Ja jums vai tuviniekam ir diagnosticēts urīnpūšļa vēzis, jūs varētu domāt, ko Medicare segs.
Original Medicare (A un B daļa) attiecas uz medicīniski nepieciešamo ārstēšanu un pakalpojumiem urīnpūšļa vēža ārstēšanai. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kas tieši ir aptverts - un kas nav.
Vai ambulatorā ārstēšana tiek segta?
Pūšļa vēža gadījumā medicīniski nepieciešamo ārstēšanu un pakalpojumus ambulatorajiem pacientiem (kuri nav ievietoti slimnīcā) attiecas Medicare B daļa. B daļa attiecas uz:
- vizītes pie sava ārsta (ieskaitot onkologus un citus speciālistus)
- diagnostiskā pārbaude (asins darbs, rentgens)
- daudzas ķīmijterapijas zāles, kas ievadītas caur IV ārsta birojā vai klīnikā
- dažas ķīmijterapijas zāles, ko lieto iekšķīgi
- poliklīnikas staru terapija
- izturīgs medicīniskais aprīkojums, piemēram, padeves sūkņi un ratiņkrēsli
Pirms ārstēšanas saņemšanas ir ieteicams apstiprināt pārklājumu. Konsultējieties ar savu ārstu, lai labāk izprastu ārstēšanas plānu un pārklājumu. Ja Medicare neaptver ārsta ieteikto ārstēšanu, jautājiet, vai varat izmēģināt kādas alternatīvas.
Ko darīt, ja es esmu hospitalizēts ar urīnpūšļa vēzi?
Medicare A daļa aptver uzturēšanos stacionārā stacionārā, ieskaitot vēža ārstēšanu un diagnostiku, ko saņemat kā stacionāru. A daļa piedāvā arī:
- zināms pārklājums aprūpei mājās, piemēram, kvalificēta māsa un fizikālā terapija
- ierobežota aprūpe kvalificētā aprūpes iestādē pēc 3 dienām slimnīcā
- aprūpe slimnīcā
Kā ar recepšu medikamentiem?
Kaut arī Medicare aptver dažus medikamentus, piemēram, ķīmijterapijas zāles, kuras lieto ārsta birojā, tas var nemaksāt par citiem. Tie ietver:
- dažas perorālas ķīmijterapijas zāles
- pretsāpju līdzekļi
- zāles pret sliktu dūšu
Pirms ārstēšanas saņemšanas vienmēr apstipriniet segumu un paredzamās izmaksas. Ja Medicare neaptver nepieciešamo ārstēšanu, konsultējieties ar savu ārstu par maksājumu plāniem vai citām iespējām.
Vai Medicare attiecas uz urīnpūšļa vēža BCG ārstēšanu?
Bacillus Calmette-Guerin (BCG) ir standarta imūnterapijas zāles urīnpūšļa vēža ārstēšanai. Imūnterapija izmanto jūsu pašu imūnsistēmu, lai uzbruktu vēža šūnām.
Šajā gadījumā katetru izmanto, lai BCG ievietotu tieši urīnpūslī. BCG parasti lieto neinvazīviem un minimāli invazīviem urīnpūšļa vēža gadījumiem, un to var ietvert Medicare, ja ārsts to uzskata par medicīniski nepieciešamu.
Vai Medicare sedz visus izdevumus?
Pat ja Medicare sedz daļu no jūsu ārstēšanas, jūs varat būt atbildīgs par prēmijām, atskaitījumiem, līdzmaksājumiem un līdzapdrošināšanu.
Piemēram, Medicare B daļai ikmēneša prēmija 2020. gadā lielākajai daļai cilvēku ir 144,60 USD; tomēr jūsu izmaksas var būt lielākas atkarībā no jūsu ienākumiem.
2020. gadā lielākajai daļai cilvēku ir arī B daļas atskaitījums 198 USD. Pēc tam, kad būs izpildīts pašrisks, jums būs jāmaksā 20 procenti no Medicare apstiprinātajām summām.
Turklāt Medicare A un B daļas, iespējams, neattiecas uz dažiem ārsta ieteiktajiem medikamentiem. Šajā gadījumā jums, iespējams, būs jāmaksā no receptes.
Kā iegūt papildu pārklājumu
Lai palīdzētu segt tādas izmaksas kā kabata, piemēram, parādu apmaksa, varat apsvērt Medigap (Medicare papildinājums) plānu, Medicare C daļas (Medicare Advantage) plānu vai Medicare D daļas (recepšu zāles) plānu.
Medigap plāni var palīdzēt segt kopiju un pašrisku izmaksas. Atkarībā no tādiem faktoriem kā jūsu atrašanās vieta un pārklājuma vajadzības, jūs varat izvēlēties starp 10 dažādiem plāniem.
Medicare Advantage plāni var arī piedāvāt papildu pārklājumu. Šiem plāniem jāpiedāvā vismaz tikpat liels pārklājums kā sākotnējās Medicare A un B daļām.
Tomēr ņemiet vērā, ka vienlaikus nevar būt gan Medigap plāns, gan Medicare Advantage plāns.
Medicare D daļa ir papildinājums, kas var palīdzēt segt recepšu medikamentu izmaksas, kuras neattiecas uz sākotnējo Medicare. Tie ietver:
- noteiktas perorālas ķīmijterapijas zāles
- pretsāpju līdzekļi
- zāles pret sliktu dūšu
Medigap, Medicare C daļas un Medicare D daļas plānus pārdod privāti uzņēmumi, kurus pārbaudījusi Medicare.
Padomi urīnpūšļa vēža ārstēšanas izdevumu pārvaldībai
Urīnpūšļa vēža ārstēšanas izmaksas ietekmē vairāki faktori, tostarp:
- cik tas ir agresīvi
- stadija, kurā tā tika diagnosticēta
- ārstējošā ārsta noteiktā ārstēšana
Ārstniecības izdevumu pārvaldības sākumpunkts ir pārliecināties, ka ārsts pieņem Medicare norīkojumu. Tas nozīmē, ka viņi pieņems Medicare apstiprinātu ārstēšanas cenu kā pilnu samaksu.
Pēc tam konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanas ieteikumiem, ieskaitot zāles. Apspriediet, vai Medicare viņus uzskata par medicīniski nepieciešamiem un kā tādus pieņem.
Ja esat iegādājies Medigap, Medicare C daļas vai Medicare D daļas plānu, iespējams, vēlēsities runāt ar šo plānu nodrošinātājiem, lai uzzinātu, tieši to, ko viņi ietver ārsta izveidotajā ārstēšanas plānā.
Līdzņemšana
Medicare sedz urīnpūšļa vēža ārstēšanu un pakalpojumus, taču jums joprojām var būt ievērojamas izmaksas no kabatas. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā ieteicamā ārstēšana vai vēža stadija.
Sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas maksimāli palielina Medicare pārklājumu. Ja jums ir papildu segums, piemēram, Medicare D daļas (recepšu zāļu) plāns vai Medigap (Medicare papildinājuma) plāns, tiks segtas daudzas no jūsu kabatas izmaksām.
.jpg)
.jpg)
