Kas ir neirogēns urīnpūslis?
Jūsu urīnpūslis ir atkarīgs no muskuļiem, lai sarautos un atbrīvotos, kad esat gatavs urinēt. Jūsu smadzenes parasti regulē šo procesu, bet dažreiz ziņa, ka jums ir nepieciešams urinēt, netiek sūtīts no jūsu smadzenēm uz urīnpūsli. Tas ir stāvoklis, kas pazīstams kā neirogēns urīnpūslis. Šī stāvokļa ārstēšana var palīdzēt atgūt kontroli.
Kādi ir neirogēnā urīnpūšļa simptomi?
Neirogēna urīnpūšļa dēļ jūs zaudējat kontroli pār spēju urinēt. Tas var izraisīt pārāk daudz vai nepietiekamu urinēšanu, kas abas var izraisīt kaitīgas sekas.
Neirogēnie urīnpūšļa simptomi ir:
- piloša straume urinējot
- nespēja pilnībā iztukšot urīnpūsli
- sasprindzinājums urinēšanas laikā
- urīnpūšļa kontroles zaudēšana
- paaugstinātas urīnceļu infekcijas (UTI)
- urīna noplūde
- grūtības noteikt, kad urīnpūslis ir pilns
Apmeklējiet ārstu, ja Jums ir šie simptomi vai citi, kas saistīti ar urinēšanu.
Kas izraisa neirogēnu urīnpūsli?
Neirogēnisks urīnpūslis ir stāvoklis, ko nervi, kas atrodas starp ceļu starp urīnpūsli un smadzenēm, nedarbojas pareizi. Tas var būt saistīts ar smadzeņu darbības traucējumiem vai urīnpūšļa nervu bojājumiem.
Smadzeņu traucējumu piemēri, kas var izraisīt neirogēnu urīnpūsli, ir:
- Alcheimera slimība
- smadzeņu vai muguras smadzeņu audzēji
- multiplā skleroze
- Parkinsona slimība
- muguras smadzeņu ievainojums
- muguras smadzeņu iedzimtus defektus, piemēram, spina bifida
- insults
Apstākļi, kas ietekmē urīnpūšļa muskuļus, ir:
- diabēts, kas var izraisīt nervu bojājumus
- ilgstoša alkohola lietošana
- iegurņa operācija, kas var izraisīt nervu bojājumus
- mugurkaula nerva bojājums
Ja ārsts domā, ka jums varētu būt neirogēns urīnpūslis, viņi pārbaudīs jūsu urīnpūšļa muskuļus un nervu sistēmu. Pamatslimības ārstēšana var palīdzēt jūsu simptomiem.
Kādas ir neirogēnā urīnpūšļa komplikācijas?
Tā kā šī stāvokļa dēļ jūs zaudējat urinēšanas sajūtu, urīnpūslis var piepildīties ārpus tipiskās jaudas un noplūst. Bet jūsu urīnpūslis var nebūt pilnībā iztukšots. To sauc par urīna aizturi.
Urīna aizture palielina UTI risku. Infekcija var rasties, ja urīns urīnpūslī vai nierēs paliek pārāk ilgi.
Biežas urīnceļu un nieru infekcijas laika gaitā var izraisīt bojājumus. Tas galu galā var izraisīt nieru mazspēju, kas var izraisīt letālu iznākumu.
Kā tiek diagnosticēta neirogēna urīnpūslis?
Papildus medicīniskās vēstures pārskatīšanai un fiziskas pārbaudes veikšanai ārsts var ieteikt dažādus diagnostikas testus, lai noteiktu, vai Jums ir neirogēns urīnpūslis. Tie var ietvert:
- cistometrogrammu, lai pārbaudītu urīnpūšļa darbību un kapacitāti
- elektromiogrāfija, lai pārbaudītu urīnpūšļa muskuļu tonusu un koordināciju
- mugurkaula un smadzeņu attēlveidošana
- nieru un urīnpūšļa attēlveidošana
Kā ārstē neirogēnu urīnpūsli?
Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks dažādas ārstēšanas metodes.
Viņi var ieteikt jums regulāri urinēt, kas novērsīs urīnpūšļa pārāk pilnu piepildīšanos. Jūsu ārsts var arī lūgt jums saglabāt žurnālu, lai reģistrētu visus noplūdes gadījumus. Tas var palīdzēt noteikt labākos urinēšanas intervālus. Viņi var arī ieteikt tādas terapijas kā Kegela vingrinājumi un iegurņa pamatnes muskuļu stiprināšana.
Elektriskās stimulācijas terapija
Vēl viena ārstēšanas iespēja ir elektrostimulācijas terapija. Šī terapija ietver mazu elektrodu ievietošanu urīnpūslī. Stimulējot, elektrodi var nosūtīt impulsus smadzenēm, sakot, ka jums ir nepieciešams urinēt.
Zāles
Nav zāļu, kas īpaši ārstētu vai kontrolētu neirogēnu urīnpūsli. Tomēr daži medikamenti var samazināt vai uzlabot muskuļu kontrakcijas. Tie palīdz nodrošināt pareizu urīnceļu iztukšošanos.
Kateterizācija
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt katetrizāciju, lai nodrošinātu pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos. Šis nesāpīgais process ietver urīnpūslī ievietotu plānu plastmasas cauruli. Tomēr šī procedūra rada paaugstinātu UTI risku. Jūsu ārsts var izrakstīt antibiotikas mazās devās, lai samazinātu UTI risku.
Ķirurģija
Jūsu ārsts var ievietot mākslīgo sfinkteru jūsu ķermenī, kas saspiež urīnizvadkanālu, lai novērstu urīna noplūdi, ko pēc tam var manuāli atbrīvot, lai ļautu iztukšot urīnpūsli. Citas ķirurģiskas iespējas ietver urīnpūšļa rekonstrukcijas operāciju, kas var palīdzēt kontrolēt urīnpūsli.
Medicīnas ražotāji turpina izlaist jaunus izgudrojumus, piemēram, urīnpūšļa siksnas, lai mazinātu simptomus un palīdzētu uzlabot urīnpūšļa kontroli. Ārsts tos ņems vērā, palīdzot noteikt, kas jums ir vislabākais.
