Fluvoksamīns, iekšķīgi lietojama kapsula

Izceļ fluvoksamīnu

1. Fluvoksamīna perorālā kapsula ir pieejama tikai kā ģenēriskas zāles. Tas nav pieejams kā firmas nosaukums.
2. Fluvoksamīns ir divās formās: iekšķīgi lietojama kapsula un perorāla tablete.
3. Fluvoksamīna perorālo kapsulu lieto obsesīvi-kompulsīvu traucējumu ārstēšanai.

Svarīgi brīdinājumi

FDA brīdinājums: domas par pašnāvību un rīcība

• Šīm zālēm ir brīdinājums par melno lodziņu. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Melnās kastes brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
• Fluvoksamīns var pastiprināt domas par pašnāvību vai rīcību dažiem bērniem, pusaudžiem vai jauniem pieaugušajiem. Šīs domas vai darbības parasti notiek pirmajos ārstēšanas mēnešos vai devas maiņas laikā. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja pamanāt jaunas vai pēkšņas izmaiņas jūsu vai bērna garastāvoklī, uzvedībā, darbībās, domās vai jūtās, īpaši, ja tās ir smagas.

Citi brīdinājumi

• Brīdinājums par serotonīna sindromu: šīs zāles var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par serotonīna sindromu. Tas notiek, ja zāles izraisa pārāk daudz serotonīna uzkrāšanos jūsu ķermenī. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja jums ir kādi šī stāvokļa simptomi, piemēram, uzbudinājums, halucinācijas, koordinācijas problēmas vai muskuļu stīvums.
• Patoloģisks asiņošanas brīdinājums: Šīs zāles var palielināt asiņošanas vai zilumu risku. Jums var būt lielāks risks, ja lietojat arī aspirīnu, asins šķidrinātāju varfarīnu vai nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu).
• Brīdinājums par mānijas epizodēm: Šīs zāles var palielināt mānijas risku. Ja Jums ir bijusi mānija, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Kas ir fluvoksamīns?

Fluvoksamīns ir recepšu zāles. Tas nāk kā tablete vai kapsula, ko lietojat iekšķīgi. Fluvoksamīna perorālā kapsula ir pieejama tikai kā ģenēriskas zāles.

Kāpēc tas tiek izmantots

Fluvoksamīnu lieto obsesīvi-kompulsīvu traucējumu ārstēšanai.

Kā tas strādā

Fluvoksamīns pieder zāļu klasei, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu slimību ārstēšanai.

Fluvoksamīns palīdz palielināt ķīmiskās vielas daudzumu jūsu smadzenēs, ko sauc par serotonīnu. Šīs izmaiņas palīdz ārstēt obsesīvi-kompulsīvo traucējumu simptomus.

Fluvoksamīna blakusparādības

Fluvoksamīna iekšķīgi lietojamā kapsula var izraisīt miegainību. Tas var izraisīt arī citas blakusparādības.

Biežākas blakusparādības

Šīs zāles blakusparādības pieaugušajiem un bērniem ir nedaudz atšķirīgas.

Blakusparādības gan pieaugušajiem, gan bērniem var būt:

• slikta dūša
• miegainība
• vājums
• reibonis
• trauksme
• miega traucējumi
• seksuālas problēmas
• kratīšana
• nejūtaties izsalcis
• sausa mute
• caureja
• muskuļu sāpes
• sāpošs kakls
• kuņģa darbības traucējumi
• žāvājas

Papildu blakusparādības bērniem var būt:

• hiperaktivitāte vai uzbudinājums
• depresija
• smagas menstruācijas
• gāze
• izsitumi

Ja šie efekti ir vāji, tie var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

• Mēģinājumi izdarīt pašnāvību
• Darbība pēc bīstamiem impulsiem
• Agresīva vai vardarbīga izturēšanās
• Domas par pašnāvību vai nāvi
• Jauna vai pastiprināta depresija
• Jauns vai pastiprināts trauksme vai panikas lēkmes
• Uzbudinājums, nemiers, dusmas vai aizkaitināmība
• Miega problēmas
• Serotonīna sindroms. Simptomi var būt:
  • uzbudinājums, halucinācijas, koma vai citas garīgā stāvokļa izmaiņas
  • koordinācijas problēmas vai muskuļu raustīšanās
  • sacīkšu sirdsdarbība
  • svīšana vai drudzis
  • slikta dūša, vemšana vai caureja
  • muskuļu stīvums
• Acu problēmas. Simptomi var būt:
  • acu sāpes
  • redzes izmaiņas, piemēram, neskaidra vai dubulta redze
  • pietūkums vai apsārtums acīs vai ap tām
• Mānijas epizodes. Simptomi var būt:
  • ievērojami palielināja enerģiju
  • smagas miega problēmas
  • sacīkšu domas
  • pārgalvīga izturēšanās
  • neparasti grandiozas idejas
  • pārmērīga laime vai aizkaitināmība
  • runā vairāk vai ātrāk nekā parasti

Atruna: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā zāles katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visas iespējamās blakusparādības. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr apspriediet iespējamās blakusparādības ar veselības aprūpes sniedzēju, kurš zina jūsu slimības vēsturi.

Fluvoksamīns var mijiedarboties ar citām zālēm

Fluvoksamīna iekšķīgi lietojamā kapsula var mijiedarboties ar citām zālēm, vitamīniem vai ārstniecības augiem, kurus jūs lietojat. Mijiedarbība ir tad, kad viela maina zāļu darbību. Tas var būt kaitīgs vai novērst zāļu labu darbību.

Lai izvairītos no mijiedarbības, ārstam rūpīgi jāpārvalda visas zāles. Noteikti pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm, vitamīniem vai ārstniecības augiem. Lai uzzinātu, kā šīs zāles var mijiedarboties ar kaut ko citu, ko lietojat, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Zāļu piemēri, kas var izraisīt mijiedarbību ar fluvoksamīnu, ir uzskaitīti zemāk.

Zāles, kuras nevajadzētu lietot kopā ar fluvoksamīnu

Nelietojiet šīs zāles kopā ar fluvoksamīnu. Šādi rīkojoties, jūsu ķermenis var izraisīt bīstamas sekas. Šo narkotiku piemēri ir:

Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), piemēram, fenelzīns vai tranilcipromīns

• Starp MAOI un fluvoksamīna lietošanu jums jāgaida vismaz 2 nedēļas.

Linezolid

• Starp linezolīda un fluvoksamīna lietošanu jums jāgaida vismaz 2 nedēļas.

Tioridazīns

• Šo zāļu lietošana kopā ar fluvoksamīnu var izraisīt nopietnas sirds ritma problēmas vai pēkšņu nāvi.

Tizanidīns

• Šo zāļu lietošana ar fluvoksamīnu var palielināt tizanidīna blakusparādību risku. Šīs negatīvās sekas var būt miegainība vai asinsspiediena pazemināšanās. Tas var izraisīt daudz mazāk modrību.

Pimozīds

• Šo zāļu lietošana kopā ar fluvoksamīnu var izraisīt nopietnas sirds problēmas.

Alosetron

• Šo zāļu lietošana kopā ar fluvoksamīnu var palielināt alosetrona blakusparādību risku, piemēram, sāpes vēderā un smagu aizcietējumu.

Ramelteons

• Šo zāļu lietošana kopā ar fluvoksamīnu var palielināt ramelteona negatīvās ietekmes risku.

Mijiedarbība, kas palielina blakusparādību risku

Fluvoksamīna lietošana kopā ar noteiktām zālēm var palielināt zāļu blakusparādību risku. Šīs zāles ietver:

Benzodiazepīni, piemēram, alprazolāms vai diazepāms

• Šo zāļu lietošana kopā ar fluvoksamīnu palielina benzodiazepīnu blakusparādību risku. Jūsu ārsts var izrakstīt citas zāles, kurām nav mijiedarbības ar fluvoksamīnu, vai arī viņi var mainīt šo zāļu devu.

Klozapīns

• Fluvoksamīna lietošana kopā ar klozapīnu palielina klozapīna negatīvās ietekmes risku. Šīs sekas var būt krampji un dramatisks asinsspiediena pazemināšanās, pieceļoties kājās.

Metadons

• Fluvoksamīna lietošana, lietojot metadonu, var izraisīt metadona uzkrāšanos jūsu ķermenī. Tas var izraisīt aizcietējumus un miegainību. Ja metadona daudzums organismā uzkrājas pārāk daudz, jūs varētu pārtraukt elpošanu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns, ibuprofēns vai naproksēns

• NPL lietošana kopā ar fluvoksamīnu var palielināt asiņošanas risku.

Litijs

• Litija lietošana kopā ar fluvoksamīnu var palielināt krampju risku.

Takrīns

• Takrīna lietošana ar fluvoksamīnu var palielināt sliktas dūšas, vemšanas, svīšanas un caurejas risku.

Triptāni, piemēram, sumatriptāns

• Triptāna lietošana ar fluvoksamīnu var palielināt serotonīna sindroma risku. Ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, ja jums šīs zāles jālieto kopā.

Triptofāns

• Triptofāna lietošana kopā ar fluvoksamīnu var izraisīt smagu vemšanu.

Diltiazems

• Diltiazēma lietošana kopā ar fluvoksamīnu var palielināt lēna sirdsdarbības risku.

Beta blokatori, piemēram, propranolols vai metoprolols

• Šo zāļu lietošana kopā ar fluvoksamīnu var palielināt lēna sirdsdarbības vai zema asinsspiediena risku. Kad lietojat fluvoksamīnu, ārsts var samazināt beta blokatoru devu.

Meksiletīns

• Jūsu ārsts var kontrolēt jūsu meksiletīna līmeni asinīs.

Teofilīns

• Jūsu ārsts var samazināt teofilīna devu un kontrolēt teofilīna līmeni asinīs.

Varfarīns

• Jūsu ārsts var rūpīgāk uzraudzīt jūsu starptautisko normalizēto attiecību (INR).

Karbamazepīns

• Jūsu ārsts var kontrolēt jūsu karbamazepīna līmeni asinīs vai novērot karbamazepīna toksicitātes simptomus.

Tricikliskie antidepresanti (TCA)

• Jūsu ārsts var kontrolēt jūsu TCA līmeni asinīs vai samazināt TCA devu.

Serotonīnerģiskas zāles

• Šo zāļu lietošana kopā ar fluvoksamīnu var palielināt serotonīna sindroma risku, kas var būt letāls. Šīs zāles ietver:
  • selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, fluoksetīns un sertralīns
  • serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SSNRI), piemēram, duloksetīns un venlafaksīns
  • tricikliskie antidepresanti (TCA), piemēram, amitriptilīns un klomipramīns
  • opioīdi fentanils un tramadols
  • anksiolītiskais buspirons
  • Asinszāli
  • amfetamīni

Atruna: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas mijiedarbojas katrā cilvēkā atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visu iespējamo mijiedarbību. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējamo mijiedarbību ar visām recepšu zālēm, vitamīniem, augiem un piedevām, kā arī bezrecepšu zālēm, kuras lietojat.

Fluvoksamīna brīdinājumi

Šīs zāles nāk ar vairākiem brīdinājumiem.

Alerģijas brīdinājums

Fluvoksamīns var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi var būt:

• apgrūtināta elpošana
• sejas, acu, rīkles vai mēles pietūkums
• izsitumi, nātrene vai tulznas atsevišķi vai ar drudzi vai sāpēm locītavās

Ja Jums rodas šie simptomi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Nelietojiet šīs zāles vēlreiz, ja jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).

Brīdinājums par mijiedarbību ar alkoholu

Fluvoksamīna lietošanas laikā nav ieteicams dzert alkoholu.

Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem

Cilvēkiem ar slēgta leņķa glaukomu: Fluvoksamīns var palielināt slēgšanas leņķa uzbrukuma risku, kā rezultātā acs iekšpusē veidojas šķidrums un rodas ārkārtējs spiediens.

Cilvēkiem ar mānijas vēsturi: Fluvoksamīns var palielināt mānijas aktivizēšanas risku. Ārstam rūpīgi jāuzrauga, kamēr lietojat šīs zāles.

Cilvēkiem ar krampjiem: Dažiem cilvēkiem, kuri ir lietojuši šīs zāles, ir bijuši krampji. Ja Jums ir nestabila epilepsija, nevajadzētu lietot šīs zāles.Ja Jums ir bijuši krampji vai kontrolēta epilepsija, ārstam rūpīgi jāuzrauga, ja lietojat šīs zāles. Ja Jums sākas krampji vai ja lēkmes notiek biežāk, jums jākonsultējas ar ārstu par šo zāļu pārtraukšanu.

Cilvēkiem ar aknu slimībām: ja Jums ir bijusi aknu slimība, jūsu ķermenis var neizdzēst šīs zāles tik ātri, kā vajadzētu. Tas var izraisīt šo zāļu uzkrāšanos organismā. Lai to novērstu, ārsts var sākt lietot mazāku devu un rūpīgi uzraudzīt devas palielināšanas laikā.

Brīdinājumi citām grupām

Grūtniecēm: Fluvoksamīns ir C kategorijas grūtniecības zāles. Tas nozīmē divas lietas:

1. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši nelabvēlīgu ietekmi uz augli, kad māte lieto šīs zāles.
2. Cilvēkiem nav pietiekami daudz pētījumu, lai pārliecinātos, kā zāles var ietekmēt augli.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja iespējamais ieguvums attaisno iespējamo risku. Ārsts var izlemt, ka grūtniecības laikā citas zāles jums ir drošākas.

Ja, lietojot šīs zāles, iestājusies grūtniecība, nekavējoties zvaniet savam ārstam.

Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti: Fluvoksamīns nonāk mātes pienā un var izraisīt blakusparādības bērnam, kurš tiek barots ar krūti. Konsultējieties ar savu ārstu, ja barojat bērnu ar krūti. Jums var būt jāizlemj, vai pārtraukt zīdīšanu vai pārtraukt šo zāļu lietošanu.

Gados vecākiem cilvēkiem: Vecāki pieaugušie, visticamāk, ir jutīgāki pret fluvoksamīnu un var apstrādāt zāles lēnāk. Tā rezultātā lielāks zāļu daudzums organismā paliek ilgāku laiku. Tas palielina blakusparādību risku, īpaši zemu nātrija līmeni.

Bērniem: Fluvoksamīna ilgstošās darbības kapsulu lietošanas drošība un efektivitāte cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem, nav pierādīta.

Kā lietot fluvoksamīnu

Šeit var nebūt iekļautas visas iespējamās devas un zāļu formas. Jūsu deva, zāļu forma un zāļu lietošanas biežums būs atkarīgs no:

• Tavs vecums
• ārstējamais stāvoklis
• jūsu stāvokļa smagums
• citi medicīniski apstākļi, kas jums ir
• kā jūs reaģējat uz pirmo devu

Devas obsesīvi kompulsīviem traucējumiem

Vispārējs: Fluvoksamīns

• Forma: pagarinātas darbības iekšķīgi lietojama kapsula
• Stiprās puses: 100 mg, 150 mg

Pieaugušo deva (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)

• Tipiskā deva ir 100 mg dienā, pirms gulētiešanas.
• Ja nepieciešams, ārsts katru nedēļu var palielināt devu par 50 mg.
• Maksimālā dienas deva ir 300 mg.

Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)

Nav apstiprināts, ka fluvoksamīns ir drošs un efektīvs lietošanai cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Vecāka deva (65 gadus veci un vecāki)

Gados vecāki pieaugušie, visticamāk, ir jutīgāki pret fluvoksamīnu un var apstrādāt zāles lēnāk. Tā rezultātā lielāks zāļu daudzums paliek jūsu ķermenī ilgāku laiku. Tas palielina jūsu blakusparādību risku.

Jūsu ārsts var pielāgot devu, lai saglabātu šo zāļu līmeni organismā pārāk daudz.

Atruna: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā zāles katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šajā sarakstā ir visas iespējamās devas. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu par jums piemērotākajām devām.

Veikt kā norādīts

Fluvoksamīna iekšķīgi lietojamo kapsulu lieto ilgstošai ārstēšanai. Ja jūs to nelietojat, kā noteikts, tas rada nopietnus riskus.

Ja pēkšņi pārtraucat zāļu lietošanu vai vispār nelietojat: Fluvoksamīna lietošana var izraisīt nopietnus simptomus, tostarp trauksmi, aizkaitināmību, paaugstinātu vai zemu garastāvokli un nemierīgumu vai miega paradumu izmaiņas. Simptomi ir arī galvassāpes, svīšana, slikta dūša, reibonis, tirpšanas sajūta, kratīšana vai apjukums.

Ja esat aizmirsis devas vai nelietojat zāles pēc grafika: iespējams, ka jūsu zāles nedarbojas tik labi vai var pilnībā pārtraukt darbu. Lai šīs zāles darbotos labi, jūsu ķermenī vienmēr jābūt noteiktam daudzumam.

Ja esat lietojis pārāk daudz: Jūsu organismā var būt bīstams zāļu daudzums. Šīs zāles pārdozēšanas simptomi var būt:

• slikta dūša, vemšana un caureja
• apgrūtināta elpošana
• sacīkstes vai patoloģiska sirdsdarbība
• ārkārtējs miegainība
• drebuļi

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam vai meklējiet padomu Amerikas indes kontroles centru asociācijā pa tālruni 1-800-222-1222 vai izmantojot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Ko darīt, ja esat aizmirsis devu: Lietojiet devu, tiklīdz atceraties. Bet, ja atceraties tikai dažas stundas pirms nākamās plānotās devas, lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.

Kā noteikt, vai zāles darbojas: Jums vajadzētu samazināt obsesīvi kompulsīvo traucējumu simptomus.

Svarīgi apsvērumi par fluvoksamīna lietošanu

Paturiet prātā šos apsvērumus, ja ārsts Jums izraksta fluvoksamīnu.

Vispārīgi

• Jūs varat lietot fluvoksamīnu kopā ar ēdienu vai bez tā.
• Ja lietojat šīs zāles vienu reizi dienā, lietojiet to pirms gulētiešanas.
• Perorālās kapsulas nedrīkst sasmalcināt un košļāt.

Uzglabāšana

• Uzglabājiet fluvoksamīnu istabas temperatūrā no 59 ° F līdz 86 ° F (15 ° C un 30 ° C).
• Uzglabāt šīs zāles prom no gaismas.
• Neglabājiet šīs zāles mitrās vai mitrās vietās, piemēram, vannas istabās.

Uzpilde

Šo zāļu recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu uzpildīt, jums nevajadzēs jaunu recepti. Jūsu ārsts uzrakstīs uz receptes atļauto uzpildes reižu skaitu.

Ceļošana

Ceļojot ar medikamentiem:

• Vienmēr nēsājiet zāles līdzi. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to rokas somā.
• Neuztraucieties par lidostas rentgena aparātiem. Viņi nevar kaitēt jūsu medikamentiem.
• Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas personālam zāļu aptiekas etiķete. Vienmēr nēsājiet līdzi oriģinālo iepakojumu, uz kura ir etiķete.
• Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Noteikti izvairieties no tā, ja laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.

Klīniskā uzraudzība

Jūsu ārstam jāuzrauga jūsu uzvedība, kamēr lietojat šīs zāles. Jūsu ārsts novēros:

• Neparastas izmaiņas jūsu garastāvoklī
• Jūsu svara vai apetītes izmaiņas.

Saules jutīgums

Fluvoksamīns var padarīt jūsu ādu jutīgāku pret sauli. Tas palielina saules apdegumu risku. Izvairieties no saules, ja varat. Ja nevarat, noteikti valkājiet aizsargapģērbu un sauļošanās līdzekli.

Pieejamība

Ne katrā aptiekā ir šīs zāles. Aizpildot recepti, noteikti zvaniet uz priekšu, lai pārliecinātos, vai aptieka to nēsā.

Vai ir kādas alternatīvas?

Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas citas zāles. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Konsultējieties ar savu ārstu par citām zāļu iespējām, kas jums varētu noderēt.

Atruna: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.