Dzirdot vārdu “reimatisms”, jūs varat domāt par sāpēm un sāpēm, kas saistītas ar artrītu. Tomēr reimatiskās slimības ir daudz kas vairāk.
Saskaņā ar Amerikas Reimatoloģijas koledžas 2013. gada ziņojumu, reimatiskās slimības:
- ietekmē aptuveni 7 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, no kuriem 300 000 ir bērni
- bieži attīstās dzīves pašā laikā: starp agru pieaugušo un pusmūža vecumu
- skar 1 no 12 sievietēm un 1 no 20 vīriešiem
Kas tad īsti ir reimatiskās slimības? Un kādi ir viņu simptomi? Turpiniet lasīt, kamēr mēs iedziļināmies, lai atbildētu uz šiem jautājumiem.
Kas ir reimatiskas slimības?
Reimatiskās slimības ir iekaisuma un bieži vien autoimūnas. Tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem audiem.
Reimatiskas slimības mēdz ietekmēt šādas muskuļu un skeleta sistēmas daļas:
- locītavas
- muskuļi
- kauli
- cīpslas un saites
Jūs varat redzēt reimatiskas slimības, kas sasmalcinātas ar vispārēju apzīmējumu “artrīts”. Kaut arī reimatiskās slimības ietver dažas artrīta formas, tās ietver arī daudzus citus apstākļus.
Kaut arī reimatologi ārstē visizplatītāko artrīta veidu - osteoartrītu, to neuzskata par reimatisku slimību. Tas ir tāpēc, ka osteoartrītu izraisa dabisks skrimšļa un kaulu nodilums ap locītavām, nevis iekaisums.
Kādi ir visbiežāk sastopamie simptomi?
Daži no visbiežāk sastopamajiem reimatoīdo slimību simptomiem ir:
- sāpes, kas bieži, bet ne vienmēr ir saistītas ar jūsu locītavām
- pietūkums, kas var būt jūsu locītavās un ap tām, vai citās ķermeņa daļās
- stīvums vai ierobežots kustības diapazons
- noguruma noguruma sajūta
- slikta pašsajūta vai vispārēja slikta pašsajūta
- drudzis
- svara zudums
Katrs reimatisko slimību veids var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, un tam var būt unikāli simptomi. Autoimūnām slimībām ir ne tikai locītavu iesaistīšanās, bet tās var ietekmēt daudzas ķermeņa sistēmas.
Apskatīsim dažus no visbiežāk sastopamajiem reimatisko slimību veidiem un to cēloņiem.
Reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūna slimība, kad imūnsistēma uzbrūk jūsu locītavām. Vienlaicīgi var ietekmēt vairākas locītavas. Locītavas jūsu rokās, plaukstas locītavās un ceļos parasti ir visizplatītākie mērķi.
Kad imūnsistēma uzbrūk šīm locītavām, tas izraisa sāpes, iekaisumu un stīvumu. Tas var izraisīt locītavu deģenerāciju. Cilvēki ar RA var zaudēt locītavu darbību vai pat attīstīt deformācijas skartajās locītavās.
Ar RA sāpes un iekaisums parasti notiek periodos, kas pazīstami kā uzliesmojumi vai saasinājumi. Citreiz simptomi var būt mazāk izteikti vai pilnībā izzust (remisija).
RA ir sistēmiska slimība, un tā var ietekmēt galvenos ķermeņa orgānus, piemēram, acis, plaušas, ādu, sirdi, nieres, kā arī nervu un kuņģa-zarnu trakta sistēmas. Tas var arī ietekmēt asinis un izraisīt anēmiju.
Lupus
Lupus ir hroniska autoimūna slimība, kas var izraisīt iekaisumu visā ķermenī. Ar šo slimību jūsu imūnsistēma ir atbildīga par uzbrukumiem orgāniem un audiem un to ietekmēšanu, piemēram:
- locītavas
- sirds
- āda
- nieres
- smadzenes
- asinis
- aknas
- plaušas
- matiem
- acis
Tas var izraisīt iekaisumu, sāpes un dažreiz orgānu, locītavu un audu bojājumus.
Neskatoties uz to, ka sarkanā vilkēde var būt smaga un dažreiz dzīvībai bīstama slimība, daudziem cilvēkiem ar vilkēdi tā ir viegla.
Sklerodermija
Ar sklerodermiju āda un citi ķermeņa saistaudi sacietē. Tas notiek, ja tiek ražots pārāk daudz kolagēna, olbaltumvielu veida, izraisot tā uzkrāšanos organismā. Tiek uzskatīts, ka imūnsistēmai tajā ir nozīme.
Dažiem cilvēkiem sklerodermija ietekmē tikai ādu. Bet ar citiem cilvēkiem tas var ietekmēt arī asinsvadus, iekšējos orgānus un gremošanas traktu. Tas ir pazīstams kā sistēmiska sklerodermija.
Cilvēkiem ar sklerodermiju var būt ierobežota kustība ādas pievilkšanas un sacietēšanas dēļ. Āda var izskatīties arī spīdīga, jo tā ir tik saspringta.
Turklāt var rasties stāvoklis, ko sauc par Reino slimību, kad pirksti vai pirksti kļūst nejūtīgi vai sāpīgi stresa vai aukstas temperatūras dēļ.
Vēl viens autoimūns stāvoklis, kas izraisa Reino slimību un atrodas sklerodermijas spektrā un ir pazīstams kā CREST sindroms. Pacientiem jābūt noteiktiem šīs diagnozes kritērijiem, un tie ir:
- kalcinoze: kalcija nogulsnēšanās ādā
- Reino slimība: jutība pret aukstumu vai stresu ar ekstremitāšu krāsas izmaiņām
- barības vada dismotilitāte: apgrūtināta rīšana
- telangiectasias: mazu, zirnekļveidīgu vēnu paplašināšanās, kas blanšējas ar spiedienu
Sjogrena sindroms
Sjogrena sindroms ir autoimūns stāvoklis, kad imūnsistēma uzbrūk dziedzeriem, kas rada siekalas un asaras. Galvenie simptomi ir sausa mute un sausas acis.
Sjogrena sindroms var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas, ieskaitot locītavas, ādu un nervus. Kad tas notiek, jūs varat pamanīt sāpes locītavās vai muskuļos, sausu ādu, izsitumus un neiropātiju.
Ankilozējošais spondilīts
Ankilozējošais spondilīts (AS) ir iekaisuma artrīta veids, kas vērsts uz mugurkaulu, izraisot ilgstošu stīvumu un kaulu proliferāciju gar mugurkaulu, kas noved pie nekustīguma.
Papildus sāpēm un stīvumam muguras lejasdaļā un iegurnī tas var izraisīt iekaisumu arī citās lielās locītavās, piemēram, gurnos, plecos un ribās. Galvenais iesaistes rādītājs ir sacroiliac locītavu iekaisums.
Smagākos gadījumos AS iekaisums var izraisīt jauna kaula veidošanos uz mugurkaula, izraisot stīvumu un samazinātu kustību amplitūdu. Var rasties arī acu iekaisums un sāpes.
Podagra
Podagra notiek, kad urīnskābe uzkrājas jūsu ķermenī. Ja jums ir pārāk daudz urīnskābes, tas var veidot kristālus noteiktās ķermeņa daļās, īpaši ādā un locītavās.
Cilvēkiem ar podagru rodas locītavu sāpes, apsārtums un pietūkums. Tas bieži ietekmē lielo pirkstu, bet var ietekmēt arī citas locītavas. Pareizi ārstēts podagras uzbrukums var izzust nedēļas laikā.
Psoriātiskais artrīts
Psoriātiskais artrīts var ietekmēt cilvēkus, kuriem ir psoriāze - autoimūna slimība, kas ietekmē ādu. Stāvoklis bieži attīstās pēc vairāku gadu dzīves ar psoriāzi. Kas to izraisa, nav zināms.
Papildus locītavu sāpēm, pietūkumam un stīvumam šādas ir bieži sastopamas psoriātiskā artrīta pazīmes:
- ļoti pietūkušas pirkstu vai pirkstu
- problēmas ar nagiem, piemēram, bedrīte vai atdalīšana no nagu gultas
- Ahileja cīpslas pietūkums vai citu cīpslu piestiprinājumu iekaisums, kas pazīstams kā enthesopātija
- jostas sāpes ar sacroiliac locītavām vai bez tās
Infekciozais artrīts
Infekciozo jeb septisko artrītu izraisa baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcijas. Kad infekcija izplatās locītavā, imūnsistēma reaģē, lai cīnītos ar to. Iegūtais iekaisums var izraisīt sāpes un pietūkumu, kas var sabojāt locītavu.
Infekciozais artrīts parasti notiek tikai vienā locītavā. Stāvoklis bieži ietekmē lielu locītavu, piemēram, gūžas, ceļa vai pleca. Tā mēdz būt biežāk sastopama bērniem, vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi lieto narkotikas.
Nepilngadīgo idiopātiskais artrīts
Juvenīls idiopātisks artrīts (JIA) ir artrīta veids, kas notiek bērniem. Līdzīgi kā RA, to izraisa imūnsistēma, kas uzbrūk locītavām un apkārtējiem audiem. Tas visbiežāk izraisa locītavu sāpes, stīvumu un siltas, pietūkušas locītavas.
Lielākā daļa JIA gadījumu ir viegli, bet smagi gadījumi var izraisīt locītavu bojājumus, augšanas apstāšanos, nevienmērīgas ekstremitātes, ilgstošas sāpes, anēmiju un acu iekaisumu.
Reaktīvs artrīts
Patiesi tā nosaukums, reaktīvs artrīts rodas, kad jūsu ķermenis reaģē uz infekciju citur jūsu ķermenī. Stāvoklis bieži attīstās pēc infekcijām ar baktērijām, piemēram, Salmonella, Hlamīdijasvai Kampilobaktērijas.
Šī reakcija izraisa locītavu iekaisumu, parasti ķermeņa apakšdaļā un mugurkaulā, iesaistot sacroiliac locītavas. Jūs varat pamanīt pietūkumu, apsārtumu un sāpes skartajās locītavās. Citi simptomi var būt konjunktivīts un urīnceļu iekaisums.
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica ir iekaisuma stāvoklis, kas izraisa sāpes vai stīvumu plecos, kaklā un gurnos. Simptomi bieži ir sliktāki no rīta. Jums var būt arī gripai līdzīgi simptomi, tostarp drudzis un vājums. Šī stāvokļa cēlonis nav zināms.
Sistēmisks vaskulīts
Vaskulīts ir stāvoklis, kad asinsvadu sienas kļūst iekaisušas. Ja ir iesaistīti vairāki trauki un orgānu sistēmas, to sauc par sistēmisku vaskulītu.
Vaskulīta iekaisums var izraisīt asinsvadu sieniņu sašaurināšanos, kas savukārt var ierobežot asinsriti. Ja daži ķermeņa audi nesaņem pietiekami daudz asiņu, tas var izraisīt audu nāvi. Daudzi vaskulīta veidi ir saistīti ar locītavu un muskuļu sāpēm.
Kādi ir riska faktori?
Ģenētiskajiem faktoriem ir nozīme daudzu reimatisko slimību gadījumā. Dažos gadījumos ir identificēti specifiski gēni, kas saistīti ar stāvokli. Citos gadījumos ģimenes stāvokļa anamnēzē jūs esat pakļauts lielākam riskam.
Ir arī citi faktori, kas var palielināt reimatiskas slimības attīstības risku. Tas ietver jūsu:
Vecums
Dažiem apstākļiem, piemēram, RA un polymyalgia rheumatica, risks palielinās līdz ar vecumu. Citi apstākļi biežāk sastopami starp agru pieaugušo un pusmūža vecumu. Tie ietver:
- sarkanā vilkēde
- sklerodermija
- psoriātiskais artrīts
- ankilozējošais spondilīts
Dzimums
Sievietēm parasti ir vairāku veidu reimatisko slimību, tostarp:
- RA
- sarkanā vilkēde
- sklerodermija
- Sjogrena sindroms
- polymyalgia rheumatica
Citas reimatiskas slimības, piemēram, podagra un ankilozējošais spondilīts, vīriešiem mēdz būt biežākas.
Iedarbība uz infekciju
Tiek uzskatīts, ka infekcijas pakļaušana ietekmē vai izraisa dažu reimatisko slimību slimības attīstību, piemēram:
- sarkanā vilkēde
- sklerodermija
- polymyalgia rheumatica
Pamatnosacījumi
Augsts asinsspiediens, hipotireoze, diabēts, aptaukošanās, agrīna menopauze un nieru slimības var paaugstināt podagras risku.
Turklāt reimatisko apstākļu, piemēram, RA, vilkēdes vai sklerodermijas, gadījumā jūs riskējat attīstīt citus, piemēram, Sjogrena sindromu vai vaskulītu.
Kāpēc savlaicīga aprūpe ir svarīga?
Ja jums ir reimatiskas slimības simptomi, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Daudzos gadījumos savlaicīga diagnoze var novērst slimības nopietnību vai smagāku simptomu rašanos.
Ja reimatisko slimību neārstē, laika gaitā var uzkrāties papildu bojājumi jūsu locītavām un citiem audiem.
Apakšējā līnija
Reimatiskas slimības ir ne tikai sāpes un sāpes. Tie faktiski var ietekmēt lielāko daļu ķermeņa, ieskaitot orgānus, muskuļus un kaulus, kā arī locītavas. Šāda veida slimības var pat ietekmēt jūsu ādu un acis.
Reimatiskās slimības ir iekaisuma rakstura, un daudzas no tām ir arī autoimūnas slimības. Tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma kļūdaini domā, ka jūsu veselie audi ir draudi, un tā tiem uzbrūk. Tas var izraisīt sāpes, pietūkumu, audu bojājumus un citas komplikācijas.
Lai gan precīzi daudzu reimatisko slimību cēloņi nav zināmi, tas, visticamāk, ir sarežģīta ģenētikas, vides faktoru un pamata apstākļu sajaukuma rezultāts.
Ja domājat, ka Jums varētu būt reimatiska slimība, pierakstieties pie ārsta. Agrīna ārstēšana ir vitāli nepieciešama, lai novērstu turpmākus bojājumus vai smagākas komplikācijas.Ja jums vēl nav reimatologa, varat pārlūkot sava reģiona ārstus, izmantojot rīku Healthline FindCare.