Pārskats
Ekzēma ir jumta termins vairākiem ādas stāvokļiem, kuru dēļ apgabali kļūst sarkani, niezoši un iekaisuši. Mazu bērnu ekzēma parasti ir atopiskais dermatīts.
Tiek uzskatīts, ka tas ietekmē vismaz 10 procentus bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs, saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) 2014. gada ziņojumu. 85 procentos gadījumu tas attīstās pirms 5 gadu vecuma, bet vairāk nekā pusē tas parādās pirmajā dzīves gadā.
Izsitumu vietas
Zīdaiņiem (līdz 12 mēnešu vecumam) ekzēma parasti ietekmē:
- vaigiem
- galvas āda
- rumpis
- ekstremitātes
Vecākiem bērniem un pieaugušajiem parasti ir vairāk uzliesmojumu uz rokām un kājām, lai gan arī ceļgali un elkoņi ir diezgan izplatīti. Ekzēma ir ļoti niezoša un neērta. Diskomforts var traucēt dzīves kvalitāti, pārtraukt miegu un ikdienas aktivitātes.
Cēloņi
Ekzēma rodas imūnās sistēmas pārmērīgas reakcijas rezultātā. Nav viena precīzi zināma cēloņa. Tā vietā ārsti uzskata, ka pie tā var novest daudzas dažādas lietas un, visticamāk, tā ir ģenētisko un vides faktoru kombinācija (piemēram, dzīvošana kopā ar mājdzīvnieku).
Zīdaiņiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir bijusi astma, alerģija vai pati ekzēma, visticamāk tā attīstīsies. Teorijas par ekzēmas cēloņiem un izraisītājiem ietver dažādus alergēnus, baktērijas un pat ģenētiskās variācijas un mutācijas.
Starp 20 un 30 procentiem cilvēku ar ekzēmu ir ģenētiskas variācijas, kas apdraud ārējo ādas slāni. Tas apgrūtina ādas mitruma noturēšanu un svešķermeņu iekļūšanu. Tas ir tikai viens no daudziem gēniem, kas, iespējams, saistīti ar ekzēmu.
Ārstēšanas mērķi
Saskaņā ar AAP četri galvenie mērķi ekzēmas ārstēšanai ir:
- Uzturoša ādas kopšana. Tas ir vissvarīgākais, jo tas var palīdzēt atjaunot un uzturēt veselīgu ādas barjeru, kā arī potenciāli novērst uzliesmojumus nākotnē.
- Pretiekaisuma ādas zāles. Tie palīdz mazināt iekaisuma reakciju uzliesmojuma laikā. (Tie ne vienmēr var būt piemēroti vai nepieciešami zīdaiņiem.)
- Niezes kontrole. Skrāpēšana parasti palielina niezes smagumu.
- Aktivizētāju pārvaldīšana. Izvairīšanās no trigeriem vai to pārvaldīšana palīdz samazināt uzliesmojumus.
Paturot prātā šos četrus mērķus, šeit ir pieci veidi, kā jūs varat ārstēt mazuļa ekzēmu mājās.
1. Silta vanna ar mitrinātāju
Īsa silta vannas piešķiršana mazulim ir viena no efektīvākajām lietām, ko varat darīt, lai ārstētu un pārvaldītu ekzēmu mājās. Katru dienu silta vanna, kas ilgst ne vairāk kā 5 vai 10 minūtes, parasti ir izdevīga, ja vien pēc vannas nekavējoties uzklājat bērna ādai mitrinošu krēmu.
Vannā izmantojiet remdenu ūdeni. Turieties prom no sintētiskajām ziepēm vai tīrīšanas līdzekļiem, kas ir skarbi vai aromātiski. Katrs bērns ir atšķirīgs, tāpēc jums jāpievērš uzmanība tam, kā zīdaiņa āda reaģē uz vannu biežumu. Daži bērni var labāk reaģēt uz vannām katru otro dienu.
Ir svarīgi maigi noslaucīt bērnu sausā stāvoklī pēc vannas, atstājot uz ādas nedaudz mitruma. Pēc tam uz mitras ādas uzklājiet mitrinošu krēmu, kas palīdzēs novērst ādas izžūšanu.
2. Izmantojiet ziedi
Jūsu mazulis var iebilst pret taukainu ādas ziedes sajūtu, pretēji vieglākam mitrinošam losjonam. Bet pētījumos ir atklāts, ka ādas ziedes ir efektīvākas ekzēmas ārstēšanai, jo tās notur vairāk mitruma. Palīdz arī biezāki krēmi.
Jums vajadzētu izvēlēties dabiskāko pieejamo formulu, jo smaržvielas un konservanti var kairināt mazuļus ar ekzēmu. Parasti nav atzīts, ka recepšu krēmi ir efektīvāki nekā bezrecepšu mitrinātāji ekzēmas ārstēšanai.
Ietaupiet naudu un izvēlieties mitrinošo ziedi vai krēmu, kas der jūsu budžetam.
3. Nosakiet mazuļa izraisītājus
Viena no vissvarīgākajām lietām, ko varat darīt mazuļa ekzēmas labā, ir meklēt savā vidē lietas, kas, šķiet, izraisa mazuļa uzliesmojumus vai pasliktina tos. Produkti jūsu mājās var izraisīt vai veicināt problēmu.
Zīdaiņiem visbiežāk izraisa lietas, kas skar viņu ādu. Reti vides izraisītāji, piemēram, pelējums vai ziedputekšņi, var izraisīt. Citi zināmie zīdaiņiem reti sastopamie izraisītāji ir infekcijas un stress. Zīdaiņu biežākie izraisītāji ir:
- skarbas ziepes un mazgāšanas līdzekļi
- smaržvielas
- raupji vai neelpojami apģērba audumi
- sviedri
- liekās siekalas
4. Uzklājiet mitru pārsēju
Ja jūsu mazulim ir īpaši smaga ekzēmas uzliesmojums, jautājiet savam pediatram par mitru pārsēju vai mitru ietīšanas terapiju. Šo ārstēšanu dažreiz lieto kopā ar recepšu steroīdu krēmu stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Aptinums palīdz nodrošināt, ka vietējās procedūras paliek mitras un labāk uzsūcas ādā.
Kā uzklāt mitru mērci:
- Dodiet mazulim vannu un viegli nosusiniet ādu.
- Uzklājiet krēmu vai mitrinātāju.
- Mitru marles vai kokvilnas apģērbu ar tīru, siltu ūdeni un uzklājiet uz skartās vietas.
- Slapjo slāni pārklāj ar citu vieglu sausu apģērbu slāni un atstāj pārsēju uz trim līdz astoņām stundām.
Jūs varat turpināt lietot mitru mērci 24 līdz 72 stundas vai visu nakti. Turpiniet maksimāli vienu nedēļu.
Pirms mitrā ietīšanas terapijas izmantošanas vienmēr apspriediet to ar savu pediatru.
5. Perorāli antihistamīni
Nieze ir viena no vissmagākajām ekzēmas lietām. Zīdaiņu un mazu bērnu vecākiem var šķist neiespējami atturēt viņus no skrāpējumiem skartajās vietās. Skrāpēšana, kas ievaino ādu, var ļaut baktērijām iekļūt un izraisīt infekciju.
Turot mazuļa ādu pārklātu ar vaļīgu kokvilnas apģērbu, var novērst to skrāpējumus.
Jāapzinās, ka antihistamīna krēma, piemēram, difenhidramīna hidrohlorīda (Benadrila) lietošana tieši uz ādas, var pasliktināt ekzēmu.
Piešķirt mazulim perorālu antihistamīna līdzekli var mazināt niezes sajūtu. "Bez miegainības" antihistamīni, piemēram, loratadīns (Claritin) un cetirizīns (Zyrtec), nepalīdz ar niezi. Veids, kas palīdz, difenhidramīns (Benadrils) un citi vecāki antihistamīna līdzekļi parasti padara bērnus miegainus.
Tas var būt noderīgi, īpaši naktīs, taču antihistamīna līdzekļus nedrīkst lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam bez ārsta ieteikuma.
Outlook
Ekzēma ir diezgan izplatīta mazu bērnu ādas slimība, taču var būt grūti noskaidrot konkrētus mazuļa cēloņus un izraisītājus. Sadarbojieties ar savu pediatru, lai izstrādātu labāko ārstēšanas plānu. Labā ziņa ir tā, ka ekzēma parasti kļūst labāka vai pilnībā izzūd, kad jūsu bērns kļūst vecāks.
Chaunie Brusie, BSN, ir reģistrēta medmāsa, kurai ir pieredze dzemdībās un dzemdībās, kritiskās aprūpes un ilgtermiņa aprūpes māsās. Viņa dzīvo Mičiganā kopā ar vīru un četriem maziem bērniem un ir grāmatas “Tiny Blue Lines.”
