Gripa vai gripa ir lipīga elpceļu slimība, ko izraisa vīrusi, kas inficē degunu, rīkli un dažreiz arī plaušas. Gripa pārsvarā izplatās no cilvēka uz cilvēku, un cilvēki ar gripu ir visvairāk lipīgi pirmajās trīs līdz četrās dienās pēc slimības sākuma.
Gripa var pēkšņi iestāties. Pirmie simptomi var būt nogurums, ķermeņa sāpes un drebuļi, klepus, iekaisis kakls un drudzis. Lielākajai daļai cilvēku gripa izzūd pati, bet dažreiz gripa un tās komplikācijas var būt nāvējošas.
Gripas vīrusi pa gaisu pārvietojas pa pilienam, ja kāds ar šo infekciju klepo, šķauda vai runā. Jūs varat ieelpot pilienus tieši, vai arī jūs varat uzņemt mikrobus no kāda objekta un pēc tam tos pārnest uz acīm, degunu vai muti. Cilvēki ar gripu to var izplatīt citiem līdz aptuveni sešu pēdu attālumā.
Šī raksta publicēšanas laikā gripas aktivitāte Amerikas Savienotajās Valstīs 2018. – 2019. Gada gripas sezonai joprojām bija zema. Gripai līdzīgu slimību ambulatoro apmeklējumu īpatsvars nedaudz pieauga līdz 1,7 procentiem, kas ir zem nacionālā pamata līmeņa - 2,2 procentiem.
Gripas 2017.-2018. Gada sezona tomēr bija viena no nāvējošākajām gadu desmitos, ar augstu ambulatoro klīniku un neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumu gripai līdzīgu slimību dēļ un augstu ar gripu saistītu hospitalizācijas līmeni.
Tālāk varat uzzināt vairāk par gripas faktiem un statistiku.
Izplatība
Ir četri gripas vīrusu veidi: A, B, C un D. Cilvēku A un B gripas vīrusi gandrīz katru ziemu Amerikas Savienotajās Valstīs izraisa sezonas epidēmijas.
C gripas infekcijas parasti izraisa vieglas elpceļu slimības, un netiek uzskatīts, ka tās izraisa epidēmijas. Tikmēr D gripas vīrusi galvenokārt ietekmē liellopus, un nav zināms, ka tie inficētu vai izraisītu slimības cilvēkiem.
Lielākajai daļai cilvēku, kas slimo ar gripu, būs vieglas slimības, viņiem nebūs nepieciešama medicīniska aprūpe vai pretvīrusu zāles, un viņi atveseļosies mazāk nekā divu nedēļu laikā. Cilvēki, kuriem ir lielāks gripas komplikāciju attīstības risks, ir:
- bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, īpaši tie, kas jaunāki par 2 gadiem
- pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem
- pansionātu un citu ilgtermiņa aprūpes iestāžu iedzīvotāji
- grūtniecēm un sievietēm līdz divām nedēļām pēc dzemdībām
- cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu
- cilvēki, kuriem ir hroniskas slimības, piemēram, astma, sirds slimības, nieru slimības, aknu slimības un diabēts
- cilvēki, kuriem ir ļoti aptaukošanās, ar ķermeņa masas indeksu 40 vai vairāk
Kopš 2010. gada gripa katru gadu ir izraisījusi 9,3 līdz 49 miljonus saslimšanu Amerikas Savienotajās Valstīs. Katru gadu vidēji pieci līdz 20 procenti ASV iedzīvotāju saslimst ar gripu.
Tiek lēsts, ka gripas dēļ katru gadu notiek 31,4 miljoni ambulatoro apmeklējumu un vairāk nekā 200 000 hospitalizācijas gadījumu.
Smagās gripas laikā no 2017. līdz 2018. gadam, kas ir viena no ilgākajām pēdējos gados, aplēses liecina, ka vairāk nekā 900 000 cilvēku tika hospitalizēti un vairāk nekā 80 000 cilvēku nomira no gripas.
Turklāt 2018. gada oktobra beigās CDC tika ziņots par 185 bērnu nāves gadījumiem 2017. – 2018. Gada sezonā. Aptuveni 80 procenti no šiem nāves gadījumiem notika bērniem, kuri nebija vakcinēti pret gripu.
Pagājušajā sezonā vislielākā nodeva bija pieaugušajiem vecumā no 65 gadiem. Aptuveni 58 procenti no aplēstajām hospitalizācijām notika šajā vecuma grupā.
Izmaksas
Aptuveni gripa izmaksā 10,4 miljardus ASV dolāru gadā tiešajiem medicīniskajiem izdevumiem un vēl 16,3 miljardus ASV dolāru zaudēto ienākumu gadā.
Turklāt gripa dēļ Amerikas Savienoto Valstu darbinieki gripas dēļ izlaiž aptuveni 17 miljonus darbadienu, kas slimības dienās izmaksā aptuveni 7 miljardus ASV dolāru gadā un zaudē produktivitāti.
Saskaņā ar nodarbinātības konsultāciju firmas Challenger, Gray & Christmas datiem vienā ziņojumā darba ņēmēju gripas dēļ zaudētās produktivitātes izmaksas 2017. – 2018. Turklāt aptuveni 25 miljoni strādājošo saslima, savukārt 855,68 ASV dolāri bija vidējā zaudēto algu summa, ja trūkst maiņu.
2018. gada ziņojumā tika lēsts, ka sezonas gripas vidējais gada ekonomiskais slogs Amerikas veselības sistēmai un sabiedrībai bija 11,2 miljardi ASV dolāru. Tika lēsts, ka tiešās medicīniskās izmaksas ir 3,2 miljardi USD, bet netiešās izmaksas ir 8 miljardi USD.
Vakcīna
Labākais veids, kā aizsargāties pret gripu, ir katru gadu veikt vakcināciju. CDC iesaka ikgadēju gripas šāvienu visiem, kas vecāki par sešiem mēnešiem.
Gripas vakcīna ir pieejama kā injekcija vai kā deguna aerosols. Visizplatītākais gripas vakcīnu izgatavošanas veids ir olšūnu ražošanas process, kas izmantots vairāk nekā 70 gadus.
Pastāv arī gripas vakcīnu ražošanas process uz šūnām, kuru ASV Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprināja 2012. gadā. Trešais vakcīnas veids tika apstiprināts lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs 2013. gadā; šī versija ietver rekombinantās tehnoloģijas izmantošanu.
Kaut arī ikgadējā gripas vakcīna nav simtprocentīgi efektīva, tā joprojām ir labākā aizsardzība pret gripu. Vakcīnu efektivitāte var atšķirties atkarībā no sezonas un dažādās vecuma un riska grupās un pat atkarībā no vakcīnas veida.
Nesenie pētījumi tomēr parāda, ka gripas vakcinācija samazina gripas slimību risku par 40–60 procentiem no visiem iedzīvotājiem sezonās, kad lielākā daļa cirkulējošo gripas vīrusu ir labi pieskaņoti gripas vakcīnai.
Gripas 2016. – 2017. Gada laikā CDC lēš, ka gripas vakcīna novērsa aptuveni 5,3 miljonus saslimšanu, 2,6 miljonus ārstu apmeklējumu un 85 000 hospitalizāciju, kas saistītas ar gripu.
2017. gada pētījumā tika secināts, ka vakcinācija pret gripu uz pusi samazināja ar gripu saistītas nāves risku bērniem ar paaugstināta riska medicīniskiem apstākļiem. Veseliem bērniem tas samazināja risku gandrīz par divām trešdaļām.
Cits 2018. gadā publicēts pētījums parādīja, ka gripas šāviens samazināja smagas gripas risku pieaugušo vidū un arī samazināja slimības smagumu.
Starp pieaugušajiem, kuri slimnīcā tika ievietoti ar gripu, vakcinētiem pieaugušajiem bija par 59 procentiem mazāka varbūtība saslimt ar ļoti smagām slimībām, kuru rezultātā tika uzņemta intensīvās terapijas nodaļa, nekā tiem, kuri nebija vakcinēti.
Tiek lēsts, ka 2017. – 2018. Gada gripas vakcīnas kopējā efektivitāte pret A un B gripas vīrusiem ir 40 procenti. Tas nozīmē, ka gripas vakcīna par 40 procentiem samazināja personas vispārējo risku, ka gripas slimību dēļ būs jāmeklē medicīniskā palīdzība ārsta kabinetā.
Pēdējo vairāku sezonu laikā vakcīna pret gripu starp bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 17 gadiem ir nemainīga, taču tā nav sasniegusi valsts sabiedrības veselības mērķus, kas ir 80 procenti.
2017.-2018. Gada sezonā pārklājums samazinājās līdz 57,9 procentiem, salīdzinot ar 59 procentiem gadu iepriekš. Tajā pašā laika posmā gripas vakcinācijas aptvērums pieaugušo vidū bija 37,1 procents, kas ir par 6,2 procentpunktiem mazāk nekā gadu iepriekš.
Sezonas 2018-2019 laikā vakcīnu ražotāji ir aprēķinājuši, ka Amerikas Savienotajās Valstīs būs pieejami līdz 168 miljoni gripas vakcīnas devu.
Komplikācijas un mirstība
Lielākā daļa cilvēku, kuri saņem gripu, atgūsies no dažām dienām līdz mazāk nekā divām nedēļām, bet augsta riska bērniem un pieaugušajiem var rasties tādas komplikācijas kā:
- pneimonija
- bronhīts
- astmas uzliesmojumi
- sinusa infekcijas
- sirds problēmas
- ausu infekcijas
Gripa ir izplatīts pneimonijas cēlonis, īpaši jaunāku bērnu, vecāka gadagājuma cilvēku, grūtnieču vai tādu cilvēku vidū, kuriem ir noteikti hroniski veselības traucējumi vai kuri dzīvo pansionātā. 2016. gadā gripa un pneimonija bija astotais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.
65 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem ir lielāks nopietnu gripas komplikāciju risks. Aplēses par gripas pacientu skaitu, kuriem attīstās arī bakteriāla infekcija, svārstās no 2 procentiem līdz pat 65 procentiem, saskaņā ar vienu 2016. gada ziņojumu.
Tiek lēsts, ka no 70 līdz 85 procentiem ar sezonālu gripu saistītu nāves gadījumu ir notikuši 65 gadus veci un vecāki cilvēki. Starp 50 un 70 procentiem no sezonālās gripas izraisītām hospitalizācijām ir notikuši cilvēki šajā vecuma grupā.
Papildus gripas šāvienam CDC iesaka veikt ikdienas profilaktiskas darbības, piemēram, apturēt prom no slimiem cilvēkiem, piesedzot klepu un šķavas, kā arī bieži mazgājot rokas.
Ja jūs patiešām saslimstat ar gripu, ārsts var izrakstīt pretvīrusu zāles, kas slimību var padarīt vieglāku un saīsināt slimības laiku. Tas var nozīmēt atšķirību starp vieglāku slimību un ļoti nopietnu slimību, kas var izraisīt uzturēšanās slimnīcā.