Izpratne par C hepatītu
C hepatīts ir nopietns un potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas ietekmē jūsu aknas. Tās simptomi var būt viegli, tāpēc ir iespējams, ka vīruss var būt daudzus gadus pirms diagnozes noteikšanas.
Tādēļ ir svarīgi, lai ārsts pārbaudītu, vai jūsu aknām nav nodarīts kaitējums. Zinot aknu stāvokli, ārsts var noteikt atbilstošu C hepatīta ārstēšanas plānu.
Kāpēc jums nepieciešams fibrozes rādītājs
Slimību kontroles un profilakses centrs lēš, ka vairāk nekā 3 miljoni amerikāņu dzīvo ar C hepatītu. Tā kā simptomi var būt viegli, daudzi cilvēki nezina, ka ar šo vīrusu ir inficējušies daudz vēlāk.
Laika gaitā C hepatīts var izraisīt hronisku aknu iekaisumu un izraisīt aknu slimības. Tā kā aknām tiek nodarīts arvien lielāks bojājums, var rasties rētas. To sauc par fibrozi. Šīs atbaidīšanas uzkrāšanās savukārt var izraisīt cirozi.
Ciroze un aknu slimības var izraisīt aknu slēgšanu. Cirozes ārstēšanai nepieciešama agresīva ārstēšana. Var būt nepieciešama arī aknu transplantācija.
Fibrozes rādītājs mēra slimības izraisīto rētu līmeni aknās. Jo lielāks fibrozes rādītājs, jo lielāka iespējamība, ka Jums būs smagi aknu bojājumi.
Bojājumi parasti rodas 10 līdz 20 gadu laikā. Klīvlendas klīnika lēš, ka ciroze 20 gadu laikā pēc iegādes skar aptuveni 20 procentus cilvēku ar hronisku aknu iekaisumu, ko izraisa C hepatīts.
Galvenie faktori, kas saistīti ar fibrozes rādītāju pasliktināšanos, ir:
- vecāks vīrusa pārnešanas laikā
- vīriešu dzimums
- pārmērīga alkohola lietošana
Citi faktori, piemēram, aptaukošanās un diabēts, var veicināt fibrozes rādītāju progresēšanu.
Fibrozes pārbaude
Ārsts noteiks, vai aknās jāveic fibrozes pārbaude. Fibroze ir pirmais aknu rētu veidošanās posms. Fibrozes testēšanas zelta standarts ir aknu biopsija. Šī procedūra var būt invazīva un radīt riskus, piemēram, asiņošanu, tāpēc ārsts var ieteikt citas metodes, lai noteiktu fibrozes rādītāju.
Alternatīvas fibrozes pārbaudes metodes ietver:
- laboratorijas testi kopā ar vēdera attēlveidošanas pētījumiem
- neinvazīvi seruma marķieri
- radioloģiskā attēlveidošana
Viena veida neinvazīvas procedūras fibrozes rādītāja noteikšanai ir FibroScan. Šī ir vibrācijas kontrolēta pārejoša elastogrāfija (VCTE), kas mēra fibrozes līmeni aknās.
Izpratne par jūsu fibrozes rādītāju
Fibrozes rādītāji svārstās no 0 līdz 4, 0 nav fibrozes pazīmju, bet 4 - cirozes klātbūtne. Vidējie rādītāji, piemēram, 3, parāda, ka fibroze ir izplatījusies un ir saistīta ar citām aknu zonām, kurās ir fibroze.
Jūsu fibrozes rādītājs var noteikt ārstēšanas līmeni, kuru vēlaties meklēt C hepatīta gadījumā. Augsti fibrozes rādītāji norāda uz cirozes, aknu slimību vai abu risku. Ja jūs saņemat augstu rezultātu, ārsts, visticamāk, izmantos agresīvu ārstēšanas veidu. Ja jums ir zems rezultāts, jūs varat izvēlēties atteikties no terapijas īstermiņā.
Kādi ir C hepatīta riska faktori?
Jūs varat saslimt ar C hepatītu, ja nonākat saskarē ar cilvēka, kuram ir vīruss, asinīm.
Jūs varētu būt arī pakļauts riskam, ja uz jums attiecas kāds no šiem nosacījumiem:
- Jūs esat koplietojis adatas.
- Jūs esat ieguvis tetovējumu vai pīrsingu neprofesionālā vidē.
- Jums ir HIV.
- Jūs saņēmāt asins pārliešanu pirms 1992. gada vai asinsreces faktora koncentrātu pirms 1987. gada.
- Jūs esat dzimis mātei, kurai ir C hepatīts.
- Jūs esat veselības aprūpes darbinieks, kurš ir pakļauts inficētām asinīm.
C hepatīta diagnostika un ārstēšana
C hepatīts tiek diagnosticēts, veicot asins analīzes. Parasti ārsts vispirms izmanto antivielu testu. C hepatīta antivielas parasti var noteikt 6 līdz 10 nedēļu laikā pēc tam, kad esat inficējies ar vīrusu. Pēc Hepas teiktā, 15 līdz 25 procenti cilvēku var atbrīvot vīrusu no ķermeņa sešu mēnešu laikā pēc iedarbības.
Var pārbaudīt vīrusu slodzi, lai noskaidrotu, vai vīruss joprojām atrodas jūsu asinīs. Ja vīruss nav izzudis pats, vīrusa slodzes tests var palīdzēt noteikt nepieciešamo ārstēšanas līmeni.
Runājot ar savu ārstu
Neatkarīgi no fibrozes rādītāja, vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu par C hepatīta ārstēšanas iespējām.
Ārstēšana strauji mainās. Tas, kas kādreiz bija garš, grūts process, tagad kļūst daudz vienkāršāks, izmantojot perorālas procedūras. Jūsu ārstēšana pret C hepatītu būs atšķirīga atkarībā no tā smaguma pakāpes, taču šo stāvokli var izārstēt jau 12 nedēļu laikā.
Ja trīs mēnešus pēc pēdējās ārstēšanas stāvoklis asinīs netiek atklāts, jūs uzskatāt par izārstētu no vīrusa.
