Jūsu aknas ir liels, ķīļveida orgāns, kas atrodas tieši zem jūsu ribu sprosta un plaušām. Tas ir ļoti svarīgi, lai filtrētu toksīnus no asinīm, radītu žulti tauku sagremošanai un veidotu vielas, kas palīdz asinīm sarecēt.
Jūsu aknās jebkurā brīdī ir aptuveni 1 pinte ķermeņa asiņu.Lieluma un atrašanās vietas dēļ tas ir arī viens no visvairāk ievainotajiem orgāniem jūsu ķermenī, it īpaši, ja runa ir par trulu spēka traumu.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par traumām, kas var rasties no trieciena vai sitiena ar aknām, un par to, kā tās parasti ārstē.
Kāda veida traumas var izraisīt trieciens aknām?
Jūsu aknas atrodas tieši zem diafragmas, vēdera labajā pusē. Tas ir lielākais iekšējais orgāns jūsu ķermenī.
Sakarā ar relatīvi lielo izmēru un atrašanās vietu ķermeņa priekšpusē, tas ir neaizsargāts pret traumām, īpaši, ja saņemat triecienu vēderam.
Ir vairāki bieži sastopami traumu cēloņi, kas var izraisīt aknu bojājumus. Neasa spēka traumas piemēri:
- trieciens vai sitiens ar vēdera zonu
- mehānisko transportlīdzekļu negadījumi
- gājēju negadījumi
- kritiens
- trauma šāviena vai durtas brūces dēļ
- rūpniecības vai lauksaimniecības nelaimes gadījumi
Ja rodas akūtas strupas traumas, tas var izraisīt vienu vai vairākus no šiem traumu veidiem:
- hematoma, kas attīstās, kad tiek traumēta asinsvadu siena, kā rezultātā asinis tiek savāktas ārpus asinsvadiem
- plīsums aknās, kas var būt sekls un neradīt asiņošanu, vai arī tas var būt dziļš un izraisīt smagu asiņošanu
- asins piegādes zudums aknās
Aknu traumu kategorijas
Amerikas traumu ķirurģijas asociācija aknu traumas iedala sešu veidu kategorijās vai pakāpēs. Tie sniedz ātru uzziņu, kas palīdz noteikt, cik smags ir aknu bojājums. Jo augstāka pakāpe, jo smagāka ir aknu trauma.
Piemēram, 1. pakāpes traumas parasti ietver vai nu:
- hematoma, kas aizņem mazāk nekā 10 centimetrus no aknu virsmas un neizplatās vai nepalielinās
- plīsums, kas ir mazāks par 1 centimetru un nav asiņojošs
No otras puses, 5. vai 6. pakāpes traumas ir daudz smagākas un var ietvert:
- aknu galveno vēnu traumas, kas izraisa smagu asiņošanu
- dziļa plēve, kas izjauc lielas aknu daļas
- asins piegādes zudums aknās
Par laimi, aptuveni 80 līdz 90 procenti cilvēku, kuri piedzīvo triecienu aknām, piedzīvo 1. līdz 2. pakāpes traumas. Ārsti tos parasti var ārstēt ar neķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
Dažos gadījumos, īpaši traumām, kas ietilpst augstākās kategorijās, aknu bojājumi var būt letāli.
Kad meklēt aprūpi
Ja Jums rodas jebkāda veida trauma, piemēram, autoavārija, kritiens vai trieciens vēderam, ir ārkārtīgi svarīgi saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Pat ja jums nav sāpju vai nejūtaties kā ievainoti, jums joprojām var būt iekšēji ievainojumi.
Trieciens aknām var izraisīt asiņošanu, kuru jūs, iespējams, neredzat vai nejūtat. Pēc kāda laika asiņošana var sākt ietekmēt jūsu pašsajūtu, un asinsspiediens var ātri pazemināties. Ja jūs meklējat ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, ārsti var strādāt, lai tas nenotiktu.
Pat ja jūs domājat, ka trieciens aknām neradīja nekādus bojājumus, ir pazīmes, kuras jāuzmanās. Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- elpas trūkums
- bāls izskats
- pēkšņas, stipras sāpes vēderā vai mugurā
- reibonis vai vieglprātība
- pietūkums vai vēdera uzpūšanās vēdera rajonā
Ja trieciens aknām nebija pārāk smags, jūs joprojām varat sajust maigumu vai nelielas sāpes, parasti zem ribām.
Kā tiks diagnosticēts aknu bojājums?
Lai diagnosticētu aknu traumu, ārsti parasti izmanto attēlu un asins analīžu kombināciju, kā arī fizisku eksāmenu.
Ja pēc aknu trieciena dodaties uz neatliekamās palīdzības numuru vai primārā ārsta kabinetu, viņi var izmantot dažus vai visus šādus testus:
- Ultraskaņa. Tas ir ātrs, nesāpīgs attēlveidošanas tests, kurā tiek izmantoti ultraskaņas viļņi, lai noteiktu, vai aknās ir aktīva vai ievērojama asiņošana.
- Datortomogrāfija. CT skenēšana ir nesāpīgs attēlveidošanas eksāmens, kas var radīt jūsu aknu iekšpuses attēlus. Tas palīdz ārstam redzēt, cik smags ir aknu bojājums un vai ir bojājumi jūsu aknu dziļākajās daļās.
- Angiogramma. Angiogramma, kas pazīstama arī kā arteriogramma, rada jūsu artēriju attēlus. Lai apskatītu asins plūsmu, ārsts izmantos kontrastvielu vai krāsu, ko ievada caur IV. Tas var pateikt ārstam, ja asinis izplūst caur asarām aknu asinsvadu sieniņās. Ideālā gadījumā ārsts var izmantot šos attēlus, lai identificētu un apturētu asiņošanu.
- Asins analīzes. Jūsu ārsts var ņemt asinis no vēnas un pārbaudīt to, lai pārliecinātos, ka aknu ķīmija ir veselīga. Šis testa veids var parādīt, vai asinīs ir pareizais aknu enzīmu, olbaltumvielu un bilirubīna līmenis. Tas var arī noteikt, vai esat zaudējis ievērojamu daudzumu asiņu vai jums ir pietiekami daudz savienojumu, kas nepieciešami, lai asinis sarecētu.
Ārsti var ātri veikt lielāko daļu šo testu, lai noteiktu, vai aknām nav bojājumu un cik tas ir smags. Ja jums ir citi ievainojumi, ārsts var izmantot šos un citus testus, lai arī diagnosticētu šos ievainojumus.
Aknu traumu ārstēšana
Smagos ievainojumus no trieciena vai sitiena aknās var būt nepieciešams ārstēt ar operāciju vai angioembolizāciju.
Angioembolizācija ietver asiņojošo asinsvadu aizzīmogošanu aknās, lai apturētu asins zudumu. Saskaņā ar 2011. gada pētījumu pārskatu, angioembolizācija ir “zelta standarts”, lai pārvaldītu aknu traumas un kontrolētu asiņošanu.
Nelieliem triecieniem aknās laiks un rūpīga uzraudzība ir ārstēšana, ko ārsti parasti iesaka.
Pateicoties attēlveidošanas un ārstēšanas sasniegumiem, ārsts vai veselības aprūpes komanda var jūs uzmanīgi novērot, lai pārliecinātos, ka, šķiet, nezaudējat asinis un nenoturat asinsspiedienu.
Kamēr jūs uzraugāt, jums, visticamāk, būs bieži jādod asins paraugi. Ja esat zaudējis daudz asiņu, ārsts var ieteikt asins pārliešanu. Vai arī viņi var ieteikt pārliet dažus asins savienojumus, kas palīdz asinīm sarecēt.
Pašapkalpošanās par triecienu aknām
Trieciens aknām var izraisīt maigu un sāpīgu sajūtu. Ja ārsts iesaka savainojumu pārvaldīt mājās, šeit ir daži soļi, kurus varat veikt, lai palīdzētu atveseļoties:
- Atpūta. Liela atpūta ļauj jūsu ķermenim un aknām atgūties. Tas arī samazina risku atkal ievainot aknas.
- Izvairieties no alkohola lietošanas. Jūsu aknas sadala alkoholu, ko lietojat. Ja esat ievainojis aknas, nelietojot alkoholu, jūsu aknas tiek mazāk noslogotas.
- Ierobežojiet bezrecepšu medikamentus. Jūsu aknas ir atbildīgas par daudzu zāļu, tostarp acetaminofēna (tilenola), sadalīšanu. Jautājiet savam ārstam, kādas zāles jums vajadzētu izvairīties vai ierobežot, kamēr aknas dziedē.
Ja atveseļošanās laikā rodas kāds no šiem simptomiem, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- elpas trūkums
- stipras sāpes vēderā
- ātra sirdsdarbība
- reibonis
Apakšējā līnija
Asinsvadu lielums, novietojums un daudzums jūsu aknās padara to neaizsargātu pret ievainojumiem un asiņošanu, izmantojot strupu spēka traumu.
Atkarībā no spēka smaguma, aknu trauma var izraisīt ievainojumus, sākot no nelieliem līdz potenciāli dzīvībai bīstamiem.
Dažos gadījumos jūs, iespējams, nejūtat sāpes vai zināt, ka iekšēji asiņojat. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir bijis trieciens aknām.
Pareizas medicīniskās aprūpes saņemšana pēc iespējas ātrāk var palīdzēt samazināt iespējamās komplikācijas.
