvēkiem ar CLL jāizvairās no dzīvām vakcīnām, kuras ievada ar deguna aerosolu).
- Izvairieties ēst pārtiku, kas var saturēt kaitīgas baktērijas, piemēram, nevārītas zivis un gaļu.
Paradumi, lai uzlabotu jūsu vispārējo veselību, ietver:
- Ēdiet sabalansētu uzturu, kas pildīts ar uzturvielām bagātu pārtiku, piemēram, augļus un dārzeņus. Vienkārši pārliecinieties, ka tie ir pienācīgi mazgāti. Cik vien iespējams, izvairieties no pārstrādātiem pārtikas produktiem.
- Esiet aktīvs, lai paaugstinātu enerģijas līmeni un paliktu piemērots.
- Ja jūs smēķējat, konsultējieties ar savu ārstu par efektīvām atmešanas stratēģijām.
- Izmēģiniet stresa mazināšanas aktivitātes, piemēram, meditāciju vai jautru hobiju.
CLL un COVID-19
Ja jums ir novājināta imūnsistēma no CLL, jums var būt bažas par pašreizējo COVID-19 pandēmiju.
Cilvēki ar CLL, iespējams, nodarbojas ar tādiem faktoriem kā vecums un nomākta imūnsistēma, kas arī palielina smagāka COVID-19 gadījuma iespējamību. Tiem, kas saņem vēža ārstēšanu, piemēram, ķīmijterapiju, ir arī lielāks vīrusa komplikāciju risks.
Par laimi, aizsardzības pasākumi, piemēram, maskas nēsāšana, roku mazgāšana un fiziska distancēšanās, var palīdzēt samazināt jūsu risku.
Jūsu ārstēšanas plāns pandēmijas gadījumā būs atkarīgs no individuālā CLL gadījuma un iespējamā iedarbības stāvokļa. Ja jūs esat stabils un labi strādājat, iespējams, varēsit samazināt personiskās tikšanās un izmantot telemedicīnu, lai pārvaldītu savu stāvokli.
Ja jūs vēl neesat sācis ārstēšanu, ārsts var ieteikt pagaidīt, ja jūsu apkārtnē ir vērojams COVID-19 gadījumu skaita pieaugums. Tas var palīdzēt samazināt iespējamo vīrusa iedarbību, kā arī CLL zāļu imūnsupresīvo iedarbību.
Ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu, lai izstrādātu plānu stāvokļa uzraudzībai, kamēr jūs gaidāt ārstēšanu.
Ja jums nav piemērota pieeja "skatīties un gaidīt", ārsts parasti iesaka veikt sistēmisku ārstēšanu, kuras ievadīšanai nepieciešama mazāka personāla vizīte un kurai ir mazāk imūnsupresīvas iedarbības.
Kad COVID-19 gadījumi jūsu reģionā mazinās, ārsts var ieteikt pāriet uz intensīvāku ārstēšanu.
Ja jūs saņemat CLL ārstēšanu un Jums rodas viegli COVID-19 simptomi, jums var ieteikt pārbaudīt vīrusu un uzraudzīt simptomus. Ar viegliem simptomiem jūs, iespējams, varēsit pielīmēt CLL ārstēšanu, kā norādīts. Ja jaunajam koronavīrusam ir pozitīvs rezultāts, ārsts var ieteikt pārtraukt dažu zāļu lietošanu, līdz esat atveseļojies.
Vakcinācija pret COVID-19 var būt laba ideja cilvēkiem ar CLL. Bet pirms reģistrēšanās vakcīnai ir svarīgi apspriest savu individuālo gadījumu kopā ar visiem citiem veselības stāvokļiem, kas jums var būt.
CLL komplikācijas
Leikēmijas šūnas ne vienmēr paliek jūsu kaulos. Viņi var iziet no jūsu kaulu smadzenēm un iekļūt asinīs, kur tie var uzkrāties orgānos un izraisīt komplikācijas. Saistītās veselības komplikācijas ir:
- novājināta imūnsistēma
- zems asins šūnu skaits
- palielināti limfmezgli
- infekcijas, piemēram, pneimonija
- plaušu embolija (asins receklis plaušās)
- pleiras izsvīdums (šķidrums ap plaušām)
- alveolu (plaušu gaisa maisiņu) bojājumi
- Rihtera transformācija
- AIC
- citi vēža veidi
Līdzņemšana
CLL ir vēža veids, kas sākas jūsu kaulu smadzenēs un bojā baltās asins šūnas, kas samazina jūsu imunitāti. Cilvēkiem ar CLL ir lielāks risks infekcijām, citiem vēža veidiem, autoimūnām reakcijām, kas iznīcina asins šūnas, un smagām komplikācijām, kas saistītas ar COVID-19.
Ja Jums ir CLL, varat veikt pasākumus, lai saglabātu veselību, izvairoties no slimiem cilvēkiem, bieži mazgājot rokas un regulāri sekojot līdzi vakcīnām. Pašapkalpošanās pasākumi, piemēram, veselīga uztura ēšana, regulāras fiziskās aktivitātes un pietiekams miegs, arī var palīdzēt uzlabot veselību.
