Medicare papildinājumu plāns J (pazīstams arī kā Medigap plāns J) tika pārtraukts jaunajiem dalībniekiem sakarā ar 2003. gada Medicare recepšu zāļu, uzlabošanas un modernizācijas likumu. Lai gan pēc 2010. gada 1. jūnija šī plāna pārdošana ir apstājusies, ikviens, kam jau bija plāns to var saglabāt un joprojām saņemt tā priekšrocības.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par Medigap Plan J pārklājumu un kā rīkoties, ja pašlaik esat reģistrējies.
Ko ietver Medigap Plan J?
Cilvēkiem, kuri paturēja Medigap Plan J pēc tam, kad tas vairs netika piedāvāts jaunajiem dalībniekiem, priekšrocības ir šādas:
- Pēc Medicare pabalstu izlietošanas A daļas apdrošināšana un uzturēšanās slimnīcā ilgst 365 dienas
- A daļas atskaitījums
- B daļas atskaitījums
- B daļas pārsniegtās maksas
- B daļas nodrošinājums vai līdzmaksājumi
- asinis (pirmās 3 pintes)
- hospisa aprūpes nodrošināšana vai līdzmaksājumi
- kvalificēta aprūpes centra aprūpes nodrošināšana
- ārvalstu ceļojumi (līdz plāna ierobežojumiem)
- profilaktiskā aprūpe
- recepšu zāļu priekšrocības (ar dažiem plāniem)
Gadu gaitā mainoties Medicare, daļa šī pārklājuma tagad ir lieka. Uz slimnīcu un profilaktisko aprūpi tagad attiecas attiecīgi A un B daļa.
Lai gan Medigap Plan J bija recepšu zāļu ieguvums, kas tajā laikā bija unikāls, tagad ir pieejamas citas iespējas, tostarp:
- Medicare D daļa. Šis izvēles ieguvums ir pieejams visiem, kam ir Medicare, izmantojot Medicare apstiprinātas privātas apdrošināšanas kompānijas. Tā kā profesionāli ievadītu recepšu zāļu izmaksas parasti sedz Medicare B daļā, Medicare D daļa attiecas uz pašpārvaldītām firmas zīmēm un vispārīgām recepšu zālēm.
- Medicare Advantage (C daļa). Šo iespēju piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas, kuras apstiprinājusi Medicare. Medicare Advantage plāni nodrošina jūsu Medicare A un B daļas priekšrocības, parasti piedāvā recepšu medikamentu pārklājumu un bieži piedāvā papildu priekšrocības, kas nav pieejamas, izmantojot Medicare, piemēram, redzi, zobu un dzirdi.
Gan Medicare D daļas, gan Medicare Advantage plānus piedāvā Medicare apstiprinātas privātas apdrošināšanas kompānijas. Pirms pieņemat lēmumu par Medicare recepšu segumu, pārskatiet savas iespējas, jo pārklājums atšķiras ne tikai starp plāniem, bet arī cena, tostarp:
- ikmēneša prēmijas (summa, ko maksājat par segumu)
- gada atskaitījumi (summa, kas jums jāmaksā pirms seguma sākuma)
- līdzmaksājumi / līdzapdrošināšana (jūsu cenas daļa, ja tāda ir, pēc tam, kad plāns ir samaksājis savu daļu)
Lai kvalificētos Medicare recepšu zāļu segumam, jums jābūt oriģinālam Medicare (A un B daļa).
Cik maksā Medigap Plan J?
2021. gadā gada atskaitījums par Medigap Plan J samaksu ir 2370 USD. Ja jūsu plāns attiecas uz recepšu medikamentiem, tam ir arī atsevišķa recepšu zāļu atskaitīšana 250 USD apmērā, kas jāsedz katru gadu.
Jūsu Medigap politikai ir arī ikmēneša prēmija. Precīza summa var atšķirties atkarībā no politikas. Apdrošināšanas sabiedrības var noteikt mēneša prēmijas par savām politikām dažādos veidos, tāpēc ir svarīgi zināt, kāda veida jums ir:
- Kopiena novērtēta. Visi, kas iegādājas polisi, maksā vienādu ikmēneša prēmiju neatkarīgi no vecuma.
- Izdevuma vecums novērtēts. Ikmēneša prēmijas ir saistītas ar vecumu, kad pirmo reizi iegādājāties polisi, un jaunākiem pircējiem ir zemākas prēmijas. Vecākot, prēmijas nepalielinās.
- Sasniegtā vecuma vērtējums. Ikmēneša prēmijas ir balstītas uz jūsu pašreizējo vecumu. Tas nozīmē, ka jūsu prēmija pieaugs, kļūstot vecākam.
Sazinieties tieši ar plāna nodrošinātāju, ja jums ir kādi konkrēti jautājumi par izmaksām vai plāna struktūru.
Kas man jādara, ja esmu reģistrēts Medigap plānā J?
Kaut arī Medigap Plan J vairs netiek pārdots, tas joprojām tiek ievērots. Tātad, ja jums ir Medigap plāns J, jūs joprojām esat apdrošināts.
Patiesībā, ja jums joprojām ir Medigap plāns J, jums ir visvairāk pārklājuma, ko varat iegādāties. Piemēram, tas maksā Medicare B daļas atskaitījumu, kuru jaunajiem Medigap plāniem vairs nav atļauts segt no 2020. gada 1. janvāra.
Tā kā ir daži jaunāki Medigap plāni ar dažādiem piedāvājumiem, daži cilvēki nolemj pāriet no Medigap Plan J uz citu Medigap plānu, kas piedāvā vēlamo pārklājumu par zemāku prēmiju. Jūs varat arī atrast, ka Medicare D daļa parasti piedāvā visaptverošāku recepšu zāļu plānu.
Līdzņemšana
Medigap Plan J nav pieejams kopš 2010. gada 1. jūnija. Cilvēki, kuri izvēlējās Medigap Plan J un tā visaptverošo pārklājumu pirms šī laika, to var paturēt.
Var būt vērts izpētīt citus katru gadu piedāvātos Medigap plānus, jo laika gaitā jūsu vajadzības un budžets var mainīties.
Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.
