Panikas traucējumi ir stāvoklis, kas saistīts ar atkārtotām panikas lēkmēm. Panikas lēkme ir intensīvas trauksmes epizode, kas rodas bez brīdinājuma. Bieži vien panikas lēkmēm nav skaidra iemesla.
Panikas lēkmes izraisa intensīvas emocijas, piemēram, bailes nomirt vai sajūtu, ka tiekat atrauts no sevis. Tie izraisa arī fiziskus simptomus, tostarp sirds sirdsklauves vai elpas trūkumu.
Divi vai vairāki panikas lēkmes var liecināt par panikas traucējumiem. Panikas traucējumu ārstēšana ietver zāles un terapiju. Var palīdzēt arī dzīvesveida izmaiņas.
Mēs aptveram parasti izrakstītās zāles panikas lēkmēm un to darbību.
Recepšu zāles panikas lēkmēm un trauksmei
Medikamenti dažiem var atvieglot panikas lēkmju un trauksmes pārvaldību. Daži medikamenti vienlaikus ārstē blakus esošus apstākļus, piemēram, depresiju.
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
SSRI ir antidepresantu veids, ko lieto arī trauksmes un panikas lēkmju ārstēšanai.
Tie novērš serotonīna uzsūkšanos smadzeņu nervu šūnās. Serotonīns ir ķīmisks kurjers, kas saistīts ar garastāvokļa regulēšanu. Serotonīna līmeņa stabilizēšana palīdz mazināt trauksmi un paniku.
SSRI ir plaši pētīti. Viņiem ir zems nopietnu blakusparādību risks un tie ir efektīvi ilgtermiņā. Rezultātā tie ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem panikas traucējumu gadījumā.
Daži SSRI, kas parasti tiek nozīmēti panikas traucējumu ārstēšanai, ir šādi:
- citaloprams (Celexa)
- escitaloprams (Lexapro)
- fluvoksamīns (Luvox)
- paroksetīns (Paxil)
- fluoksetīns (Prozac)
- sertralīns (Zoloft)
Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
SNRI ir vēl viens antidepresantu veids. Tie novērš gan serotonīna, gan norepinefrīna - ķīmiskā kurjera absorbciju, kas iesaistīta ķermeņa reakcijā uz stresu.
SNRI rada zemu blakusparādību risku. Tie ir vieni no visbiežāk ieteicamajiem panikas traucējumu medikamentiem.
Venlafaksīns (Effexor) pašlaik ir vienīgais FDA apstiprinātais SNRI panikas traucējumu gadījumā.
Tricikliskie antidepresanti (TCA)
TCA ir vecākas paaudzes antidepresanti. Lai gan SSRI izgudrošana ir kļuvusi retāk sastopama, pētījumi liecina, ka tie ir vienlīdz efektīvi panikas traucējumu ārstēšanā.
TCA darbojas, palielinot serotonīna un norepinefrīna līmeni un bloķējot acetilholīnu, neirotransmiteru, kas saistīts ar trauksmes simptomiem.
Daži TCA, kas parasti tiek nozīmēti panikas traucējumu ārstēšanai, ietver:
- doksepīns (Adapin, Sinequan)
- klomipramīns (Anafranils)
- nortriptilīns (Pamelor)
- amitriptilīns (Elavil)
- desipramīns (Norpramīns)
- imipramīns (tofranils)
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
Pirmie antidepresanti bija MAOI. Viņi darbojas, bloķējot monoamīnoksidāzi - fermentu, kas iesaistīts serotonīna un norepinefrīna sadalīšanās procesā.
MAOI efektīvi ārstē ar trauksmi saistītus apstākļus, taču, lietojot tos kopā ar noteiktiem pārtikas produktiem un medikamentiem, tie rada nopietnu blakusparādību risku. Rezultātā viņiem mazāk izraksta panikas traucējumus nekā SSRI, SNRI un TCA.
Gadījumos, kad citi antidepresanti ir neefektīvi, var ordinēt šādus MAOI:
- izokarboksazīds (Marplan)
- fenelzīns (Nardil)
- tranilcipromīns (Parnāts)
Benzodiazepīni
Benzodiazepīni izraisa sedāciju. Viņi strādā, palēninot centrālās nervu sistēmas darbību, lai gan to precīzs mehānisms nav zināms.
Kaut arī benzodiazepīni ir efektīvi panikas lēkmes simptomu ārstēšanā, tos parasti neiesaka lietot ilgstoši. Tie var izraisīt depresiju un atkarību no narkotikām. Tās ir īpaši riskantas cilvēkiem, kuriem agrāk ir bijušas problēmas ar narkotiku vai alkohola lietošanu.
Lai ārstētu īslaicīgus panikas traucējumu simptomus, dažreiz tiek noteikti benzodiazepīni, piemēram, alprazolāms (Xanax) un klonazepāms (Klonopin).
Beta blokatori
Beta blokatori ārstē fiziskos simptomus, kas saistīti ar panikas lēkmēm.
Viņi darbojas, novēršot adrenalīna nokļūšanu sirds beta receptoros un liekot sirdij pukstēt straujāk. Tie arī palīdz pazemināt asinsspiedienu.
Viņi neārstē panikas traucējumu psiholoģiskos pamatus.
Beta blokatori tradicionāli tiek nozīmēti sirdsdarbības traucējumiem. Viņi nav apstiprināti panikas traucējumu ārstēšanai. Tomēr ārsts var izrakstīt beta blokatorus bez etiķetes, ja viņi domā, ka tas jums ir labākais.
Daži izplatīti beta blokatori ietver:
- acebutolols (Sectral)
- bizoprolols (Zebeta)
- karvedilols (Coreg)
- propranolols (Inderal)
- atenolols (Tenormīns)
- metoprolols (Lopressor)
Citi antidepresanti
Ir pieejami arī citi antidepresanti. Lielākā daļa strādā, stabilizējot serotonīnu vai norepinefrīnu.
Citi antidepresanti ietver:
- duloksetīns (Cymbalta)
- trazodons (Desyrel)
- mirtazapīns (Remerons)
Vai jūs varat saņemt panikas lēkmes zāles bez receptes?
Medikamenti panikas lēkmei nav pieejami. Lai saņemtu recepti, jums jāapmeklē veselības aprūpes speciālists.
Panikas lēkme dabiskās zāles
Lai gan daži dabas aizsardzības līdzekļi šķiet daudzsološi panikas lēkmju ārstēšanā, ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai izpētītu iespējamos riskus.
Paturiet prātā, ka Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) neattiecina uz augu izcelsmes līdzekļiem, uztura bagātinātājiem un ēteriskajām eļļām tādus pašus standartus kā zāles. Tā rezultātā ne vienmēr ir iespējams zināt, ko lietojat.
Dabiski līdzekļi var traucēt jūsu zāles un izraisīt citas blakusparādības. Pirms lietojat dabisku panikas traucējumu līdzekli, jautājiet ārstam.
Panikas lēkmes ārstēšana bez medikamentiem
Pētījumi ir parādījuši, ka kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir visefektīvākā panikas traucējumu terapijas forma. To var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar antidepresantiem.
CBT ir praktiska terapijas forma, kas ietver vairākas metodes. Mērķis ir pielāgot savas domas un uzvedību, lai uzlabotu panikas traucējumu simptomus.
Citas nemedicīniskas trauksmes ārstēšanas metodes ir dzīvesveida izmaiņas, vingrinājumi un relaksācijas paņēmieni.
Bērnu ārstēšana ar panikas lēkmes traucējumiem
Ārstēšana bērniem ar panikas traucējumiem ir līdzīga ārstēšanai pieaugušajiem ar panikas traucējumiem. Tipiskas ārstēšanas metodes ir zāles un terapija.
SSRI ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem bērnu un pusaudžu panikas traucējumu ārstēšanai. Tā kā SSRI nav efektīvi uzreiz, dažreiz tiek nozīmēti benzodiazepīni, lai tikmēr pārvaldītu panikas lēkmes.
Panikas traucējumu simptomi
Panikas traucējumus raksturo atkārtotas panikas lēkmes. Panikas lēkmes laikā var rasties šādi simptomi:
- svīšana, drebuļi vai karstuma viļņi
- sacīkšu sirds
- apgrūtināta elpošana
- sasprindzinājums elpceļos vai krūtīs
- kratīšana
- slikta dūša
- vēdera krampji
- galvassāpes
- reibonis
- nejutīgums vai tirpšana
- milzīga trauksme vai bailes
- bailes zaudēt kontroli
- bailes no nāves
- nošķiršanās no sevis vai realitātes sajūta
Ja esat piedzīvojis panikas lēkmi, jūs varētu baidīties no jauna vai pat izvairīties no vietām vai situācijām, kur esat piedzīvojis panikas lēkmi.
Panikas traucējumi izraisa
Panikas lēkmes atgādina ķermeņa dabisko reakciju uz briesmām. Tomēr nav skaidrs, kāpēc tie rodas nedraudošās situācijās.
Svarīgi ir tādi faktori kā ģenētika, vide un stress.
Daži riska faktori ir:
- ģimenes anamnēzē ir trauksmes traucējumi
- ievērojams stress, piemēram, mīļotā cilvēka zaudēšana, bezdarbs vai lielas pārmaiņas dzīvē
- traumatiski notikumi
- smēķēšana
- dzerot daudz kafijas
- fiziska vai seksuāla vardarbība bērnībā
Panikas lēkmes traucējumu diagnosticēšana
Ja Jums rodas panikas lēkmes simptomi, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Tie var palīdzēt jums noteikt simptomu cēloni un atšķirt panikas lēkmes, panikas traucējumus vai citus apstākļus.
Lai noteiktu diagnozi, viņi var veikt šādus testus:
- visaptverošs fiziskais eksāmens
- asins analīzes
- elektrokardiogramma (EKG / EKG)
- psiholoģisks novērtējums, ieskaitot jautājumus par simptomiem, medicīnisko un ģimenes vēsturi, dzīvesveidu un bērnību
Līdzņemšana
SSRI un SNRI ir visbiežāk noteiktās panikas traucējumu medicīniskās ārstēšanas metodes. Tomēr ir pieejami arī citi medikamenti.
Ja Jums rodas panikas lēkmes simptomi, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām.
