Sistēmiska gonokoku infekcija

Kas ir sistēmiska gonokoku infekcija?

Gonoreja ir seksuāli transmisīva infekcija (STI), ko izraisa baktērijas Neisseria gonorrhoeae. Ikviens to var noslēgt. Infekcija parasti ietekmē vienu vai vairākas no šīm ķermeņa daļām:

• urīnizvadkanāla
• rīkle
• taisnās zarnas
• dzemdes kakls

Jaundzimušie var inficēties ar baktērijām arī dzemdību laikā, ja viņu mātei ir neārstēta infekcija. Neārstētas gonorejas infekcijas zīdaiņiem parasti ietekmē acis.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem 2018. gadā tika ziņots par 583 405 gonorejas gadījumiem, kas ir par 63 procentiem vairāk nekā 2014. gadā.

Gonorejas ārstēšana ir efektīva, taču daudzi gadījumi netiek atklāti. Tas var būt saistīts ar vairākiem faktoriem, tostarp asimptomātiskām infekcijām un piekļuvi seksuālajai veselības aprūpei.

Laika gaitā baktērijas, kas izraisa gonoreju, var izplatīties asinīs un citās ķermeņa daļās. Tas var izraisīt nopietnu veselības stāvokli, kas pazīstams kā sistēmiska gonokoku infekcija, kas pazīstama arī kā izplatīta gonokoku infekcija (DGI).

Kādi ir gonorejas un DGI simptomi?

Ne visiem, kas slimo ar gonoreju, infekcijas sākuma stadijā būs simptomi. Tomēr jums var rasties:

• bieza izdalīšanās no dzimumlocekļa
• pastiprināta izdalīšanās no maksts
• sāpīga urinēšana vai dedzināšana ar urinēšanu
• smērēšanās starp menstruācijām
• pietūkušas vai sāpīgas sēklinieki
• sāpīgas zarnu kustības
• anālais nieze
• tūpļa izdalījumi
• sāpošs kakls

Ja gonorejas infekcijas neārstē, baktērijas var izplatīties, izraisot vairāk simptomu.Īpaši simptomi ir atkarīgi no baktēriju skartās ķermeņa zonas.

Simptomi, kas parasti rodas DGI, ir:

• drudzis vai drebuļi
• slikta pašsajūta vai slikta pašsajūta (savārgums)
• sāpes locītavās
• locītavu pietūkums
• sāpes plaukstu vai papēžu cīpslās
• izsitumi uz ādas ar rozā vai sarkaniem plankumiem, kas piepildās ar strutām

Kas izraisa DGI?

Gonoreja ir STI, kas var izplatīties caur maksts, anālo vai perorālo dzimumaktu, kuru neaizsargā prezervatīvs vai cita barjeras metode.

DGI var attīstīties 2 nedēļu laikā pēc saslimšanas ar gonoreju. Gonoreja, nonākot asinīs, var ietekmēt dažādus audus un radīt neatgriezeniskus bojājumus.

Kam ir risks saslimt ar gonoreju?

Lai gan gonoreja ir ļoti izplatīta STI, dažiem cilvēkiem ir lielāks gonorejas attīstības risks. Tie ietver:

• cilvēki, kuriem ir sekss bez prezervatīva vai citas barjeras metodes
• cilvēki līdz 25 gadu vecumam
• cilvēki ar vairākiem seksa partneriem

Kā tiek diagnosticēta DGI?

Ārsts pārbaudīs, vai Jums ir gonoreja vai DGI simptomi.

Lai pārbaudītu gonoreju, ārsts ņem paraugu vai kultūru no skartās vietas. Pēc tam viņi nosūtīs paraugu uz laboratoriju, kur analizēs gonorejas baktēriju klātbūtni. Rezultāti bieži ir pieejami 24 stundu laikā.

Kultūras testēšanai var iegūt:

• asinis
• ādas bojājums
• šķidrums no locītavām
• dzemdes kakls
• rīkle
• tūpļa
• urīnizvadkanāla

Ja jūsu testa rezultāti gonorejas gadījumā ir pozitīvi, ārsts var pasūtīt papildu testus, lai noteiktu, vai jums ir citas STI. Gonoreju bieži diagnosticē līdzās citām STI, piemēram, hlamīdijām.

Kādas ir DGI komplikācijas?

Ja domājat, ka Jums ir gonoreja, nevilcinieties ārstēties. Neārstēta gonoreja var izplatīties un iekļūt asinīs un izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, DGI.

Kad gonorejas baktērijas ir nonākušas asinīs, jūs varat attīstīt citas komplikācijas. Tie var ietvert:

• gonokoku artrīts, kas ietver izsitumus un locītavu iekaisumu
• gonokoku endokardīts, kas ir sirds muskuļa iekšējās oderes bojājums
• gonokoku meningīts, kas ir smadzeņu un muguras smadzenes aptverošo membrānu infekcija

Citas gonorejas komplikācijas ir neauglība, jo infekcija sievietēm var izplatīties uz olvadām un dzemdi. Tas var izraisīt arī epididimītu vīriešiem. Epididimīts ir epididīma iekaisums un pietūkums, caurule sēklinieku aizmugurē.

Neārstētu gonoreju var pārnest arī no mātes bērnam dzemdību laikā. Infekcija zīdaiņiem var izraisīt aklumu un galvas ādas čūlas, taču ārstēšana šīs komplikācijas mazina.

Kā izturas pret DGI?

Antibiotikas ārstē gonoreju un DGI. Kādreiz penicilīns bija galvenā gonorejas ārstēšana, bet pret antibiotikām rezistenti gonorejas celmi ir padarījuši penicilīnu neefektīvu šī stāvokļa ārstēšanā.

Nekomplicētas gonorejas ārstēšana parasti ietver divu antibiotiku vienas devas lietošanu, vienu iekšķīgi (azitromicīnu) un otru injekcijas veidā (ceftriaksonu).

DGI sākumā antibiotikas parasti tiek ievadītas intravenozi (caur vēnu). Ārstēšana DGI parasti ilgst 7 dienas.

Ja Jums ir alerģija vai nepanesība pret pirmās izvēles antibiotikām pret gonoreju un DGI, ārsts var izrakstīt jums alternatīvas iespējas.

Gonorejas ārstēšana ietver arī seksuālo partneru brīdināšanu par jūsu infekciju. Viņi būs jāpārbauda un jāārstē arī tad, ja viņiem ir infekcija. Tas var novērst stāvokļa izplatīšanos.

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem ar DGI?

Visticamāk, jūs pilnībā atgūsieties no gonorejas un DGI, ja sākat ārstēšanu agri.

Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas simptomi vai ir aizdomas par gonorejas infekciju. Simptomi parasti uzlabojas 1-2 dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Jūsu ilgtermiņa perspektīva var nebūt tik laba, ja nemeklējat simptomu ārstēšanu vai neievērojat ārsta ieteikumus par ārstēšanu.

Neapstrādātas sistēmiskas gonokoku infekcijas, kas ietekmē dažādas ķermeņa vietas, var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus.

Kā var novērst DGI?

DGI profilaksei nepieciešama pašas gonorejas profilakse. Dzimums vai atturēšanās ir vienīgais veids, kā pilnībā novērst šo stāvokli.

Bet, ja esat seksuāli aktīvs, jūs joprojām varat veikt šādas darbības, lai izvairītos no gonorejas:

• Dzimumakta laikā izmantojiet barjeras metodes, piemēram, prezervatīvus.
• Regulāri pārbaudiet, vai nav STI, un lūdziet pārbaudīt arī savus seksuālos partnerus.
• Ja jums vai jūsu partnerim rodas kādi STI simptomi, izvairieties no dzimumakta, līdz jūs pārbaudīs veselības aprūpes sniedzējs.
• Ja jūs saslimstat ar gonoreju, vienmēr pabeidziet pilnu ārstēšanas kursu, pat ja simptomi uzlabojas.