Kas ir opioīdu intoksikācija?
Opioīdi ir zāles, ko lieto stipru sāpju ārstēšanai. Šīs zāles saistās ar receptoriem smadzenēs un citās vietās, lai atbrīvotu dopamīnu. Parasti parakstītās opioīdu zāles ir:
- kodeīns
- fentanils
- hidromorfons
- metadons
- morfijs
- oksikodons
- oksimorfons
Atsevišķus opioīdus var izmantot arī opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai, piemēram:
- buprenorfīns
- metadons
- naltreksons
Heroīns, kas izraisa ļoti atkarību, ir arī opioīds.
Opioīdu intoksikācija, kas pazīstama arī kā pārdozēšana, rodas, ja kāds lieto pārāk daudz opioīdu zāļu.
Līmenis ir atkarīgs no tā, cik daudz zāļu tiek lietots. Opioīdu intoksikācija bieži notiek Amerikas Savienotajās Valstīs, un sekas var būt nāvējošas.
Opioīdu intoksikācijas cēloņi
Opioīdu intoksikācija rodas, ja kāds lieto pārāk daudz opioīdu. Opioīdu intoksikācija var rasties, ja kāds:
- pārdozēšana
- sajauc opioīdus kopā
- lieto opioīdus bez receptes vai ilgāk, nekā noteikts
- lieto citas zāles, neapzinoties, ka tās ir sašūtas ar opioīdiem, piemēram, karfentanilu vai fentanilu
Pēdējos gados Amerikas Savienotajās Valstīs ir palielinājusies letāla narkotiku pārdozēšana. 2015. gadā 63,1 procents no visiem narkotiku pārdozēšanas gadījumiem bija saistīti ar opioīdiem.
Opioīdu intoksikācijas riska faktori
Daži riska faktori var izraisīt intoksikāciju, tostarp:
- depresija
- sociālās problēmas
- atbalsta sistēmas trūkums
- nepietiekama hronisku sāpju ārstēšana
Piemēram, cilvēki, kuru vecums ir 65 gadi vai vecāki, vai tie, kuriem ir atmiņas traucējumi, var aizmirst, ka ir lietojuši medikamentus, un nejauši lietojuši vēl vienu devu. Zāļu atdalīšana ar dienas devu var liegt kādam lietot vairāk nekā ieteicamais daudzums.
Metabolisma izmaiņas var ietekmēt zāļu absorbcijas veidu. Tie, kuriem ir vielmaiņas traucējumi, rūpīgi jāuzrauga, vienlaikus lietojot recepšu pretsāpju zāles.
Recepšu zāļu nepareiza lietošana kļūst arvien izplatītāka amerikāņu vidū. Saskaņā ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas datiem 2016. gadā 3,6 procenti amerikāņu vecumā no 12 līdz 17 gadiem ļaunprātīgi izmantoja opioīdus.
2010. gadā Nacionālais narkotiku lietošanas institūts ziņoja, ka 11,4 procenti amerikāņu vecumā no 12 līdz 25 gadiem pēdējā gada laikā ir nepareizi lietojuši recepšu medikamentus.
Opioīdu intoksikācijas simptomi
Simptomi un to smagums mainīsies atkarībā no tā, cik daudz opioīdu medikamentu ir lietots. Simptomi parasti ietver:
- mazi vai saspiesti skolēni
- palēnināta vai neesoša elpošana
- ārkārtējs nogurums
- sirdsdarbības ātruma izmaiņas
- modrības zudums
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.
Opioīdu intoksikācijas ārstēšana
Opioīdu pārdozēšanai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Medmāsa slimnīcā vai neatliekamās palīdzības telpā vispirms izmērīs:
- elpošanas ātrums
- asinsspiediens
- sirdsdarbība
- temperatūra
ER pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt toksikoloģijas skrīningu, lai noteiktu intoksikācijas vispārējo ietekmi.
Pa to laiku viņi var lietot zāles, kas pazīstamas kā naloksons (Narcan, Evzio). Šīs zāles neļauj opioīdam turpmāk ietekmēt centrālo nervu sistēmu. Ārsts var izmantot arī skābekļa atbalstu, ja tiek ietekmēta elpošana.
Pirmās palīdzības sniedzējiem, piemēram, neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķiem, medmāsām, policistiem un ugunsdzēsējiem, var būt arī naloksons.
Daudzos štatos, piemēram, Kalifornijā, veselības aprūpes sistēmas vai slimnīcas dažreiz var izrakstīt naloksonu cilvēkiem ar opioīdu receptēm. Pēc tam šiem cilvēkiem būs ātra piekļuve nejaušas intoksikācijas gadījumā.
Ja jums ir aizdomas par pārdozēšanu
- Ja jūs vai kāds pazīstams cilvēks, iespējams, esat pārdozējis, nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību. Negaidiet, līdz simptomi pasliktinās. Ja atrodaties Amerikas Savienotajās Valstīs, zvaniet pa tālruni 911 vai saindēšanās kontrolei pa tālruni 800-222-1222. Pretējā gadījumā zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru.
- Palieciet uz līnijas un gaidiet norādījumus. Ja iespējams, ir gatava šāda informācija, lai personai pa tālruni paziņotu:
- • personas vecums, augums un svars
- • paņemtā summa
- • cik ilgs laiks ir bijis kopš pēdējās devas lietošanas
- • ja persona nesen ir lietojusi kādas zāles vai citas zāles, piedevas, ārstniecības augus vai alkoholu
- • ja personai ir kādi pamatslimības apstākļi
- Mēģiniet saglabāt mieru un uzturēt nomodā, kamēr jūs gaida neatliekamās palīdzības personālu. Nemēģiniet viņus vemt, ja vien profesionālis to neliecina.
- No šī tiešsaistes rīka varat saņemt arī Amerikas indes kontroles centru asociācijas norādījumus.
Iespējamās opioīdu komplikācijas
Komplikācijas var rasties, ja opioīdus sajauc ar alkoholu, tostarp:
- samazināta sirdsdarbība
- zems asinsspiediens
- palēnināta elpošana
- koma
- nāve
Arī problēma var būt atkarība no opioīdiem. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir bažas par atkarību.
Opioīdu intoksikācijas perspektīva
Šī stāvokļa perspektīva ir atkarīga no intoksikācijas smaguma pakāpes. Vieglākos gadījumus ir vieglāk ārstēt, un tie prasa īsus slimnīcas apmeklējumus. Smagākos gadījumos nepieciešama ilgāka uzturēšanās slimnīcā un medicīniska uzraudzība.
Ārstēšana var atrisināt vieglu intoksikāciju, taču tas nenovērš tīšu intoksikāciju vai atkarību. Ja jūs uztrauc jūsu riska faktori vai kāda riska faktori, kas saistīti ar atkarību no opioīdiem vai ļaunprātīgu izmantošanu, konsultējieties ar ārstu.
Varat arī apsvērt:
- bezrecepšu sāpju zāles kā alternatīva opioīdiem
- grupas terapija
- individuāla konsultēšana
Jums var būt nepieciešama uzvedības terapija, lai iegūtu veselīgu ilgtermiņa perspektīvu. Konsultējieties ar savu primārās aprūpes sniedzēju par psiholoģisko un psihiatrisko ārstēšanu, kas var palīdzēt jums kļūt labākiem.
Jums vai kādam pazīstamam cilvēkam ir iespējams iziet cauri opioīdu intoksikācijai vai lietošanas traucējumiem un turpināt veselīgu ceļu.
