Ja Jums rodas migrēnas lēkmes, iespējams, pamanījāt perioda laikā palielināties. Tas nav nekas neparasts - un daļēji tas var būt saistīts ar estrogēna hormona samazināšanos, kas notiek pirms menstruācijas.
Hormonu izraisīta migrēna var notikt grūtniecības, perimenopauzes un menopauzes laikā.
Uzziniet, kāpēc tas notiek un kā to var novērst.
Menstruāciju migrēnas simptomi
Menstruāciju migrēnas simptomi ir līdzīgi citiem migrēnas veidiem bez auras vai citiem maņu simptomiem. Tās parasti rodas 1 vai 2 dienu laikā pēc menstruācijas sākuma.
Menstruālā migrēna, ja to bieži sadala divās formās:
- Ar menstruāciju saistītā migrēna: Šī biežāk sastopamā forma var rasties ar vai bez auras simptomiem, piemēram, redzes traucējumiem. Citā mēneša laikā var rasties migrēnas lēkmes.
- Tīra menstruālā migrēna: Šis veids rodas tikai ap perioda sākumu vai pēc tā.
Šeit ir daži tipiski menstruālās migrēnas simptomi:
- pulsējošas galvas sāpes, parasti vienā galvas pusē
- slikta dūša
- vemšana
- jutība pret gaismu un skaļām skaņām
Menstruālās migrēnas lēkmes var pavadīt premenstruālā sindroma (PMS) simptomi, piemēram, vēdera uzpūšanās, krūšu jutīgums, slikta dūša un garastāvokļa izmaiņas.
Menstruālā migrēnas ārstēšana
Ir vairāki veidi, kā atvieglot migrēnas lēkmes vai novērst sāpes no migrēnas.
Menstruālā migrēna bieži tiek uzskatīta par atsevišķu slimību nekā citi migrēnas veidi, un ne visiem medikamentiem ir FDA apstiprinājums, lai ārstētu abus.
Bezrecepšu zāles
Jūsu ārsts var ieteikt izmēģināt bezrecepšu (OTC) sāpju zāles, piemēram, ibuprofēnu (Advil, Midol). Viņi var ieteikt tos lietot regulāri, pirms sāpju parādīšanās.
Ja fiziskās pārbaudes laikā tiek konstatēts, ka nātrija līmenis ir augsts, ārsts var ieteikt arī lietot diurētisku līdzekli.
Recepšu zāles
Ir pieejami daudzi recepšu medikamenti, kas palīdz mazināt un novērst vispārējas migrēnas sāpes.
Cilvēki, kas dzīvo ar migrēnu, bieži sāk lietot gan profilaktiskus, gan abortiskus medikamentus. Lai apturētu akūtu migrēnas lēkmi, tiek veikti abortu medikamenti.
Daži piemēri, ko parasti lieto migrēnas ārstēšanai, ir šādi:
Profilaktiskās zāles
- beta blokatori
- pretkrampju līdzekļi
- onabotulinumtoxinA (botokss)
- CGRP antagonisti
Ņemiet vērā, ka menstruālās migrēnas gadījumā frovatriptāns ir vienīgais triptāns, kas apstiprināts profilaksei. Konsultējieties ar savu ārstu, lai atrastu piemērotākās zāles jūsu vajadzībām.
Abortīvi medikamenti
- kalcija kanālu blokatori
- ergotamīna zāles
- triptāni un serotonīna receptoru agonisti (SRA)
Attiecībā uz akūtiem menstruālā migrēnas uzbrukumiem daži pētījumi liecina, ka rizatriptāns ir visefektīvākais.
Ja jūs lietojat hormonālo dzimstības kontroli, ārsts var arī ieteikt pāriet uz metodi ar citu hormona devu.
Ja jums nav hormonālas dzimstības kontroles, ārsts var ieteikt izmēģināt tādu metodi kā tablete, lai palīdzētu regulēt hormonu līmeni.
Dabiski līdzekļi
Daži vitamīni un piedevas ir devušas zināmu solījumu novērst hormonu izraisīto migrēnu.
Ņemiet vērā, ka neviens no šiem līdzekļiem nav īpaši pētīts menstruālās migrēnas gadījumā:
- B2 vitamīns vai riboflavīns
- koenzīms Q10
- magnijs
- drudzis
Vienmēr konsultējieties ar ārstu, pirms izmēģināt jaunas ārstēšanas metodes, pat ārpusbiržas zāles vai piedevas zāļu mijiedarbības dēļ.
Vingrojiet
Regulāri vingrinājumi var palīdzēt mazināt migrēnu, ko izraisa hormoni. Citi cilvēki var uzskatīt, ka vingrinājumi pasliktina viņu simptomus.
2019. gada pētījumu pārskats norādīja, ka aerobie vingrinājumi var samazināt migrēnas lēkmju ilgumu. Cits pētījums liecina, ka regulārai fiziskai slodzei var būt preventīvs efekts.
Palieciet hidratēts, pirms vingrināšanas ēdiet daudz olbaltumvielu maltīti un pirms vingrinājumiem sasildiet muskuļus, lai maksimāli palielinātu ieguvumus.
Stresa mazināšana
Stress un pat strauja stresa samazināšana var izraisīt migrēnas lēkmes.
2014. gada pētījums liecināja, ka stresa samazināšanās no vienas dienas uz nākamo varētu izraisīt migrēnas lēkmi. Tas ir pazīstams kā “pievilināšanas” efekts.
Palīdzēt var saglabāt stresu kopumā un pārvaldīt to, tiklīdz saprotat, ka tas notiek.
Stresa un trauksmes mazināšana var likties vieglāk pateikt, nekā izdarīt, taču ir vienkārši soļi, kurus varat iekļaut savā ikdienas dzīvē. Izmēģiniet dažas minūtes meditācijas vai jogas pēc pamošanās no rīta vai pirms gulētiešanas.
Veiciet dziļas elpošanas vingrinājumus sarežģītās situācijās.
Kā hormonu līmenis ietekmē migrēnu?
Migrēnas lēkmes var rasties, ja hormonu līmenis ir mainīgs. Tos var izraisīt arī daži medikamenti, piemēram, kontracepcijas tabletes.
Menstruācijas
Saskaņā ar Nacionālā galvassāpju fonda datiem aptuveni 60 procenti sieviešu, kurām ir migrēna, saņem menstruālās migrēnas lēkmes. Tas var notikt no 2 dienām pirms menstruācijas sākuma līdz 3 dienām pēc menstruācijas beigām.
Migrēna var sākties, kad tiem, kam ir menstruācijas, iestājas pirmais menstruācijas periods, bet tie var sākties jebkurā laikā. Jūsu uzbrukumi var turpināties visu reproduktīvo gadu laikā līdz menopauzei.
Perimenopauze un menopauze
Estrogēna un citu hormonu, piemēram, progesterona, līmeņa pazemināšanās perimenopauzes laikā var izraisīt migrēnas lēkmes.
Vidēji perimenopauze sākas 4 gadus pirms menopauzes, bet tā var sākties jau 8 līdz 10 gadus pirms menopauzes.
Tiem, kas lieto hormonu aizstājterapiju, var attīstīties arī migrēna.
Grūtniecība
Hormonu galvassāpes grūtniecības laikā visbiežāk sastopamas pirmajā trimestrī. Tas ir tāpēc, ka palielinās asins daudzums un paaugstinās hormonu līmenis.
Grūtniecēm grūtniecības laikā var rasties arī bieži sastopamas galvassāpes. Tam ir daudz iemeslu, tostarp kofeīna izņemšana, dehidratācija un slikta stāja.
Vai tā ir migrēna vai galvassāpes?
Migrēnas uzbrukumi atšķiras no parastajām galvassāpēm. Parasti tie izraisa smagu pulsējošu sāpju līmeni un parasti notiek vienā galvas pusē. Migrēna tiek klasificēta kā “ar auru” vai “bez auras”.
Ja Jums ir migrēna ar auru, 30 minūtes pirms uzbrukuma var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:
- redzot gaismas uzplaiksnījumus
- redzot neparastas līnijas vai plankumus
- īslaicīgs redzes zudums
- nejutīgums rokās vai sejā
- tirpšanas sajūtas rokās vai sejā
- izmaiņas runā
- vājums
- neparastas smaržas, garšas vai pieskāriena izmaiņas
Migrēnas ar auru simptomi var būt arī:
- slikta dūša
- vemšana
- jutība pret gaismu vai skaņu
- sāpes aiz vienas acs vai vienas auss
- sāpes vienā vai abos tempļos
Parastajām galvassāpēm nekad nav priekšā aura, un tās parasti ir mazāk sāpīgas nekā migrēna.
Ir dažādi galvassāpju veidi, tostarp:
- Spriedzes galvassāpes. Augsts stresa un trauksmes līmenis var izraisīt spriedzes galvassāpes. Tos var izraisīt arī muskuļu sasprindzinājums vai slodze.
- Klastera galvassāpes. Šīs galvassāpes bieži kļūdaini uzskata par migrēnu. Parasti tie izraisa sāpes vienā galvas pusē un var ietvert citus simptomus, piemēram, acu asarošanu, iesnas vai aizliktu degunu.
Citi migrēnas lēkmju cēloņi
Noteikti riska faktori, piemēram, vecums un ģimenes anamnēze, var būt nozīmīgi, vai Jums ir migrēna vai menstruālā migrēna. Vienkārši būdama sieviete, jūs pakļaujat paaugstinātam riskam.
Protams, jūs nevarat kontrolēt savu dzimumu, vecumu vai ciltskoku, taču tas var palīdzēt saglabāt migrēnas dienasgrāmatu. Tas var palīdzēt identificēt un izvairīties no izraisītājiem.
Aktivizētāji var ietvert:
- slikti gulēšanas paradumi
- alkohola lietošana
- ēšanas ar pārtiku ar augstu tiramīna saturu, piemēram, kūpinātas zivis, sālīta vai kūpināta gaļa un siers, avokado, žāvēti augļi, banāns, jebkura veida pārtika vai šokolāde
- dzerot daudz dzērienu ar kofeīnu
- pakļaušana ekstremāliem laika apstākļiem vai svārstībām
- stress
- nogurums
- pakļaušana ekstremālam, intensīvam gaismas vai skaņas līmenim
- elpojot spēcīgas smakas no piesārņojuma, tīrīšanas līdzekļiem, smaržām,
automašīnas izplūdes gāzes un ķīmiskās vielas - mākslīgo saldinātāju uzņemšana
- patērē ķīmiskas piedevas, piemēram, nātrija glutamātu (MSG)
- badošanās
Kā tiek diagnosticēta migrēna?
Ja Jums rodas migrēnas simptomi, ārsts vispirms vispirms sāks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu ģimenes veselības vēsturi, lai noteiktu, vai pastāv kādi potenciālie apstākļi.
Ja ārstam ir aizdomas, ka migrēnas lēkmes izraisa kaut kas cits, nevis hormoni, viņi var ieteikt papildu pārbaudes, piemēram:
- asinsanalīze
- datortomogrāfija
- MRI skenēšana
- jostas punkcija vai mugurkaula pieskāriens
Līdzņemšana
Trigeru identificēšana un dažādu ārstēšanas veidu eksperimentēšana var palīdzēt samazināt vai pārvaldīt migrēnas simptomus.
Ja ārpusbiržas medikamenti jums nedarbojas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi, iespējams, varēs ieteikt alternatīvas ārstēšanas metodes, izrakstīt spēcīgākas zāles vai pielāgot ārstēšanas plānu citā veidā, lai palīdzētu mazināt simptomus.