Ja esat Teksasas iedzīvotājs un esat tiesīgs saņemt Medicare, plāna izvēlē jums var būt daudz jautājumu. Kā Medicare darbojas? Ko aptver dažādi veidi? Ar ko Medicare Advantage atšķiras no oriģinālā Medicare? Un kā jūs sākat uzņemšanas procesu?
Ir daudz informācijas, ko sagremot, taču, zinot dažus pamatus par to, kā Medicare darbojas kopumā, ir lieliska vieta, kur sākt MedicareTexas pircējus.
Medicare Teksasā informācija
Medicare & Medicaid Services (CMS) centri sniedza šādu informāciju par Medicare tendencēm Teksasā 2021. gada plāna gadā:
- Medicare ir reģistrēti 4 272 049 Teksasas iedzīvotāji.
- Vidējā Medicare Advantage ikmēneša prēmija Teksasā, salīdzinot ar pagājušo gadu, samazinājās - no 12,43 USD 2020. gadā līdz 11,42 USD 2021. gadā.
- Teksasā 2021. gadam ir pieejami 289 Medicare Advantage plāni, salīdzinot ar 231 plānu 2020. gadā.
- Visiem Teksasas iedzīvotājiem, kuriem ir Medicare, ir iespēja iegādāties Medicare Advantage plānu, ieskaitot plānus ar 0 ASV dolāru prēmijām.
- Teksasā 2021. gadam tiek piedāvāti 12 dažādi Medigap plāni.
Medicare iespējas Teksasā
Medicare ir federālas valdības veselības programma, kas palīdz cilvēkiem, kuri ir vecāki par 65 gadiem, un jebkura vecuma cilvēkiem ar noteiktu invaliditāti apmaksāt medicīnisko aprūpi.
Oriģināls Medicare
Iespējams, esat dzirdējis frāzi “oriģināls Medicare”. Tas attiecas uz Medicare komponentiem, kas pieejami tieši ar federālās valdības starpniecību. Sākotnējā Medicare ir divas daļas.
- A daļa sedz slimnīcas izdevumus, īpaši stacionāro aprūpi, kas saņemta slimnīcā, kvalificētā aprūpes iestādē vai hospisa aprūpes iestādē, kā arī dažas mājas veselības izmaksas.
- B daļa sedz vispārējos veselības izdevumus, piemēram, tos, kas jums rastos, meklējot ambulatoro medicīnisko aprūpi pie sava parastā ārsta vai speciālista.
Ir papildu iespējas, kā paplašināt vai aizstāt sākotnējo Medicare pārklājumu, ko valdība nodrošina. Šīs iespējas tiek piedāvātas ar privātu apdrošināšanas sabiedrību starpniecību, un tās ir aprakstītas tālāk.
Medicare Advantage Teksasā
Medicare Advantage (C daļa) plāni ir pieejami kā oriģinālā Medicare pilnīgs aizstājējs. Tie aptver visas tās pašas priekšrocības kā A un B daļas un citas.
Šie plāni parasti ietver visas priekšrocības, ko jūs varētu gūt, pievienojot papildu vai recepšu zāļu plānu, kā arī privilēģijas, programmas un atlaides, kas var palīdzēt jūsu veselībai kļūt par prioritāti.
Teksasas Medicare Advantage iespējas ietver plānu no šādām privātajām apdrošināšanas sabiedrībām:
- Aetna Medicare
- Allwell
- Amerigroup
- Teksasas zilais krusts un zilais vairogs
- Care N ’Care apdrošināšanas sabiedrība
- Cigna
- Āboliņa veselība
- Veltīta veselība
- Humana
- Imperial Insurance Companies, Inc
- KelseyCare Advantage
- Lasso veselības aprūpe
- Hermana memoriālais veselības plāns
- Oskars
- Skota un Vaita veselības plāns
- UnitedHealthcare
- WellCare
Šie uzņēmumi piedāvā plānus daudzos Teksasas apgabalos. Tomēr Medicare Advantage plānu piedāvājumi atšķiras atkarībā no apgabala, tāpēc, meklējot plānus, kur dzīvojat, ievadiet savu konkrēto pasta indeksu.
Medicare papildinājuma plāni Teksasā
Medicare papildinājuma plānus dažreiz sauc par Medigap plāniem. Tie palīdz apmaksāt sākotnējās Medicare izmaksas, ieskaitot kopijas, kopapdrošināšanu un atskaitījumus. Viņi var arī papildināt zobārstniecības un redzes pakalpojumus, privātās māsas, dzirdes aparātus un daudz ko citu.
Daudzas apdrošināšanas kompānijas piedāvā Medigap plānus Teksasā. 2021. gadā daži no uzņēmumiem, kas piedāvā Medigap plānus Teksasā, ietver:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Amerigroup
- Teksasas zilais krusts un zilais vairogs
- Cigna
- Colonial Penn
- Dārza valsts
- Heartland National
- Humana
- Lumiko
- Oksforda
- Panamerikānisks
- Šenando
- Valsts saimniecība
Kopumā ir pieejami 12 dažādi Medigap plāni (ieskaitot F un G plānu ar lielu atskaitāmu versiju), no kuriem izvēlēties dažādos apgabalos visā Teksasā.
Medicare uzņemšana Teksasā
Lai kvalificētos Medicare Teksasā, jums jābūt vai nu:
- 65 gadus vecs vai vecāks
- jebkura vecuma persona ar noteiktiem traucējumiem
- jebkura vecuma persona ar beigu stadijas nieru slimību (ESRD) vai amiotrofo laterālo sklerozi (ALS)
Kad es varu reģistrēties Medicare Texas plānos?
Kaut arī pārklājums nav pieejams līdz 65. dzimšanas dienai, pieteikšanos un reģistrēšanos varat sākt dažus mēnešus pirms savas dzimšanas dienas. Jūsu sākotnējais uzņemšanas periods Texas Medicare sākas 3 mēnešus pirms 65 gadu vecuma sasniegšanas un turpinās 3 mēnešus pēc tam.
Ja jūs izvēlaties nereģistrēties šajā laikā, piemēram, ja jūs joprojām esat pilnas slodzes darbinieks un vēlaties palikt reģistrēts savā darba devēja sponsorētajā grupas plānā, jūs varat kvalificēties īpašam uzņemšanas periodam vēlāk, ja mainās pārklājuma statuss.
Katru gadu no 1. janvāra līdz 31. martam ir arī atvērts reģistrācijas periods, kas īpaši paredzēts Medicare Advantage plāniem. Šajā laikā jūs varat pirmo reizi reģistrēties Medicare Advantage vai pārslēgt Medicare plānus Teksasā.
Padomi uzņemšanai Medicare Teksasā
Ja jūs iegādājaties Texas Medicare Advantage plānu, ņemiet vērā, ka ne visi plāni ir vienādi. Tie atšķiras pēc plāna noformējuma, pakalpojumu sniedzēju tīkla, izmaksu struktūras un daudz ko citu.
Sverot savas iespējas, ieteicams apsvērt sekojošo:
- Kurš plāna dizains jums vislabāk der? Vai dodat priekšroku HMO, kurā primārās aprūpes ārsts pārrauga jūsu aprūpi un pēc vajadzības nosūta pie speciālistiem? Vai arī jūs drīzāk izvēlaties PPO elastību, kas ļautu jums izvēlēties jebkuru sava tīkla speciālistu pēc jūsu izvēles?
- Kāds ir pakalpojumu sniedzēja tīkls? Teksasa ir liela valsts. Jūs vēlaties būt pārliecināts, ka izvēlaties vienu no Medicare plāniem Teksasā, izmantojot tīklu, kas ģeogrāfiski atbilst jūsu dzīvesveidam. Ja ceļojat, noteikti jautājiet arī par pārklājumu ārpus štata.
- Kas jums būs jātērē? Skatieties ne tikai uz ikmēneša prēmijām. Uzziniet, ko jūs varat sagaidīt, tērējot, apmeklējot ārstu vai aizpildot recepti. Dažreiz tas ir lētāk, ja kopšanas vietā jāmaksā lielāka prēmija par zemākām kabatas izmaksām.
- Kādas ekstras tiek piedāvātas? Sporta zāles abonementi un fitnesa programmas nav tikai privilēģijas; viņi var ietaupīt naudu, ja jūs citādi varētu maksāt par tiem pats. Un, ja jums ir hronisks stāvoklis, jūs varētu gūt labumu no plāna, kas piedāvā veselības pārvaldības vai veselības apmācības programmu, kas paredzēta dalībniekiem, lai palīdzētu pārvaldīt šo stāvokli.
Teksasas Medicare resursi
Ja jūs pērkat Medicare Teksasā, varat uzzināt vairāk par plāniem savā valstī, izmantojot šīs organizācijas:
- Teksasas Veselības un HumanServices. Apmeklējiet vietni vai zvaniet pa tālruni 800-252-9240.
- Teksasas Apdrošināšanas departamenta apdrošināšanas atsauce medicīniskās palīdzības saņēmējiem.
Līdzņemšana
- Medicare ir reģistrēti vairāk nekā 4,2 miljoni cilvēku Teksasā.
- Ir vairākas privātas apdrošināšanas kompānijas, kas piedāvā dažāda veida Kopumā ikmēneša prēmiju izmaksas ir samazinājušās līdz 2021. gada Medicare Advantage plāniem Teksasā.
.jpg)
