Pārskats
Sākotnējā hroniskās limfoleikozes (HLL) diagnoze var būt pārsteidzoša, jo bieži vien tai nav fizisku simptomu.
Sākumā ārsts var ieteikt atlikt ārstēšanu, līdz rodas kādas slimības progresēšanas pazīmes. CLL bieži ir lēni augošs vēzis, tāpēc tas var ilgt daudzus gadus. Šajā laikā jums regulāri tiks veiktas pārbaudes, lai kontrolētu asins šūnu skaitu.
Ja CLL pāriet uz progresīvāku posmu, jūs varat sākt izjust simptomus. Simptomi sākumā mēdz būt viegli un pakāpeniski pasliktinās, jo organismā uzkrājas patoloģiskas šūnas.
CLL progresēšanas simptomi
Uzzinot, ko sagaidīt CLL progresēšanas laikā, jūs varat brīdināt ātrāk apmeklēt ārstu un sākt ārstēšanu agrāk.
Svara zudums
Neizskaidrojams svara zudums vairāk nekā 10 procentu apmērā no ķermeņa svara apmēram 6 mēnešu laikā varētu nozīmēt, ka CLL progresē. Tas nozīmē, ka jūs zaudējat svaru, kad nemēģināt diētu.
Ļoti nogurums
Vēl viens CLL progresēšanas simptoms ir ārkārtējs nogurums un elpas trūkums, veicot parastās ikdienas aktivitātes. Tas ir saistīts ar mazāk veselīgu sarkano asins šūnu un vairāk vēža šūnu uzkrāšanos jūsu ķermenī.
Drudzis un nakts svīšana
Tā kā CLL progresē, var rasties neizskaidrojams drudzis virs 100,4 ° F (38 ° C), kas turpinās vairākas nedēļas bez infekcijas pazīmēm. Jūs varat arī pamosties naktī nomirkusi sviedros.
Biežas infekcijas
Cilvēkiem ar CLL parasti ir novājināta imūnsistēma un viņi ir neaizsargātāki pret infekcijām. Tas ir tāpēc, ka nav pietiekami daudz veselīgu balto asins šūnu, lai cīnītos pret infekciju.
Nenormāli laboratorijas testi
Apmeklējot ārstu, lai veiktu pārbaudi, laboratorijas testi var atgriezties ar zemāku sarkano asins šūnu vai trombocītu skaitu. Zems sarkano asins šūnu skaits ir pazīstams kā anēmija, un zemu trombocītu skaitu sauc par trombocitopēniju.
Turklāt laboratorijas testi var parādīt, ka jūsu limfocīti, balto asins šūnu veids, 2 mēnešu laikā ir palielinājušies par vairāk nekā 50 procentiem vai mazāk nekā 6 mēnešos dubultojušies.
Palielināta liesa
Liesa ir orgāns, kas filtrē jūsu asinis kā daļu no imūnsistēmas. Tā kā asinīs uzkrājas patoloģiskas šūnas, liesa var pietūkt. Palielināta liesa var izraisīt diskomfortu vēderā vai pilnības sajūtu kuņģa rajonā.
Limfmezglu pietūkums
Limfmezgli, kas ir imūnsistēmas daļa, visbiežāk atrodas kaklā, cirkšņos un pie padusēm. Liels skaits CLL šūnu var savākties limfmezglos un izraisīt to pietūkumu. Limfmezglu pietūkums jūtas kā vienreizējs zem ādas.
Cik ātri CLL attīstās?
Katrs CLL gadījums ir atšķirīgs, un var būt grūti paredzēt, vai un kad jūsu CLL progresēs. Daži cilvēki piedzīvo ātru progresēšanu, bet citi turpinās gadiem ilgi, neizjūtot jaunus simptomus.
Cilvēki, kuriem diagnosticēta augstāka CLL stadija, visticamāk, progresēs ātrāk. Saskaņā ar CLI diagnosticēšanas Rai sistēmu 0 pakāpe tiek uzskatīta par zemu risku, 1. līdz 2. pakāpe tiek uzskatīta par starpposma risku un 3. līdz 4. pakāpe tiek uzskatīta par augstu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, ko jūsu CLL diagnoze nozīmē slimības progresēšanas ziņā.
Vai CLL var kļūt par limfomu?
Retos gadījumos CLL var attīstīties par augstas pakāpes ne-Hodžkina limfomu. Šī CLL komplikācija tiek saukta par Rihtera sindromu vai Rihtera transformāciju. Rihtera sindroms slimības laikā rodas aptuveni 5 procentiem no visiem cilvēkiem ar CLL vai nelielu limfocītu limfomu (SLL).
Kad rodas Rihtera sindroms, cilvēkiem ar CLL var pēkšņi un dramatiski palielināties simptomi, piemēram:
- kakla, paduses, vēdera vai cirkšņa limfmezglu pietūkums
- neizskaidrojams svara zudums
- drudzis un svīšana naktī
- pieaugošs nogurums
- elpas trūkums
- reibonis
- pārmērīgi zilumi un asiņošana zemu trombocītu dēļ
Vai ir iespējams palēnināt slimības progresēšanu?
Ne vienmēr var palēnināt slimības progresēšanu, bet CLL parasti ir lēni progresējošs vēzis. Pašlaik nav pierādīta agrīna zema riska CLL ārstēšana.
Zaļās tējas aktīvā sastāvdaļa, ko sauc par epigallokatehīna 3 gallātu (EGCG), var palēnināt progresēšanu HLL agrīnās stadijās saskaņā ar I un II fāzes klīnisko pētījumu rezultātiem. Pētnieki arī ir atklājuši, ka augstāks D vitamīna līmenis asinīs diagnozes noteikšanas laikā ir saistīts ar lēnāku slimības progresēšanu. Tomēr ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu par šiem potenciālajiem ieguvumiem.
Rihtera sindromu var būt grūti novērst, un tā cēloņi joprojām ir neskaidri. Visbiežāk Rihtera sindroma riska faktori ir specifiskas ģenētiskas mutācijas vai iedzimtas ģenētiskās īpašības, kuras nav iespējams novērst.
Līdzņemšana
Ja jums ir diagnosticēta agrīna HLL stadija, regulāri sekojiet savam ārstam, lai uzraudzītu vēža stāvokli. Ja Jums sākas CLL progresēšanas simptomi, piemēram, neizskaidrojams svara zudums, drudzis, svīšana naktī, limfmezglu pietūkums un ievērojams nogurums, nekavējoties ieplānojiet tikšanos ar savu onkologu vai hematologu.
