Jums jāzina par spironolaktonu.
Veselība un labsajūta katru no mums skar atšķirīgi. Šis ir vienas personas stāsts.
Gaidot jaunā dermatologa kabinetā pirms diviem gadiem, es sev teicu, ka tas bija pēdējais ārsts, ar kuru es jebkad konsultējos par savām pūtītēm. Man bija apnicis vilšanās - un izdevumi.
Vissmagākā manas izlaušanās forma izcēlās no vidusskolas konkursa gadiem līdz koledžai, bet 30 gadu vecumā es joprojām piedzīvoju hormonālo pūtītes sekas.
Katru reizi, kad ieskatījos spogulī un uz sejas vai muguras redzēju jaunu pietūkušu pūtīšu kopu, es sajutu tāda paša pazemojuma un sevis nicināšanas nokrāsu, kas noteica manus pusaudžu gadus.
Lai gan es tagad biju redaktors žurnālā Manhetenas centrā, es gribēju atkal pārmeklēt zem segas, kā es to darīju koledžā pēc pamošanās vēl vienā sāpīgu cistisko pūtītes raundā.
Nav tā, it kā es nemēģinātu ārstēt hroniskas vidēji smagas vai smagas pūtītes. Visu savu jauno dzīvi es apmeklēju vairākus dermatologus, kuri man izrakstīja visu, sākot no vietējiem retinoīdiem un skābēm līdz perorālo antibiotiku dienas devām.
Tomēr pat pēc vairāku mēnešu lietošanas šīs zāles neizdevās novērst manu ikmēneša sarkano, sāpīgo izciļņu uzbrukumu. Bieži vien medikamenti man atstāja tikai ādas lobīšanos un mazāk naudas makā, ko tērēt korektoram.
Kad dermatologs ienāca telpā un pārbaudīja manus ierakstus, es gaidīju, ka viņš sarauc pieri pie mana “backne” jeb muguras pūtītēm un ieteiks vēl vienu doksiciklīna kārtu vai benzoilperoksīda pudeli.
Tā vietā viņš man jautāja, vai es kādreiz esmu dzirdējis par spironolaktonu. Man nebija, bet biju gatava izmēģināt jebko.
Īsi apspriedis spironolaktona darbību un tā iespējamās blakusparādības, viņš mani izsūtīja ar perorālo zāļu recepti.
Kāpēc jūs neesat dzirdējuši par spironolaktonu pret pūtītēm?
Kamēr dermatologi arvien biežāk skrāpē “spironolaktonu” uz Rx spilventiņiem, daudzi pūtītes slimnieki par to joprojām nav dzirdējuši - neatkarīgi no tā, cik reizes viņi ir rakstījuši “pinnes” un “palīdzība!” Google meklēšanas joslā.
Lai gan pēdējās desmitgadēs ārsti ir zinājuši par ādas attīrīšanas efektiem, zāles tikai tagad gūst atzinību par efektīvu sieviešu hormonālo pūtītes ārstēšanu.
Iemesls, kāpēc spironolaktonu joprojām nav dzirdējuši pūtītes, iespējams, ir saistīts ar tā galveno lietojumu: augsta asinsspiediena un sirds mazspējas ārstēšanu.
Lai gan es jau pusaudža gados lietoju kontracepcijas tabletes, cenšoties apkarot perioda izraisītos izlaušanās gadījumus, spironolaktons darbojas mazliet agresīvāk. Tas bloķē androgēnus (jeb vīriešu dzimuma hormonus).
Nomācot šo hormonu, piemēram, testosterona, ražošanu, zāles samazina eļļas ražošanu un tādējādi samazina aizsērējušo poru biežumu.
Turklāt ārstēšana nav paredzēta tikai sievietēm, kuru pūtītes uzliesmo apmēram menstruālā cikla laikā. Spironolaktons var arī palīdzēt sievietēm pēc menopauzes, kurām pēkšņi rodas ādas problēmas.
Faktiski sievietes ar augstu hormonu līmeni un pūtītēm jebkurā vecumā var redzēt uzlabojumus, lietojot zāles. Vīriešiem spironolaktonu pret pūtītēm izraksta reti, jo tas izraisa feminizāciju, ieskaitot libido zudumu un krūšu audu augšanu.
Tātad, vai tas man darbojās?
Tāpat kā lielākā daļa zāļu pret pūtītēm, arī spironolaktons nedarbojas nekavējoties. Es pamanīju, ka pēc sešām nedēļām ir samazinājies plankumu skaits un lielums, bet menstruāciju laikā es joprojām pamanīju dažus plankumus.
Apmēram trīs mēnešu laikā es apstājos pie savas vietējās aptiekas, lai paņemtu vairāk vainas korektoru, gatavojoties tipiskam ikmēneša pārtraukumam ap manu periodu. Tomēr tas izrādījās nevajadzīgs pirkums: tajā nedēļā man burtiski bija divas vietas, nevis apmēram 20.
Trīs mēnešus pēc spironolaktona lietošanas manas pūtītes bija pazudušas. Palika tikai dažas rētas.
Kopš 20. gadu vidus mana lielākā izlaušanās vieta bija muguras augšdaļa un pleci, kas pazuda trīs mēnešu laikā.
Bet pēc četru mēnešu spironolaktona man arī vairs nebija jāuztraucas par pūtītēm, kas katru mēnesi parādījās uz zoda un vaigiem, kad parādījās krampji.
Mana āda bija gluda, ievērojami mazāk taukaina un pat brīva no melniem punktiem, kas mēdza dekorēt manas deguna poras.
Es pat triumfējoši nogrimu savas ogles un dubļu maskas zem vannas istabas izlietnes, jo vairs nepamodos no sarkanas vai plankumainas ādas.
Pirmo reizi pieaugušo dzīvē man ir skaidra āda, kas ātri mainīja manu pašsajūtu. Es pārtraucu uzbrukt katram savam trūkumam un, ejot pa ielu, turēju galvu nedaudz augstāk.
Tā kā mugura vairs nebija iekaisusi, es sāku valkāt apģērbu, no kura iepriekš izvairījos, piemēram, kleitas bez mugurām un tvertnes.
Man bija bijušas pūtītes tik ilgi, ka es nekad nesapratu, cik daudz laika esmu iztērējis, lai par to samulsinātu un sarūgtinātu - nemaz nerunājot par to, cik stundas es pavadīju, mēģinot to ārstēt un segt.
Kaut arī ikvienam ir jācenšas panākt šo pašapziņu un pieņemšanu ar skaidru ādu vai bez tās, spironolaktons ļāva man samierināties ar visiem šiem gadiem, kad man bija kauns par manām pūtītēm - it kā tā būtu mana vaina - un tad, visbeidzot, pāriet uz priekšu.
Citi spironolaktona lietošanas plusi un mīnusi
Neskatoties uz spēju ārstēt pūtītes, spironolaktons nesatur iespējamās blakusparādības.
Kā ziņots 2017. gada pētījumā, jaunajiem lietotājiem var rasties reibonis, galvassāpes, slikta dūša un vemšana.
Retos gadījumos ir pierādīts, ka zāles paaugstina kālija līmeni. Sakarā ar zemo devu, ar kuru tā tiek parakstīta pūtītēm, ir maz ticams, ka lietotājiem būs jāzvēr banāni vai citi ar kāliju bagāti pārtikas produkti.
Tomēr, tā kā augsts kālija līmenis var izraisīt vājumu, sirdsklauves un pat nāvi, es joprojām katru gadu veicu asins analīzi, lai būtu drošībā.
Pēc mazāk riskantas piezīmes ir zināms, ka spironolaktons izraisa krūšu maigumu un dažām sievietēm arī krūšu palielināšanos. Divus mēnešus pēc spironolaktona lietošanas manas krūtis bija uzpūstas gandrīz pilnā kausa izmērā.
Lai gan es šo blakusparādību sagaidīju ar deju ballīti spogulī, negatīvais ir tas, ka manas krūtis joprojām jūtas sāpīgākas un pietūkušākas nekā parasti ap periodu.
Ir zināms arī, ka spironolaktons samazina ķermeņa apmatojuma daudzumu un biezumu, īpaši uz sejas. Un otrādi - it kā tā apzinātos daudzu sieviešu skaistuma mērķus - arī tā palielinās matu biezums uz galvas.
Es nekad nepamanīju nevienu blakusparādību, jo mani ķermeņa mati ir minimāli, un mani mati jau bija pietiekami nepaklausīgi, lai aizsprostotu katru dušas aizplūšanu, ar kādu es jebkad esmu saskāries.
Tomēr transseksuālas sievietes jau sen ir uzskatījušas šo narkotiku par noderīgu sejas matu augšanas mazināšanā vai likvidēšanā. Ārsti to izraksta arī tiem, kas saskaras ar sieviešu matu izkrišanu.
Es jau divus gadus lietoju spironolaktonu.
Lai būtu skaidrs, tas nav burvju līdzeklis pret pūtītēm: es joprojām šad un tur piedzīvoju ik pa laikam sīku izlaušanos, kas parasti ir saistīta ar stresa notikumiem. Tomēr svarīgs elements ir tas, ka manas pūtītes ir tiek kontrolēts.
Kaut arī lietas vienmēr var mainīties - man būs jāpārtrauc zāļu lietošana, ja man iestājas grūtniecība, piemēram, spironolaktons man ir devis iespēju paaugstināt pašapziņu un aptvert manu ādu, rētas un visu citu.
Peidžs Tauerss ir ieguvis bakalaura grādu Aiovas universitātē un MFA Emersona koledžā. Pašlaik viņa dzīvo Milvoki un strādā pie eseju grāmatas par skaņu. Viņas raksti ir parādījušies izdevumos The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number un daudzās citās publikācijās.
.jpg)
