.jpg)
Kairinātu zarnu sindroms vai IBS ir kuņģa-zarnu trakta (GI) traucējumu veids, kas izraisa biežas izmaiņas jūsu zarnu kustībās. Cilvēkiem ar IBS ir arī citi simptomi, piemēram, sāpes vēderā.
Kaut arī par IBS bieži runā kā par atsevišķu stāvokli, tas faktiski ir dažādu sindromu lietussargs.
Tāpat kā simptomi var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa, pareizas ārstēšanas noteikšanā ir svarīgi zināt precīzu IBS veidu.
IBS veidi
IBS kā funkcionālu GI traucējumu izraisa traucējumi smadzeņu un zarnu mijiedarbībā. Tas bieži ir hronisks (ilgstošs) GI traucējums, kas galvenokārt attīstās pirms 50 gadu vecuma.
Tiek lēsts, ka IBS ir no 7 līdz 21 procentam cilvēku. Sievietēm ir divas reizes lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli nekā vīriešiem.
Kad jūs domājat par IBS, var nākt prātā daži izteikti simptomi, tostarp:
- sāpes vēderā
- krampji, vēdera uzpūšanās un gāze
- patoloģiskas zarnu kustības
Tomēr pētījumi joprojām atklāj, ka IBS nav viena slimība, bet, iespējams, ir saistīta ar citiem medicīniskiem jautājumiem.
IBS kā tāds ir vairākos veidos. Tie ietver IBS-C, IBS-D un IBS-M / IBS-A. Dažreiz IBS var attīstīties arī zarnu infekcijas vai divertikulīta rezultātā.
Ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību simptomiem, lai ārsts varētu sniegt precīzāku diagnozi. Zinot, kāda veida IBS jums ir, pēc tam var panākt labākus ārstēšanas pasākumus.
IBS-C
IBS ar aizcietējumiem vai IBS-C ir viens no biežāk sastopamajiem veidiem.
Jums var būt šāda IBS forma, ja jūsu patoloģiskās zarnu kustības dienas sastāv no izkārnījumiem, kas ir vismaz 25 procenti cieti vai gabaliņi, bet arī mazāk nekā 25 procenti ir konsistenti.
Izmantojot šāda veida IBS, jums kopumā būs mazāk zarnu kustības, un dažreiz jūs varat saspringt iet, kad jums tas ir. IBS-C var izraisīt arī sāpes vēderā, kas pavada gāzi un vēdera uzpūšanos.
IBS-D
IBS-D ir pazīstams arī kā IBS ar caureju. Šis IBS veids rada pretējas problēmas ar IBS-C.
Izmantojot IBS-D, vairāk nekā ceturtā daļa izkārnījumu jūsu nenormālajās zarnu kustības dienās ir vaļīgi, savukārt mazāk nekā ceturtā daļa ir grūti un vienreizēji.
Ja jums ir IBS-D, jūs varat arī sajust sāpes vēderā kopā ar biežākām mudinājumiem doties. Pārmērīga gāze ir arī izplatīta parādība.
IBS-M vai IBS-A
Dažiem cilvēkiem ir cits veids, ko sauc par IBS ar jauktu zarnu paradumu vai IBS-M. IBS-M dažreiz sauc arī par IBS ar mainīgu aizcietējumu un caureju (IBS-A).
Ja jums ir šī IBS forma, izkārnījumi neparastās zarnu kustības dienās būs gan grūti, gan ūdeņaini. Lai tos varētu klasificēt kā IBS-M vai IBS-A, abiem tiem jānotiek vismaz 25 procentiem laika.
Pēcinfekciozā IBS
Pēcinfekciozā (PI) IBS attiecas uz simptomiem, kas rodas pēc tam, kad Jums ir bijusi GI infekcija. Pēc inficēšanās jums joprojām var būt hronisks iekaisums, kā arī problēmas ar zarnu floru un zarnu caurlaidību.
Caureja ir visizcilākā PI-IBS pazīme. Var rasties arī vemšana.
Tiek lēsts, ka IBS attīstīsies no 5 līdz 32 procentiem cilvēku, kuriem ir šāda veida bakteriālas infekcijas. Apmēram puse cilvēku galu galā var atgūties, bet var paiet daudz gadu, lai ārstētu pamata iekaisumu, kas izraisa IBS simptomus.
Pēcdivertikulīta IBS
Ja Jums ir bijis divertikulīts, Jums var būt risks saslimt ar IBS.
Divertikulīts rodas, kad mazie maisiņi, kas atrodas jūsu resnās zarnas apakšdaļā, saukti par divertikulām, tiek inficēti vai iekaisuši.
Pats stāvoklis izraisa nelabumu, sāpes vēderā un drudzi kopā ar aizcietējumiem.
Pēcdivertikulīta IBS ir tikai viena iespējama komplikācija pēc divertikulīta. Kaut arī simptomiem ir līdzīgi PI-IBS, šāda veida IBS rodas pēc divertikulīta ārstēšanas.
Kā tiek ārstēti dažādi IBS veidi?
Ņemot vērā IBS un tā apakštipu sarežģītību, netiek izmantots viens ārstēšanas pasākums.
Tā vietā ārstēšana ir vērsta uz šādu kombināciju:
- medikamenti un piedevas
- uztura izmaiņas
- veselīga dzīvesveida paradumu pieņemšana
Zāles un piedevas
Atsevišķus IBS medikamentus lieto vai nu aizcietējumu, vai caurejas ārstēšanai. IBS-A / IBS-M ārstēšanai var būt nepieciešama kombinēta ārstēšana caurejas un aizcietējumu ārstēšanai.
IBS aizcietējumus var ārstēt ar:
- linaklotīds (Linzess)
- lubiprostons (Amitiza)
- plekanatīds (Trulance)
- piedevas, piemēram, šķiedrvielas un caurejas līdzekļi
Un otrādi, caureju dominējošā IBS ārstēšana var sastāvēt no šādām iespējām:
- alosetrons (Lotronex) tikai sievietēm
- antibiotikas, piemēram, rifaksimīns (Xifaxan)
- eluksadolīns (Viberzi)
- loperamīds (Diamode, Imodium A-D)
Probiotikas var ieteikt arī tad, ja jūsu zarnu flora ir traucēta vai nu zarnu infekcijas, vai divertikulīta dēļ. Tie var būt noderīgi arī citiem IBS veidiem.
Lai gan ir jāveic vairāk pētījumu par probiotiku ieguvumiem IBS, šo piedevu lietošana varētu palīdzēt mazināt neērtos GI simptomus.
Diēta
Ja Jums ir IBS, jūs varat pamanīt, ka daži pārtikas produkti pasliktina simptomus vairāk nekā citi.
Daži cilvēki ar IBS var uzskatīt, ka lipeklis pasliktina viņu stāvokli. Pārtikas jutīguma pārbaude var palīdzēt uzzināt, no kādiem pārtikas produktiem jums varētu būt jāizvairās.
Jūsu ārsts var arī ieteikt izvairīties no tā sauktajiem pārtikas produktiem ar augstu degvielas saturu, piemēram:
- alkohols
- gāzētie dzērieni
- krustziežu dārzeņi, piemēram, kāposti, ziedkāposti un brokoļi
- kafija
- neapstrādāti augļi
Ja Jums ir aizcietējumiem dominējošs IBS, vairāk šķiedrvielu ēšana var palīdzēt palielināt zarnu kustības biežumu. Palieliniet šķiedrvielu daudzumu, ēdot vairāk augu izcelsmes pārtikas. Tā kā ēdot vairāk šķiedrvielu, var rasties vairāk gāzu, jūs vēlaties pakāpeniski palielināt uzņemto daudzumu.
Holistiski līdzekļi
Pētījumi turpina pētīt šādas holistiskas IBS ārstēšanas metodes:
- akupunktūra
- hipnoze
- uzmanības treniņš
- refleksoloģija
- piparmētru eļļa
- joga
Regulāri vingrinājumi un pietiekami daudz miega var arī palīdzēt pārvaldīt IBS simptomus. Pārliecinieties, ka esat noteicis prioritāti, lai jūsu ikdienas grafikā būtu pietiekami daudz.
Pamatnosacījumu pārvaldība
Dažreiz IBS attīstība var būt saistīta ar citām veselības problēmām. Šādu apstākļu ārstēšana un pārvaldīšana savukārt varētu uzlabot jūsu IBS simptomus.
Konsultējieties ar ārstu, ja jums ir kāds no šiem:
- gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
- gremošanas traucējumi (dispepsija)
- neiecietība vai jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem
- hronisks stress
- hroniska noguruma sindroms
- hroniskas sāpes
- fibromialģija
- trauksme
- depresija
PI-IBS nav zināms līdzeklis. Jūsu ārsts var ieteikt līdzīgas zāles, ko lieto IBS-D ārstēšanai, jo caureja ir zināma IBS postinfekciozo problēmu problēma.
Var palīdzēt arī hroniska stresa pārvaldība, kā arī diētas izmaiņas un regulāras fiziskās aktivitātes.
Līdzņemšana
Kaut arī visiem IBS veidiem var būt līdzīgi simptomi, katra forma var izraisīt atšķirības zarnu kustībās.
IBS cēloņi var arī atšķirties, kas var mainīt ārstēšanas kursu un ārstēšanu.
Simptomu un to smaguma izsekošana var palīdzēt ārstam noteikt informētāku diagnozi.
