Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem aptuveni 70 400 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs 2020. gadā tiks diagnosticēts urīnpūšļa vēzis.
Urotēlija karcinoma ir visizplatītākais urīnpūšļa vēža veids. Kad tas izplatās ārpus urīnpūšļa, to var saukt par metastātisku urotēlija karcinomu (mUC).
Saņemot progresējošu urīnpūšļa vēža diagnozi, var justies milzīgs. Paturiet prātā, ka ārstēšana ir pieejama katram urīnpūšļa vēža posmam.
Progresējoša urīnpūšļa vēža ārstēšanas iespējas var atšķirties no agrīnās stadijas vēža ārstēšanas iespējām.
Ārstu ieteiktais ārstēšanas veids mainīsies arī atkarībā no tā, kur vēzis ir metastāzējis organismā. Tāpēc ir svarīgi apspriest savas iespējas ar ārstu.
Šeit ir daži jautājumi, kas jāuzdod ārstam par progresējoša urīnpūšļa vēža ārstēšanu.
Kādi testi man būs nepieciešami?
Ja ārsts uzskata, ka vēzis ir metastāzējis limfmezglos vai citos orgānos, viņš, iespējams, ieteiks vairākus testus, lai noteiktu vēža stadiju un noteiktu tā izplatīšanās vietu.
Sākotnēji diagnosticējot, ārsts, iespējams, ir veicis vai pasūtījis testus, tostarp:
- fizisks eksāmens, lai pārbaudītu, vai nav gabalu vai citu noviržu
- urīna analīzes paraugs, lai pārbaudītu vēža šūnas
- cistoskopija, lai meklētu urīnizvadkanāla iekšpusē anomālijas
- biopsija, lai noņemtu audu paraugu no urīnpūšļa, lai pārbaudītu vēzi
- intravenoza pielogramma vai rentgenstaru veids, kas palīdz noteikt vēža atrašanās vietu
Kad urīnpūšļa vēzis izplatās, ārsts var pasūtīt papildu testus, piemēram:
- attēlu skenēšana, piemēram, datortomogrāfija, MRI skenēšana vai PET skenēšana, lai identificētu vēža šūnu atrašanās vietu
- kaulu skenēšana, ja jums ir neizskaidrojamas locītavu sāpes, lai noteiktu, vai vēzis ir izplatījies kaulos
- rentgena staru, ja Jums rodas elpošanas simptomi, lai meklētu vēža šūnas plaušās
Kāda veida ārstēšana man palīdzēs?
Ārsts ieteiks ārstēšanas plānu, pamatojoties uz vēža stadiju. Uzlabotam vai metastātiskam urīnpūšļa vēzim ir mazāk ārstēšanas iespēju nekā agrākajos urīnpūšļa vēža posmos. Jūsu iespējas var ietvert:
Ķīmijterapija
Pirmās pakāpes progresējoša urīnpūšļa vēža ārstēšana ir ķīmijterapijas zāles cisplatīns, kas var palīdzēt apturēt vēža šūnu reprodukciju.
Jūsu ārsts var ieteikt ķīmijterapiju atsevišķi vai kombinācijā ar operāciju vai radiāciju. Ķīmijterapija var iznīcināt dažas vēža šūnas un samazināt audzējus, atvieglojot vēža noņemšanu operācijas laikā.
Ķirurģija
Atkarībā no vēža apjoma, pēc ķīmijterapijas pabeigšanas ārsts var ieteikt ķirurģisku procedūru, ko sauc par cistektomiju, lai noņemtu visu urīnpūsli vai tā daļu.
Cistektomijas laikā pēc urīnpūšļa noņemšanas ķirurgs veiks vēl vienu procedūru, ko sauc par urīna novirzīšanu. Viņi izveidos rezervuāru ķermeņa iekšienē, lai savāktu urīnu, un pēc tam izveidos jaunu mēģeni, lai urīns varētu iziet no ķermeņa.
Pēc operācijas ārsts var ieteikt papildu ķīmijterapiju, lai noņemtu atlikušās vēža šūnas.
Imūnterapija
Kopā ar ķīmijterapiju un ķirurģiju progresējošs urīnpūšļa vēzis var reaģēt uz imūnterapiju. Šāda veida ārstēšana cīņā pret vēzi izmanto jūsu pašu imūnsistēmu.
Klīniskie pētījumi
Piedalīšanās klīniskajā pētījumā var nodrošināt piekļuvi jaunām eksperimentālām ārstēšanas metodēm. Tomēr klīniskajiem pētījumiem ir arī riski. Eksperimentālajai ārstēšanai var būt nezināmas blakusparādības, un tā var nebūt efektīva.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par klīniskajiem pētījumiem, jautājiet savam ārstam. Viņi var runāt ar jums par to, vai jūs varētu būt labs kandidāts. Viņiem var būt arī informācija par to, kā piekļūt jūsu stāvokļa klīniskajiem pētījumiem.
Kādas ir urīnpūšļa vēža ārstēšanas blakusparādības?
Urīnpūšļa vēža ārstēšanai ir svarīgas priekšrocības, tostarp dzīves pagarināšana un dzīves kvalitātes uzlabošana.
Tomēr ārstēšanai ir arī blakusparādības. Ir svarīgi apzināties blakusparādības un konsultēties ar ārstu par veidiem, kā tos pārvaldīt.
Ķīmijterapija nogalina ne tikai vēža šūnas. Tas arī nogalina veselīgas šūnas. Rezultātā ķīmijterapijas bieži sastopamās blakusparādības ir:
- matu izkrišana
- paaugstināts infekcijas risks
- anēmija
- slikta dūša
- aizcietējums
- nogurums
Operācija ir saistīta ar noteiktiem riskiem, piemēram, infekciju un asins zudumu.
Imūnterapijai var būt dažādas blakusparādības, atkarībā no izmantotās imūnterapijas veida. Biežākās blakusparādības ir:
- pietūkums
- nieze
- izsitumi
- sāpes
Dažiem cilvēkiem ar imūnterapiju rodas arī gripai līdzīgi simptomi.
Cik ilgi ilgstoša urīnpūšļa vēža ārstēšana ilgst?
Progresējoša urīnpūšļa vēža ārstēšanas iespējas katram cilvēkam atšķiras. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no kopējiem ārstēšanas mērķiem.
Parasti lielākā daļa cilvēku ar progresējošu urīnpūšļa vēzi ķīmijterapiju saņem no 6 līdz 12 mēnešiem atkarībā no tā, cik ilgi nepieciešams samazināt vēža šūnas.
Imūnterapijas laiks arī atšķiras atkarībā no vēža stadijas un tā, kā jūsu ķermenis reaģē uz ārstēšanu.
Piemēram, jūs varat saņemt ārstēšanu katru dienu 2 vai 3 nedēļas un pēc tam veikt atpūtas periodu pirms ārstēšanas atsākšanas.
Ārstēšana var pagarināt dzīvi cilvēkiem ar progresējošu urīnpūšļa vēzi. Tomēr daudzos gadījumos slimība mēdz progresēt.
Jūsu ārsts var ieteikt turpināt ārstēšanu, lai uzlabotu dzīves kvalitāti.
Vēža progresēšanas laikā ārsts var ieteikt paliatīvo aprūpi. Jūs varat turpināt vēža ārstēšanu, vienlaikus saņemot arī paliatīvo aprūpi, atzīmē Urīnpūšļa aprūpes aizstāvības tīkls (BCAN).
Paliatīvā aprūpe ir vērsta uz stāvokļa fizisko, emocionālo un sociālo aspektu risināšanu.
Tas var ārstēt īpašus fiziskus simptomus, piemēram, sliktu dūšu un nogurumu. Tas var arī palīdzēt uzlabot jūsu vispārējo dzīves kvalitāti un palīdzēt pārvaldīt stresu, kas saistīts ar stāvokli.
Cik efektīva ir urīnpūšļa vēža ārstēšana?
Pašlaik nevar izārstēt metastātisku urīnpūšļa vēzi. Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem, urīnpūšļa vēzim, kas izplatījies attālos ķermeņa apgabalos, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 5 procenti.
Ārstēšanas mērķi šajā posmā parasti ir:
- palēnināt vēža izplatīšanos
- samaziniet skarto zonu lielumu
- pagariniet savu dzīvi pēc iespējas ilgāk
- padarītu tevi ērtu
Vai apdrošināšana attiecas uz uzlabotu urīnpūšļa vēža ārstēšanu?
Parasti veselības apdrošināšanas plāni attiecas uz vēža ārstēšanu, taču tie, iespējams, nesedz visas izmaksas. Dažādi plāni var ietvert dažādas summas, un daži var neattiecināt uz noteiktiem ārstēšanas veidiem, jo īpaši eksperimentālo ārstēšanu.
Piemēram, jūsu veselības apdrošināšanas polise, iespējams, segs izmaksas par:
- ķīmijterapija
- starojums
- operācija
Jums var būt atskaitāma summa, kuru jūs maksājat no savas kabatas, pirms apdrošināšana sedz rēķinu.
Dažas apdrošināšanas polises neattiecas uz imūnterapiju.
Lai saņemtu šāda veida ārstēšanu, jūsu apdrošināšanas sniedzējam, iespējams, būs jāapstiprina šī terapija. Runājiet ar savu veselības apdrošināšanas sabiedrību, lai labāk izprastu jūsu konkrēto segumu.
Ja jūs piedalāties klīniskajā pētījumā, jūsu apdrošināšanas sabiedrība, iespējams, segs tādas lietas kā jūsu parastie ārstu apmeklējumi.
Pats izmēģinājums parasti sedz eksperimentālās ārstēšanas izmaksas, jebkādas papildu ārsta vizītes vai jebkādas pārbaudes, kas jāveic pētījuma ietvaros.
Vai dzīvesveida maiņa var palīdzēt pārvaldīt progresējošu urīnpūšļa vēzi?
Kopā ar ārstēšanas plāna ievērošanu dažas dzīvesveida izmaiņas var nedaudz atvieglot dzīvi ar progresējošu urīnpūšļa vēzi. Pat ar ierobežotu spēku un enerģiju jūs varat darīt dažas lietas, lai justos labāk.
Piemēram, veselīga un sabalansēta ēšana var palīdzēt saglabāt fizisko spēku un uzlabot imūnsistēmu.
Spēcīgāka imūnsistēma var palīdzēt jūsu ķermenim cīnīties pret infekcijām, kas ir īpaši svarīgi ārstēšanas laikā.
Dažiem cilvēkiem uztura bagātinātāji ir noderīgi, ārstējot vēzi. Pirms uztura bagātinātāju lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Svarīga ir arī fiziskā aktivitāte. Vingrinājumi var palīdzēt:
- uzlabot savu garīgo izskatu
- uzlabot miega kvalitāti
- palielināt savu enerģijas līmeni
Ja jūs smēķējat, bet vēl neesat to izdarījis, jums vajadzētu arī atmest smēķēšanu. Ķīmiskās vielas, kas atrodamas gan cigarešu, gan cigāru dūmos, var uzkrāties urīnā un vēl vairāk sabojāt urīnpūsli.
Līdzņemšana
Progresējoša urīnpūšļa vēža diagnoze var izraisīt šoku.
Tomēr ārstēšana var palīdzēt:
- sarukt audzēji
- pagarināt savu dzīvi
- uzlabot savu dzīves kvalitāti
Ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu un apspriest savas iespējas. Pārliecinieties, ka saprotat katras ārstēšanas blakusparādības, kā arī to, ko jūs varat sagaidīt pirms ārstēšanas, tās laikā un pēc tās.
.jpg)
